Sisu
Kokkupuutejärgne profülaktika (PEP) on meetod, mida kasutatakse nakkuse vältimiseks pärast seda, kui keegi on patogeeniga kokku puutunud. Seda kasutatakse pärast teadaolevat või arvatavat kokkupuudet nakkusetekitajatega.Näiteks meditsiiniõele, kes on kinni jäänud HIV-ga arvatavalt nõelast, võidakse nakatumise vältimiseks manustada retroviirusevastaseid ravimeid. Samamoodi manustatakse inimesele, kellel oli kahtlus siberi katku suhtes, sobivaid antibiootikume.
Kokkupuutejärgne profülaktika on nii nimetatud, kuna seda antakse pärast (postitus) kellelgi on oht nakatuda (kokkupuude). Profülaktika on veel üks viis öelda ärahoidmine. Kokkupuutejärgset profülaktikat kasutatakse tavaliselt ainult väga ohtlikuks peetavate nakkuste ennetamiseks.
PEP ja PrEP erinevused
HIV-ist rääkides on oluline eristada kokkupuutejärgset profülaktikat (PEP) kokkupuuteelsest profülaktikast (PrEP). Kokkupuutejärgset profülaktikat pakutakse tavaliselt lühikese ravikuurina, mida saab kasutada HIV ennetamiseks rühmades, kus on teada olnud riskisündmus - näiteks nakatunud verega kokkupuutuv meditsiinitöötaja või keegi, keda keegi seksuaalselt ründas. kes võib olla viirusesse nakatunud või seksinud kellegi katkise kondoomiga viirusega. Kokkupuute-eelset profülaktikat arutatakse seevastu pikaajalise ravina, et vältida nakatumist inimestel, kellel on kõrge HIV-risk. Seda võivad näiteks kasutada HIV-negatiivsed isikud, kes on serodiskordantsetes paarides, kus nende partnerid on viirusesse nakatunud ja kokkupuute oht on jätkuvalt olemas.
Teadlastel ja arstidel on kokkupuuteelse profülaktika ohutuse pärast mitu muret. Üks suurimaid muresid on see, et inimesed võtavad ravimeid ebausaldusväärselt ja nakatuvad lõpuks ravimresistentse HIV-tüvega, mida on oluliselt raskem ravida. HIV-i kokkupuutejärgse profülaktikaga on see vähem murettekitav. Erinevalt PrEP-st antakse PEP-i ainult lühikese aja jooksul (tavaliselt 4 nädalat) ja seetõttu on inimestel lihtsam õigesti ja järjepidevalt kasutada.
Naljakas fakt: Kondoome nimetatakse mõnikord ka profülaktikaks või "plussideks", mis kirjeldab täpselt nende võimet ennetada nii haigusi kui ka rasedusi.
Õigekiri: PEP, kokkupuude järgne profülaktika, kokkupuutejärgne profülaktika
Levinud kirjavead: PrEP, kokkupuute-eelne profülaktika
Näited
Arvatakse, et kokkupuutejärgne profülaktika HIV-nakkuse vältimiseks on väga tõhus. Tegelikke uurimusi on sellel teemal siiski väga vähe, sest kui sellist profülaktikat ei suudeta pakkuda inimestele, kes seda vajavad, siis peetakse seda väga ebaeetiliseks. Mida on Vähemalt ühes juhtumikontrolli uuringus on näidatud, et inimestel, kes nakatuvad pärast teadaolevat HIV-i kokkupuudet tööalaselt, on palju vähem profülaktikat antud. See viitab sellele, et tehnika töötab, ja on ka häid bioloogilisi põhjuseid eeldada, et see töötab. Eksperimentaalselt on lihtsalt väga raske demonstreerida.
Vaatamata selle tõhususe kindlate tõendite puudumisele on kokkupuutejärgne profülaktika laialt aktsepteeritud hooldusstandardina pärast nõelatorget või muud ametialast kokkupuudet HIV-ga. Lisaks uurivad mõned teadlased kokkupuutejärgse profülaktika kasutamist pärast muud tüüpi viirusega kokkupuudet - näiteks riskantsete sugude või süstivate narkootikumide kaudu. Kuigi on muresid, et PEP-i kasutamine sellistes olukordades võib suurendada riskikäitumist, pole seda üldiselt leitud. Mitmed uuringud on leidnud, et kõrge riskiga meeste PEP-i kasutamine ei mõjuta nende riskikäitumist aastal kas suund.
HIV ja teiste suguhaiguste kokkupuutejärgne profülaktika on tavaliselt osa seksuaalse rünnaku ohvrite ravistandardist.