Sisu
- Miks võib mul olla vaja pöörlevat mansetti parandada?
- Millised on pöörleva manseti parandamise riskid?
- Kuidas valmistuda pöörleva manseti parandamiseks?
- Mis juhtub rotaatori manseti parandamise ajal?
- Mis juhtub pärast rotaatori manseti parandamist?
Pöörleja mansett koosneb lihastest ja kõõlustest, mis hoiavad õla paigal. See on õla üks olulisemaid osi. See võimaldab teil kätt tõsta ja üles sirutada. Pöörlemismanseti vigastus, nagu pisar, võib tekkida ootamatult välja sirutatud käele kukkudes või aja jooksul korduvate tegevuste tõttu. Vananemisest võivad olla tingitud ka rotaatori manseti degeneratsioon ja pisarad.
Kui teie rotaatori mansett on vigastatud, peate võib-olla selle kirurgiliselt parandama. See võib hõlmata õlale pigistavate luust kannuste raseerimist või õla rebenenud kõõluste või lihaste parandamist. Kirurgilised võtted, mida võib kasutada pöörleva manseti pisara parandamiseks, hõlmavad artroskoopiat, avatud operatsiooni või mõlema kombinatsiooni. Pöörleva manseti parandamise operatsiooni eesmärk on aidata taastada õla funktsioon ja paindlikkus ning leevendada valu, mida muud ravimeetodid ei suuda kontrollida.
Miks võib mul olla vaja pöörlevat mansetti parandada?
Õlavigastused on tavalised. Sportlastel ja ehitustöölistel on korduva liikumise ja õla ülekoormuse tõttu sageli pöörleva manseti vigastused. Pööra mansett võib kukkumisest või muust õlavigastusest kahjustuda. Aja jooksul võib kahju tekkida ka aeglaselt. Kahju võib olla tingitud:
Pöörlemismanseti tüved või pisarad.
Bursa põletik (bursiit) õlas.
Õla kõõluste põletik (kõõlusepõletik).
Korduv valu, piiratud käe liikumisvõime ja lihasnõrkus on kõige sagedasemad sümptomid.
Kui meditsiiniline ravi ei ole rahuldav, võib pöörleva manseti parandamise operatsioon olla tõhus ravi. Pöörleva manseti vigastuse meditsiiniline ravi võib hõlmata järgmist:
Puhka
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
Tugevdus- ja venitusharjutused
Steroidide süstid
Rotatori mansetioperatsiooni võib läbi viia artroskoopi abil. Artroskoop on väike torukujuline instrument, mis sisestatakse liigesesse. See koosneb läätsede süsteemist, väikesest videokaamerast ja vaatamiseks mõeldud valgustist. Kaamera on ühendatud jälgimissüsteemiga, mis võimaldab tervishoiuteenuse osutajal vaadata liigest väga väikese sisselõike kaudu. Artroskoopi kasutatakse sageli koos teiste tööriistadega, mis sisestatakse teise sisselõike kaudu.
Avatud paranduse võib teha juhul, kui rotaatori manseti vigastust ei saa artroskoopia abil parandada. Mõnel juhul võib vaja minna kõõluse siirdamist või liigese asendamist.
Teie tervishoiuteenuse osutajal võib olla muid põhjuseid, mis soovitavad pöörlevat mansetti parandada.
Millised on pöörleva manseti parandamise riskid?
Nagu kõigi kirurgiliste protseduuride puhul, võivad tekkida tüsistused. Mõned võimalikud tüsistused võivad olla:
Verejooks
Infektsioon
Verehüübed jalgades või kopsudes
Operatsioon ei pruugi leevendada liigesevalu ja nõrkust. Te ei pruugi õlaliigeses liikumist täielikult taastada.
Operatsiooni piirkonnas võivad olla vigastatud närvid või veresooned. Selle tulemuseks on nõrkus või tuimus.
Sõltuvalt teie konkreetsest tervislikust seisundist võib olla muid riske. Enne protseduuri arutage kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajaga seotud probleeme.
Kuidas valmistuda pöörleva manseti parandamiseks?
Teie tervishoiuteenuse osutaja selgitab teile protseduuri ja pakub teile võimalust esitada protseduuri kohta küsimusi.
Teil palutakse allkirjastada nõusoleku vorm, mis annab teile loa protseduuri läbiviimiseks. Lugege vorm hoolikalt läbi ja esitage küsimusi, kui midagi pole selge.
Lisaks täielikule haigusloole võib teie tervishoiuteenuse osutaja enne protseduuri läbimist teha täieliku füüsilise eksami, et veenduda, et teil on hea tervis. Teile võidakse teha vereanalüüse või muid diagnostilisi uuringuid.
Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui olete tundlik või allergiline (kohalikud ja üldised) ravimid, lateks, teibid ja anesteetikumid.
Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale kõigist teie kasutatavatest ravimitest (retseptiravimid ja käsimüügiravimid) ja ravimtaimelisanditest.
Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on varem olnud veritsushäireid või kui te kasutate antikoagulante (verd vedeldavaid) ravimeid, aspiriini või muid vere hüübimist mõjutavaid ravimeid. Enne protseduuri võib osutuda vajalikuks nende ravimite võtmine.
Kui olete rase või kahtlustate rasedust, peaksite sellest teavitama oma tervishoiuteenuse osutajat.
Enne protseduuri palutakse teil paastuda 8 tundi, tavaliselt pärast keskööd.
Enne protseduuri võite saada rahustit, mis aitab teil lõõgastuda. Kuna rahusti võib uimaseks muuta, peate leppima kokku, et keegi teid koju sõidutab.
Taastusravi arutamiseks võite enne operatsiooni kohtuda füsioterapeudiga.
Teie meditsiinilise seisundi põhjal võib teie tervishoiuteenuse osutaja taotleda muud konkreetset ettevalmistust.
Mis juhtub rotaatori manseti parandamise ajal?
Pöörleja manseti parandamine võib toimuda ambulatoorselt või osana haiglas viibimisest. Protseduurid võivad erineda sõltuvalt teie seisundist ja tervishoiuteenuse osutaja tavadest.
Pöörleva manseti parandamine võib toimuda siis, kui magate üldanesteesia all või olete ärkvel kohaliku või piirkondliku anesteesia all. Kui kasutatakse piirkondlikku tuimestust, pole teil õlas tunnet. Anesteesia tüüp sõltub konkreetsest toimingust. Teie tervishoiuteenuse osutaja arutab seda teiega eelnevalt.
Üldiselt järgib rotaatori manseti parandamise operatsioon seda protsessi:
Teil palutakse riided eemaldada ja antakse kleit, mida kanda.
Teie käes või käes võib alustada intravenoosset (IV) liini.
Teid paigutatakse operatsioonilauale.
Anestesioloog jälgib operatsiooni ajal pidevalt teie pulssi, vererõhku, hingamist ja vere hapniku taset.
Teie kirurgilise koha nahk puhastatakse antiseptilise lahusega.
Teie tervishoiuteenuse osutaja teeb õlavarre sisselõike. Lõige varieerub sõltuvalt operatsiooni tüübist (avatud operatsioon, artroskoopia või mõlema kombinatsioon), mida võib teha.
Artroskoop (kui seda kasutatakse) sisestatakse sisselõike kaudu.
Muude väikeste haaramis-, sondeerimis- või lõikeriistade tutvustamiseks võib teha muid sisselõikeid.
Vigastatud kõõlused ja lihased parandatakse või asendatakse teisest kehaosast pärit transplantaadi kõõlusega.
Luu kannused (kui need on olemas) eemaldatakse.
Lõikus (ed) suletakse õmbluste või kirurgiliste klambritega.
Kasutatakse steriilset sidet või sidet.
Mis juhtub pärast rotaatori manseti parandamist?
Pärast operatsiooni viiakse teid taastumisruumi vaatlemiseks. Teie taastumisprotsess varieerub sõltuvalt anesteesia tüübist ja tehtud operatsiooni tüübist. Jälgitakse käe vereringet ja tunnet. Kui teie vererõhk, pulss ja hingamine on stabiilsed ja olete erksad, viiakse teid oma haiglatuppa või lastakse koju.
Enne koju minekut võidakse teile anda immobilisaator või pilduma.
Kui olete kodus, on oluline hoida kirurgiline piirkond puhas ja kuiv. Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile konkreetsed suplemisjuhised. Õmblused või kirurgilised klambrid eemaldatakse järelkontrolli käigus.
Võtke valuvaigisti valulikkuse vastu, nagu soovitas teie tervishoiuteenuse osutaja. Aspiriin või teatud muud valuvaigistid võivad suurendada verejooksu võimalust. Võtke kindlasti ainult soovitatud ravimeid.
Turse vähendamiseks võidakse teil paluda esimestel päevadel mitu korda päevas õlale panna jääkotti. Te peaksite hoidma troppi või immobilisaatorit vastavalt oma tervishoiuteenuse osutaja juhistele.
Teie tervishoiuteenuse osutaja korraldab treeningu rehabilitatsiooniprogrammi, mis aitab teil taastada oma õla lihasjõud, paindlikkus ja funktsioon.
Teavitage oma tervishoiuteenuse osutajat teatama järgmistest:
Palavik või külmavärinad
Punetus, turse, verejooks või muu äravool sisselõikekohast
Suurenenud valu sisselõikekoha ümbruses
Tuimus või surisus kahjustatud käes või käes
Võite jätkata oma tavalist dieeti, kui teie tervishoiuteenuse osutaja ei soovita teil teisiti.
Te ei tohiks sõita enne, kui teie tervishoiuteenuse osutaja seda ütleb. Võib kehtida muid tegevusalaseid piiranguid. Operatsioonist täielik taastumine võib võtta mitu kuud.
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib anda teile pärast protseduuri täiendavaid või alternatiivseid juhiseid, sõltuvalt teie konkreetsest olukorrast.