Sisu
Psoriaasiga elades olete väga teadlik, et enamik inimesi näeb ainult psoriaasi väliseid sümptomeid, mille hulka kuuluvad hõbedaste kaaludega kaetud kõrgendatud punased nahalaigud. Uued uuringud on hakanud valgustama psoriaasiga elamise veel ühele olulisele aspektile - suurenenud risk muude haiguste, mis on klassifitseeritud kaasuvate haiguste või samaaegsete seisundite hulka, tekkeks.Psoriaasiga seotud kaasuvate haiguste hulka kuuluvad psoriaatiline artriit (PsA), depressioon, südame-veresoonkonna haigused ja palju muud. Kaasuvate haiguste esinemine võib mõjutada inimese tervist ja ravi tüüpi.
Komorbiidsus määratletud
Mõistet „kaasnev haigestumus” kasutatakse mitme inimese ühe või enama terviseseisundi esinemiseks. Näiteks kui teil on nii psoriaas kui ka depressioon, öeldakse, et teil on kaasuv psoriaas ja depressioon. Kaasnevad haigused on tavaliselt sellised, mis on kroonilised või eluaegsed.
Kaasnev haigestumus kipub olema seotud tõhusate ravimeetodite leidmise raskuste, halvemate tervisetulemuste ja suurenenud ravikuludega. Kaasuvate haigusseisundite tõttu on arstide psoriaasi ravis keeruline probleem ja teadlased rõhutavad isikupärase ja tervikliku hoolduse lähenemise tähtsust inimestel, kes elavad rohkem kui üks krooniline haigus.
Uuring, mille esitas 2012. aastal Lancet näitab, et ühel täiskasvanul neljast on vähemalt kaks kroonilist seisundit.
Kaasnevad haigused ja psoriaas
Psoriaas on nahahaigus, mis põhjustab naharakkude paljunemist palju kiiremini kui seda, mida peetakse normaalseks. See põhjustab naharakkude kogunemist ja naastude kõrgendatud punaste laikude ilmumist, mis on kaetud surnud naharakkude valge kogunemisega, mida nimetatakse kaaludeks. Psoriaas ei ole nakkav, kuid väidetavalt levib see perekondades. Riikliku psoriaasifondi andmetel mõjutab psoriaas kogu maailmas kuni 125 miljonit inimest. Lisaks areneb kuni 30% protsendil psoriaasiga inimestest psoriaatiline artriit (autoimmuunhaigus), mis põhjustab liigesevalu ja põletikku lisaks nahapõletikule.
Psoriaas on tunnistatud haiguseks, mis mõjutab mitut kehasüsteemi (multisüsteemne). Seda seetõttu, et nagu teised autoimmuunhaigused, algab psoriaas immuunsüsteemist. Teie immuunsüsteem ründab tavaliselt nakkusi ja muid võõrkehi, kuid autoimmuunhaiguste korral ründab see hoopis terveid rakke. Üks brasiillase aruanne Dermatoloogia aastaraamatud (Anais Brasileiros de Dermatologia) teatab, et kuni 73% psoriaasiga inimestest on vähemalt üks kaasuv.
Psoriaatiline haigus ja teie immuunsüsteem
Psoriaasi kaasnevad haigused võivad omada süsteemse (kogu keha) põletiku tunnuseid, nagu see on PsA korral. Muud seisundid on seotud elustiili valikute ja perekonna ajalooga, nagu see on, või metaboolse sündroomiga.
Levinud psoriaasi kaasnevad haigused
Ajakirja 2018. aasta aruande järgi Seminarid nahameditsiinis ja kirurgias, psoriaasi kõige sagedasemad kaasnevad haigused on “psoriaatiline artriit, südame-veresoonkonna haigused, metaboolne sündroom, ülekaalulisus / rasvumine, soolepõletik ja depressioon”.
Varajane teadlikkus teadaolevatest võimalikest psoriaasi kaasuvatest haigustest aitab teil ja teie arstil teha paremaid raviotsuseid, sealhulgas koostada plaan kaasuvate haiguste aeglustamiseks või ennetamiseks ja teie elukvaliteedi parandamiseks.Selle saavutamiseks võib teie raviarst hõlmata võimalike psoriaasi kaasuvate haiguste skriinimist, mis tema arvates võivad teid maanteel mõjutada.
Näiteks näitavad uuringud, et „depressioon ja enesetapumõtted on psoriaasis palju levinumad.” Sel juhul ei suudaks dermatoloog tegeleda depressiooni ja enesetapumõtete spetsiifiliste probleemidega. Kuid ta võib teid teavitada teie võimalustest ja suunata teid vastava spetsialisti või arsti juurde.
Psoriaasi ravi ja põletike ennetaminePsoriaatiline artriit
Paljud psoriaasiga inimesed arendavad edasi PsA-d. Üldiselt, mida raskem on teie psoriaas, seda suurem on risk PsA tekkeks. Psoriaasi põdevatel inimestel psA varajane tuvastamine võib olla väljakutse. Kuid varajane diagnoosimine on hädavajalik, et saada PsA kontrolli alla enne, kui see kahjustab inimese liigeseid või põhjustab püsivat puuet.
Kahjuks ei ole varajane diagnoosimine alati võimalik. Tegelikult teatas üks 2015. aastal uuringus Euroopa Dermatoloogia ja Venereoloogia Akadeemia ajakiri, leiabÜhel kümnest psoriaasiga inimesest on diagnoosimata PsA. Lisaks on diagnoosimata PsA-ga inimeste elukvaliteedi mõju märkimisväärne.
Mis täpselt on psoriaatiline haigus?Südame-veresoonkonna haigus
Uuringud näitavad seost psoriaasi ja südame-veresoonkonna haiguste vahel, eriti kui inimesel on raske psoriaas. Aruande autorid rõhutavad psoriaasiga inimeste südame-veresoonkonna haiguste üksikasjaliku skriinimise ja juhtimise tähtsust. Krooniline põletik on tõenäoliselt süüdi südame-veresoonkonna haiguste ja insuldi suurenenud ohus, kuna põletik võib aja jooksul artereid kahjustada.
Psoriaasi õige ravi võib vähendada südameataki või insuldi riski. Teadlased on leidnud, et bioloogiline ravimiravi on suunatud immuunsüsteemi aktiivsusele, mis põhjustab nii kroonilist nahapõletikku kui ka varajast naastude kogunemist, mis lõpuks ummistaks arterid ja piiraks verevoolu. Need leiud tähendavad, et bioloogilised ravimeetodid võivad lisaks põletiku ravile ka vähendada südame-veresoonkonna riski haiguse risk.
Kui teil on psoriaas, soovib arst jälgida teie südame tervist ja soovitada teil südame tervisega toimetulekuks vajalikke samme, näiteks tervisliku toitumise järgimine ja treenimine.
Südametervise numbrid, mida peate teadmaMetaboolne sündroom
Metaboolne sündroom on koos esinevate seisundite kogum, mis suurendab südamehaiguste, insuldi ja II tüüpi diabeedi riski. Nende seisundite hulka kuuluvad kõrgenenud vererõhk, kõrge veresuhkur, liigne keharasv vööl ja ebanormaalne kolesterooli või triglütseriidide tase. Ühe seisundi olemasolu ei tähenda, et inimesel on metaboolne sündroom, kuid kahe või enama sellise seisundi korral suureneb tüsistuste, sealhulgas II tüüpi diabeedi ja insuldi oht.
2017. aastal teatatud uuringu kohaselt Anais Brasileiros de Dermatologia, psoriaasiga inimestel on metaboolne sündroom kuus korda tõenäolisem, see on võrreldes teiste psoriaasita. Teadlased märgivad, et need suuremad juhtumid rõhutavad psoriaasihaigetel metaboolse sündroomi varajase ravi ja skriinimise vajadust.
2. tüüpi diabeet
Põletik mõjutab seda, kuidas keha rakud söövad toidust suhkrut omastavad. See põhjustab veres täiendava suhkru kogunemist, mille tulemuseks on diabeet või haigusseisundi sümptomite halvenemine.
Teist tüüpi diabeeti saate hallata kehakaalu langetamise, füüsilise koormuse ja kiudainerikaste toitude söömise korral. Kui teil on psoriaas, peaksite regulaarselt kontrollima veresuhkru taset.
Rasvumine
Rasvumine tähendab liiga palju keharasva. See erineb lihtsalt ülekaalust, mis tähendab liigset kaalumist, kuna kaal kipub olema seotud rohkem kui rasvaga ning hõlmab lihaste ja luude massi ning kehavett.
Teadlased teavad, et psoriaasiga inimesed on tõenäolisemalt rasvunud, seda võrreldes teiste elanikkonnaga. Lisaks võib kaalulangus parandada psoriaasi ja PsA-d ning isegi ära hoida psoriaasi arengut.
Põletikuline soolehaigus
Psoriaasi ja põletikulise soolehaiguse (IBD) vahel on seos. Ajakirja 2018. aasta süstemaatilise ülevaate ja metaanalüüsi tulemused JAMA dermatoloogia näitavad, et psoriaas on IBD-ga oluliselt seotud. Seda seetõttu, et samad geenid, mis suurendavad psoriaatilise haiguse riski, suurendavad ka IBD-d. Rääkige oma arstiga, kui teil tekivad IBD sümptomid, sealhulgas kõhulahtisus, kõhuvalu ja verine väljaheide.
Depressioon
Depressioon on psoriaasi tavaline komplikatsioon, mis tuleneb üldjuhul elukvaliteedi probleemidest, mis on seotud kehakujutise ning nahavalu ja muude nahaprobleemidega. Riikliku psoriaasifondi andmetel on depressioon psoriaasi peamine kaasnev haigus. Lisaks kasutavad psoriaasiga inimesed antidepressante palju kõrgemini kui teised elanikkonna seas. Kuigi ravi võib aidata vähendada depressiooni mõju, on parim viis depressiooni ja elukvaliteedi parandamiseks psoriaasi parem juhtimine ja ravi.
Depressiooni määratletakse kui püsiva kurbuse või huvi kaotuse tunnet. Sümptomiteks võivad olla une, söögiisu, energiataseme, igapäevase käitumise ja enesehinnangu muutused. Depressiooni võib seostada ka enesetapumõtetega (enesetapule mõtlemine või selle planeerimine).
Rääkige oma arstiga, kui arvate, et võite olla depressioonis. Teie arst võib suunata teid vaimse tervise spetsialisti juurde, et saaksite psoriaasiga seotud probleemide paremaks lahendamiseks vajalikku abi.
Milline on seos psoriaasi ja depressiooni vahel?Muud tingimused
Psoriaas on seotud paljude muude seisunditega, sealhulgas osteoporoos, uveiit ning maksa- ja neeruhaigus. Osteoporoos on tuntud luude nõrgenemise ja rabeduse põhjustajana ning selle seos psoriaasiga on tingitud kroonilisest põletikust, mis viib lõpuks luude nõrkuseni . Uveiit on põletikuline silmahaigus ja suurenenud risk on tingitud asjaolust, et psoriaasil ja uveiidil on sarnased geneetilised omadused.
Raske psoriaas on seotud maksahaigusega, eriti alkoholivaba rasvmaksa haigusega (NAFLD) ja maksatsirroosiga. Raske psoriaas suurendab ka neeruhaiguste riski. On teada, et põletikulised seisundid põhjustavad neerude või maksa kahjustusi kas otse või kogu keha põletiku kaudu, mis viib lõpuks elundikahjustuseni.
Psoriaasi on seostatud ka suurenenud nakkushaiguste, unehäirete, kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) ja seksuaalse düsfunktsiooniga.
Sõna Verywellist
Oluline on olla teadlik haigustest, mis võivad olla seotud psoriaasiga. Nendest seisunditest teavitamine võib aidata teil oma arstiga uute või halvenevate sümptomite suhtes olla valmis. Isegi kui te ei usu, et sümptomid on seotud psoriaasi või kaasuva haigusega, usaldage, et teie dermatoloog või mõni muu raviarst suudab need tuvastada, tegeleda riskifaktoritega, taotleda kaasuvate haiguste sõeluuringut ja suunata teid teiste arstide või spetsialistide juurde. Lisaks saate vähendada psoriaasi kaasuvate haiguste riski, tehes tervisliku eluviisi valikuid, sealhulgas tervislikult toitudes ja treenides ning järgides arsti määratud raviplaani.
6 psoriaasi tervisega seotud tüsistused