Kiiritusravi kopsuvähi korral

Sisu

• Millal kasutatakse kiiritust kopsuvähi korral?
• Kiirguse tüübid
• Ravi ajal
• Kõrvalmõjud
• Sõna Verywellist

Rohkem kui pooled kopsuvähi diagnoosiga saavad ravi ajal mingil ajal kiiritusravi.Rakkudes sisalduva DNA purustamiseks manustatakse kõrge energiaga kiirguskiire. See põhjustab nende surma või jagunemise lõpetamise, mis võib haigusi kontrollida ja kasvajaid kahandada. Nii väikerakulisi kui ka mitteväikerakulisi kopsuvähke ravitakse sageli kiiritusraviga, mis on sageli kombineeritud keemiaravi ja / või kirurgiaga.

Millal kasutatakse kiiritust kopsuvähi korral?

Sõltuvalt teie kopsuvähi tüübist ja staadiumist võib kasutada kiiritusravi:

• Enne operatsiooni: Kiirgust manustatakse selleks, et vähendada kasvaja suurust ning muuta protseduur lihtsamaks ja suurema tõenäosusega edukaks.
• Pärast operatsiooni: Arstid ravivad piirkonda, kus nad opereerisid, et tagada järelejäänud vähirakkude olemasolu (mis võivad küll esineda, kuid skannimisel ei ole tuvastatavad).
• Võimalusena ravida vähki: Varase staadiumi kopsuvähi korral võib kiiritus olla sama edukas kui kirurgia, pakkudes pikaajalist ellujäämist. Arstid võivad siiski kõhkleda sõna "ravitud" kasutamisega, kuna alati on võimalus kopsuvähk korduda.
• Kopsuvähi raviks: Kiirgust saab kasutada sümptomite leevendamiseks või palliatiivse ravina, vähi vähendamiseks või kõrvaldamiseks lokaalselt kopsudes, läheduses asuvates lümfisõlmedes või piirkondades, kus vähk on metastaseerunud (näiteks aju).
• Ennetamiseks: Kiirgus võib vähendada kordumise või leviku ohtu. Väikerakulise kopsuvähi korral tehakse aju kiiritusravi mõnikord ajusse levinud rakkude hävitamiseks, kuid pildistamise teel neid ei tuvastata. Seda nimetatakse kolju profülaktiliseks kiiritamiseks (PCI).

Kui kopsuvähk levib ajju, on mõnikord ainult üks või mõni metastaas. Seda nimetatakse oligometastaasideks. Nendel juhtudel on teatud tüüpi kiiritusravi aidanud inimestel saada haiguse üle pikaajalist kontrolli.

Kopsuvähi ravivõimalused ja valikud

Kiirguse tüübid

Kiirgust saab vähi raviks kasutada mitmel viisil. Tehnikad varieeruvad sõltuvalt teie vähi tüübist. Kopsuvähi raviks hõlmavad kiiritusvõimalused välist kiiritusravi (EBRT), mis pärineb väljastpoolt keha, ja sisemist kiiritust, mis kasutab radioaktiivseid materjale, mis on paigutatud otse kopsuvähi kasvaja sisse.

Mõlemad meetodid peatavad vähirakud, mis paljunevad kiiremini ja sagedamini kui tavalised rakud. Vähirakud on seega suletud. Mõjutada võivad ka terved rakud, kuid nad suudavad kiirgusest tulenevad kahjustused paremini kõrvaldada ja jätkavad tavapärast tööd.

Välise kiirte kiiritusravi (EBRT)

See on kõige levinum kiiritus, mida kasutatakse kopsuvähi korral. See hõlmab suurt doosi kiirgust, mis väljastatakse väljaspool keha asuvast masinast.

EBRT-d on mitut tüüpi. Kõige tavalisemad kopsuvähi ravimeetodid on järgmised:

Tavapärane (kahemõõtmeline) kiiritusravi

See oli ajalooliselt ainus kohalik ravivõimalus mittetoimivate kasvajatega varases staadiumis kopsuvähiga patsientidel.

Kuna puudub üksikasjalik anatoomiline vaade, mis on nüüd saadaval kolmemõõtmelise kompuutertomograafia (CT) tehnoloogiaga, ei võimalda see kiirgusvorm olulist täpsust ja põhjustab halbu tulemusi.

Kolmemõõtmeline konformne kiiritusravi (3D-CRT)

See teraapia paraneb tavapärasel ravil, võimaldades tehnikul näha kasvaja kõiki külgi. Kiirgust saab konkreetsemalt suunata erinevatest suundadest, et see vastaks kasvaja ja ümbritseva koe kujule.

See meetod on siiski ebatäiuslik, kuna kiirguskiirte ideaalseks saamiseks sõltub see mingil määral katse-eksituse meetodil.

Intensiivsusega moduleeritud kiiritusravi (IMRT)

Seda peetakse 3D-CRT-st paremaks selles mõttes, et see võtab mõned arvamised ravist välja.

Süsteemi algoritmid määravad kindlaks, kuhu kiired paigutada, ja arvutavad optimaalsete tulemuste saavutamiseks kiirguse doosi. See vähendab ka tarbetut kokkupuudet kiirgusega, nii et see võib vähendada kiirgusega seotud toksilisust.

Stereotaktiline keha kiiritusravi (SBRT)

Stereotaktiline keha radioteraapia (SBRT) on tehnika, mille korral suunatakse suur kiiritusdoos suhteliselt väikesele koepinnale, vabastades keha vähist, säästes samas terveid kudesid.

Erinevalt teistest kopsuvähi kiiritusravi tüüpidest pakub SBRT mõnikord häid võimalusi pikaajaliseks ellujäämiseks või võimalikuks raviks. SBRT-d võib mõnikord kasutada ka levinud kopsuvähi korral. Kui ajus või maksas on ainult mõned kopsuvähi metastaasid, on SBRT aeg-ajalt põhjustanud ka haiguse pikaajalist kontrolli.

Seda tüüpi kiirgust nimetatakse mõnikord ettevõtte nimeks, kes masina kasutab. Mõned nimed, mida võite kuulda SBRT jaoks, on X-Knife, CyberKnife, Clinac ja Gamma Knife.

SBRT efektiivsuse saavutamiseks peavad kasvajad olema väikesed - tavaliselt alla 5 sentimeetri (2 kuni 3 tolli) läbimõõduga. Sihtvähk ei tohiks olla liiga lähedal hingamisteedele, südamele ega muudele kriitilistele struktuuridele.

Sisemine kiirgus

Sisemine kiirgus hõlmab radioaktiivse implantaadi paigutamist oma kehasse kasvaja lähedusse. Tuntud ka kui brahhüteraapia, kasutab see õhukest toru, mida nimetatakse bronhoskoopiks, implantaadi paigutamiseks täpselt vajalikule alale. Pärast töötlust eemaldatakse toru.

Implantaat võib olla ajutine või püsiv.

Brahhüteraapiat kasutatakse rohkem palliatiivseks raviks, pakkudes tõhusat viisi hingamisraskuste ohjamiseks, mis võivad tekkida kopsuvähi progresseerumisel. See võib küll oluliselt parandada elukvaliteeti, kuid see ei ole mõeldud vähi ravimiseks ega elulemuse pikendamiseks.

Radioaktiivsuse haldamine

Radioaktiivse implantaadi kasutamisel võib teie keha lühikese aja jooksul eraldada väikest kiirgust. A

• Ajutise implantaadi korral peate võib-olla oma ravi ajaks haiglas viibima piiratud külastajatega (vältides rasedaid ja lapsi). Kui implantaat on eemaldatud, ei pruugi teie keha enam kiirgust eraldada.
• Püsimplantaadid lakkavad kiirgust kiirgamast mõne nädala jooksul. Nende implantaatide puhul on kokkupuute oht väga madal, kuid paluge oma arstil kinnitada, kas peaksite võtma ettevaatusabinõusid.

Ravi ajal

Teie saadud annus, kiirgusega kokkupuutumise aeg ja raviprotsess sõltuvad teie läbitava kiirguse tüübist.

Kuidas välist ravi manustatakse

Välise kiirguse korral kestavad ravimeetodid igaüks 15 kuni 30 minutit ja neid manustatakse tavaliselt mitme nädala jooksul iga päev.

Enne ravi alustamist antakse teile üks või mitu kopsuvähi tätoveeringut, püsiva tindimärgiga umbes fremli suurune osa, mis katab teie kopsukasvaja. Selle abil tähistatakse täpselt, kuhu kiirgus peaks olema suunatud.

Seejärel viiakse läbi simulatsioon. Selle protseduuri ajal peate lamama laual väga liikumatult, samal ajal kui kiirgusonkoloog teeb valgusvihu ideaalseks paigutamiseks muudatusi. Seejärel arvutavad nad välja kiirgusdoosi (mõõdetuna Gy-s, hääldatud hallid), mis antakse teie ravi kestel.

Kuidas siseteraapiat manustatakse

Sisemise kiirguse ravi varieerub sõltuvalt manustatud annusest:

• Suure annusega brahhüteraapiaga ravitakse teid mitu minutit korraga raviprotseduuridega, mida korratakse kaks päeva päevas mõne päeva jooksul või üks kord päevas mõne nädala jooksul.
• Väikeannuselise brahhüteraapia korral võib implantaate jätta üheks päevaks või mõneks päevaks sisse, kuna implantaat eraldab kogu aeg väikesi kiirgusdoose. Mõnda väiksemat implantaati ei eemaldata kunagi, kuid need lakkavad kiirgama mitme nädala pärast.

Kõrvalmõjud

Kiiritusravi puhul on nii väiksemaid kui ka tõsisemaid kõrvaltoimeid, mida peaksite enne ravi alustamist oma arstiga arutama.

Varased kõrvaltoimed

Need probleemid kipuvad tekkima varsti pärast kiirguse käivitamist. Need on tavaliselt kerged ja ei tohiks kaua kesta:

• Väsimus (väsimus)
• Naha muutused.
• Juuste väljalangemine

Hilised kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda kuid või aastad pärast kiiritusravi, on järgmised:

• Kiirgusest põhjustatud kopsukahjustus
• Kiirguspneumoniit (kopsupõletik)
• Kopsufibroos (võib tekkida kopsupõletikust, kui seda ei diagnoosita ja ravita viivitamatult)

Kuigi kopsud võivad ilmsetel põhjustel eriti kannatada, võivad komplikatsioonid tekkida igas kiiritusega kokku puutunud koepiirkonnas. Mida suurem on kiirgusdoos, seda suurem on hiliste kõrvaltoimete oht.

Kopsuvähi elulemus paraneb, mis on suurepärane asi. Kuid pikem elu tähendab ka suuremat võimalust kiiritusravi pikaajaliste kõrvaltoimete tekkimiseks.

Kiiritusravi pikaajalised mõjud

Sõna Verywellist

Kiiritusravi võib töötamise alustamiseks aega võtta, kuid eelised jätkuvad veel pikka aega pärast ravi lõppu. Seega on kiiritusonkoloogi jälgimine väga oluline. Olge valmis läbima järelkontrollid ja eksamid, et oma edusamme kontrollida.

Pidage meeles, et kopsuvähiga võitlemine on pikamaajooks, mis võib sisaldada pidevaid hinnanguid, mõningaid tagasilööke ja loodetavasti palju võite. Kuna ravimeetodid paranevad jätkuvalt, peaksite oma reisi jätkates saama kasutada rohkem võimalusi kõrge elukvaliteedi nautimiseks.

Looduslikud ravimeetodid kiirguse kõrvaltoimete leevendamiseks

• Jaga
• Klapp
• E-post
• Tekst