Sisu
Bronhioliit on kopsuinfektsioon, mille põhjustab tavaliselt respiratoorne süntsütiaalviirus (RSV), mis tekitab teie lapse kopsude väikestes hingamistorudes turset ja lima. Infektsioonid on kõige tavalisemad talvel ja tavaliselt mõjutavad alla kaheaastaseid lapsi. Sümptomid võivad kesta päevi kuni nädalaid, kuid enamik lapsi suudab kodus taastuda.
Sümptomid
Kui teie lapsel tekib infektsioon - seda nimetatakse inkubatsiooniperioodiks, võtab sümptomite ilmnemine mõnest päevast nädalani. Pärast nohu ja / või kinnise nina, kerge köha ja võimaliku 100,4-kraadise palaviku tekkimist lähipäevil teie lapse köha süveneb ja muutub püsivamaks.
Lapsel tekivad ka muud RSV sümptomid, nagu vilistav hingamine ja hingamisraskused, kaasa arvatud hingetõmbevahelised pausid, mis on pikemad kui 15 kuni 20 sekundit. Hingamisraskused võivad põhjustada toitumisprobleeme ja dehüdratsiooni. Köha võib kesta kaks nädalat või kauem ning vilistav hingamine kestab tavaliselt umbes nädala.
Peaksite pöörduma arsti poole, kui teie lapsel on hingamisraskusi, eriti kui ta on alla 12 kuu vanune ja / või oli enneaegne.
Kuidas ära tunda hingamisraskusi
- Lapse hingamissagedus on kiirem kui 60–80 hingetõmmet minutis.
- Ribide vahel või kaela põhjas asuvad lihased liiguvad sisse ja välja (nn tagasitõmbed).
- On nina põletamine.
Põhjused
Bronhioliit levib tavaliselt eritiselt teiselt inimeselt, kellel on RSV, kas teisel bronhioliidiga imikul või täiskasvanul, kellel võib olla lihtsalt külm. RSV mõjutab peaaegu iga kahe kuni kolme aasta vanust last, kuid teised viirused, nagu gripp ja adenoviirus, põhjustavad mõnikord ka bronhioliiti.
Teatud tegurid võivad suurendada teie lapse bronhioliidi tekkimise tõenäosust. Nende hulgas:
- Alla kolme kuu vanused imikud ebaküpse immuunsüsteemi tõttu
- Enneaegne sünd
- Kokkupuude rahvahulgaga, haigete õdede-vendade või lastehoius olevate lastega
- Rikutud immuunsüsteem
- Ei imeta (kuna rinnapiim annab immuunsuse haiguste vastu)
- Põhihaigus nagu kopsu- või südamehaigus
- Kokkupuude tubakasuitsuga
Kõige tõenäolisemalt areneb bronhioliit kahe kuni 12 kuu vanustel imikutel. Ehkki vanemad lapsed võivad saada ka RSV-nakkuse, ei arene neil tavaliselt bronhioliiti, vaid neil on külmetusetaolised sümptomid, nagu nohu ja köha.
Ravi
Bronhioliiti ei ravita, kuigi mõned lapsed paranevad albuterooli nebulisaatori lahuse hingamisravi abil. Hoidke oma lapsel silma peal ja jälgige tema sümptomeid, veendumaks, et ta ei halvene.
Võite teha tööd ka oma lapse mugavamaks muutmiseks, andes talle valu ja palavikku leevendava aine, näiteks Tylenol (atsetaminofeen), veendudes, et ta saaks palju vedelikke, kasutades jahedat udu niisutajat ja manustades soolalahusega ninatilku koos sageli imemisega, et leevendada. ummikud. Võite anda lapsele Motrini (ibuprofeeni), kui see on vanem kui kuus kuud
Antibiootikumid ei ole bronhioliidi korral efektiivsed, kuna haiguse põhjustab viirus ja need ravimid on efektiivsed ainult bakterite vastu. Arst võib määrata antibiootikumi, kui teie lapsel tekib sekundaarne bakteriaalne infektsioon, näiteks kõrvapõletik (sage) või kopsupõletik (harva).
Mõned eksperdid vaidlustavad kortikosteroidide kasutamise efektiivsuse bronhioliidi raviks, kuid neid võib kasutada, kui teie lapsel on ka astma või reaktiivne hingamisteede haigus.
USA Toidu- ja Ravimiamet soovitab tungivalt kaheaastaste ja nooremate laste puhul kasutada käsimüügis kasutatavaid dekongestante ja köha pärssivaid aineid tõsiste kõrvaltoimete, sealhulgas hingamise aeglustumise ohu tõttu.
Mida teada laste ja köha ravimite kohtaÄrahoidmine
Sagedane kätepesu, kodu pindade puhtana hoidmine (eriti need, mida haiged inimesed on puudutanud) ja teiste haigete vältimine võivad vähendada teie lapse võimalusi selle tavalise infektsiooni saamiseks. Eriti hoolsalt peaksite hoiduma eemale kõigist, kellel on beebi esimesed kaks elukuud isegi külmetushaigused, eriti kui ta oli enneaegne, sest RSV saamise ja tõsise bronhioliidi tekke oht on suurem.
Gripiviirused võivad lisaks traditsioonilisemale gripihaigusele põhjustada bronhioliidi kliinilise pildi nagu RSV. Seega, kui teie laps on 6 kuud vana või vanem, kaaluge gripi laskmist, mis aitab vältida bronhioliiti. Samuti pidage meeles, et hingamisteede infektsioonid ei ole rinnaga toitvatel imikutel peaaegu sama levinud.
On olemas ennetav ravim nimega Synagis (palivizumab), mida saab manustada igakuise süstina RSV kõrghooajal enneaegsetele imikutele ja komplikatsioonide riskiga lastele, näiteks kopsu- või südamehaigusega lastele.
Kuidas ennetada RSV-d lastelMillal abi saada
Kui teie laps taastub kodus, kuid keeldub pikka aega söömast ja / või joomisest, ei urineeri nii sageli kui tavaliselt või oksendab köhides, pöörduge kohe arsti poole. Pöörduge oma arsti poole, kui teie lapsel tekib palavik, mis on temperatuur 100,4 kraadi või üle selle, eriti kui laps on alla kolme kuu vana.
Kui enamikku lapsi saab bronhioliidi põdemisel kodus ravida, tuleb ravi ja jälgimise eesmärgil hospitaliseerida umbes 3%. Kui teie lapsel on RSV ja tundub, et see halveneb, peaksite kohe pöörduma kiirabi poole.
Haigla ravi võib hõlmata täiendavat hapnikku, intravenoosset (IV) vedelikku, rindkere füsioteraapiat (CPT) ning liigse lima ja röga sagedast imemist. Mõnikord võib tõsise hingamisraskusega last vaja intubeerida ja panna ventilaatorisse.
Teie laps tuleb isoleerida, et vältida RSV levitamist teistele, mis tähendab, et õed-vennad ja sõbrad ei saa külastada (kuigi te seda teete).
Millal helistada 911
Pöörduge kiirabi poole, kui juhtub mõni järgmistest:
- Kiire hingamine (üle 60 hingamise minutis)
- Olulised hingamispausid
- Teie lapse naha sinine varjund (tsüanoos)
- Palavik üle 100,4 F
- Tundub, et on hingamise üritamisest kulunud
- Köha koos oksendamisega
- Võimetus hingata