Sisu
- Nad järgivad alati sõelumisjuhiseid
- Neil pole juurdepääsu laborile, mis suudaks testi teha
- Nad ei tea konkreetse haiguse skriiningu juhiseid
- Neil on mure, et kui nad sõeluvad, peavad nad ravima
- Nad ei mõista teie motiive testimise soovimiseks
- Nad ei mõista, et teatud testid on saadaval
- Nad ei näe mingit kasu skriinimisele, kui olete asümptomaatiline
- Nad usuvad, et potentsiaalne häbimärgistamine on kahjulikum kui teadmine
- Nad ei näe teid riskirühmana
- Nad arvavad, et teie testimine on teine arsti kohustus
Nad järgivad alati sõelumisjuhiseid
Sõelumisjuhised on olemas põhjusel. Nende eesmärk on suunata kõige suurema riskiga populatsioonidele ja maksimeerida testimise efektiivsust, minimeerides samas aja, raha ja ressursside raiskamist. Probleem on selles, et inimesed pole populatsioonid.
On palju põhjuseid, miks inimesed võiksid soovida, et neid testitaks suguhaiguste suhtes sagedamini, kui suunised soovitavad. On ka põhjuseid, miks inimesi võidakse testida vanuses, kui juhised ei soovita testimist üldse. Sellised põhjused võivad hõlmata järgmist:
- Mitu seksuaalpartnerit
- Kaitsmata seksi ajalugu
- Uue seksuaalsuhte loomine
- Saades teada, et eelmine partner oli truudusetu
Kui teil on hea põhjus Miks peaksid arstid teie puhul skriinimisjuhiseid ignoreerima, peaksite neile alati ütlema. Küllap nad kuulavad. Kui nad seda ei tee, võiksite leida uue arsti.
Neil pole juurdepääsu laborile, mis suudaks testi teha
Mõni diagnostiline test nõuab teatud tüüpi kogumisvarustust, arsti ekspertiisi või laborivarusid. Kõik tarvikud pole kõigile arstidele kättesaadavad. Kui soovite või vajate, et teid testitaks haiguse suhtes, kus see nii on ja teie arstil pole selle läbiviimiseks vajalikke materjale, on ainus lahendus minna testimiseks teise arsti või labori juurde.
See on probleem pigem vereproovide kui teatud uriinianalüüside, bakterikultuuride ja määrdumiste puhul (s.t bakteriaalse vaginoosi või trihhomonoosi korral). Mõni vereanalüüs nõuab siiski spetsiaalseid kogumistorusid või preparaate, mis ei pruugi kõigis arstide kabinettides saadaval olla.
Nad ei tea konkreetse haiguse skriiningu juhiseid
Mõnikord arvate, et peaksite läbi uurima suguhaiguse, CDC arvates peaks selle suguhaiguse skriinima ja teie arst ei soovi teile testi anda. Selle põhjuseks võib olla see, et teie arst teab teie individuaalsetest riskifaktoritest midagi, mida nii teie kui ka CDC ei tea. Võib ka olla, et ta pole kursis kehtivate juhistega.
Näiteks järgivad CDC pakutud kehtivaid universaalseid HIV-testimise juhiseid väga vähesed arstid. Isegi kõrge riskiga populatsioonides võivad arstid mitmel põhjusel kõhkleda HIV-i testimist. Mõnikord ei saa nad lihtsalt aru, et peaksid.
Neil on mure, et kui nad sõeluvad, peavad nad ravima
Üks põhjus, miks Papi määrdumisjuhised on hiljuti muutunud, on üleravi probleem. Papi sõeluuring ise on väga ohutu. Järelbiopsiad ja ravimeetodid võivad aga põhjustada asjatut kahju naise emakakaelale ja pikaajalisele reproduktiivtervisele.Uuringud on näidanud, et ravimata jätmisel kaovad paljud kahjustused lõpuks iseenesest.
Kahjuks kardavad paljud arstid sõeluda ja mitte ravima. Kui see osutub aruka otsuse asemel valeks, saavad nad tõenäoliselt kohtusse. See on tõeline ja arusaadav hirm, mis võib nende jaoks hõlbustada esiteks lihtsalt harvemini sõelumist.
Nad ei mõista teie motiive testimise soovimiseks
Kuigi üldiselt ei testita enamikke inimesi suguhaiguste suhtes piisavalt sageli, käivad teised liiga sageli. Teatud isikud võivad suguhaiguste pärast ülemäära muretseda iga kord, kui nad seksivad. Teie arst võib muretseda sellise hirmu süvendamise pärast.
Kui otsite sagedast skriinimist kas seetõttu, et teil on teadaolev kokkupuude või kaalute uue suhte loomist ja soovite teada oma seisukorda, selgitage oma loogikat oma arstile. Ta võib olla valmis teid sümptomite puudumisel skriinima, kui nad mõistavad, et teil on hea põhjus soovida teada oma suguhaiguse seisundit. Kellegi mõistlikku suguhaiguse taotlust on raskem tagasi lükata, kui teate, et see on sellepärast, et ta üritab teisi inimesi turvalisena hoida.
Nad ei mõista, et teatud testid on saadaval
Sõber palus hiljuti oma arstil herpese suhtes testida ja talle öeldi, et teda on võimatu testida, kuna tal pole sümptomeid. Ta haaras kohe oma graafiku, viitas viimaste kordade tulemustele, kui ta oli samal ajal saanud herpese vereanalüüsi, ja kergitas kulme. Arst määras testi.
Saadaval olevad diagnostilised testid muutuvad aja jooksul. Sellisena ei pruugi arstid olla teadlikud igast uuest testist, nagu see ilmub (nt uriinianalüüs klamüüdia ja gonorröa suhtes).
Teie arst võib ka teada, et test on olemas, kuid kahtlete, kas seda on arukas teie jaoks kasutada. Kui see nii on, arutage tema muret. Nad võivad olla legitiimsed. Näiteks on häid põhjuseid, miks HIV-kiirteste kasutatakse ainult kõrge riskiga populatsioonides.
Nad ei näe mingit kasu skriinimisele, kui olete asümptomaatiline
Mõned arstid ei pruugi olla teadlikud, et suguhaigusi võib levida ka siis, kui inimestel pole sümptomeid. Seetõttu võivad nad kõhkleda inimeste asümptomaatiliste haiguste, eriti nende puhul, kellel pole tõsiseid pikaajalisi terviseriske, skriinimist. See võib eriti puudutada herpese testimist. Paljud arstid on äärmiselt mures valepositiivse testi võimalike emotsionaalsete tagajärgede pärast.
Kuid kuna supressioonravi võib vähendada herpese ülekandumise riski isegi sümptomite puudumisel, võib teie seisundi tundmisel olla isegi eeliseid isegi siis, kui teil pole sümptomeid. See kehtib eriti juhul, kui teie käitumine võib seada uue seksuaalpartneri ohtu. On põhjust, miks nad kutsuvad suguhaigusi varjatud epideemia.
Nad usuvad, et potentsiaalne häbimärgistamine on kahjulikum kui teadmine
Üks suurimaid probleeme, mis on seotud ülimalt levinud ja sotsiaalselt häbimärgistatud haiguste, näiteks suguelundite herpese ja kondüloomide testimisega, on see, et mõned arstid usuvad, et diagnoosi emotsionaalne trauma põhjustab rohkem kahju kui haiguse asümptomaatilise leviku võimalus.
On tõsi, et herpese või kondüloomide avastamine võib olla elumuutev kogemus. See võib esile kutsuda tõsise depressiooni, mõjutada sotsiaalseid ja romantilisi suhteid ning üldiselt mõjutada kellegi elu väga negatiivselt, isegi kui tal pole kunagi sümptomeid. Koos asjaoluga, et võite elada terve elu, teadmata, et olete mõnda neist haigustest nakatunud, kahtlevad mõned arstid, kas testi tegemisest on reaalset kasu.
Nad ei näe teid riskirühmana
Suguhaiguste suhtes on lihtne end testida, kui olete noor ja vallaline, kuid kui olete vanem - olenemata sellest, kas olete abielus või mitte - ei pruugi paljud arstid teie pärast nii muretseda kui peaksid. Osaliselt on see tingitud sellest, et noortel on tegelikult suurem suguhaiguste oht. See on ka sellepärast, et mida vanemaks sa saad, seda vähem seksib su arst arvama, et sul on.
Arstid soovitavad tõenäolisemalt suguhaiguste skriinimist või nõustuvad teid skriinima, kui arvavad, et olete "ohustatud". See on siiski vale valik, sest isegi paljud inimesed, kes tunduvad olevat madala riskiga, pole kaugeltki riskivabad. Minu lemmik günekoloogi ekraanid kõik tema patsientidest iga aasta. Ta näeb 2-3 klamüüdiajuhtu kuus patsientidel, keda enamik teisi arste ei viitsi testida.
Nad arvavad, et teie testimine on teine arsti kohustus
Kes peaks teid testima sugulisel teel levivate haiguste suhtes? Teie esmatasandi arst? Teie günekoloog? Teie uroloog? Arst, kes näeb teid kiirabis, kui olete pliidi jalale lasknud? Realistlikult öeldes võiks mõni neist arstidest testida teid enamiku suguhaiguste suhtes. On olukordi, kus keegi neist võib seda teha.
USA-s ei ole suguhaiguste skriinimine tavapärane ravi, välja arvatud teatud tüüpi kliinikutes teatud tüüpi populatsioonides. Mõni vereanalüüs on kergesti teostatav iga arsti poolt. Muud uriini- ja tampooniproovid nõuavad oskusi või asjatundlikkust, mida neil kõigil ei pruugi olla.
Kui otsite suguhaiguste testimist sümptomite ilmnemise tõttu, on teie parim valik günekoloog, uroloog või esmatasandi arst.
Parimad suguhaiguste testid kodus