Sisu
- Kohalik tervishoiuosakond
- Kogukonna tervisekeskus
- Medicaid
- Laste tervisekindlustuse programm
- Hill-Burtoni rajatis
- Heategevusorganisatsioonid
- Noorte täiskasvanute kate vanemate grupipoliitika alusel
- Planeeritud vanemlus
- Läbirääkimised ise tasumise määra osas
- Soodushinnaga meditsiiniplaani korraldamine
Kui olete avatud registreerumise ajal rase, saate registreeruda järgmise aasta jooksul kehtiva kava jaoks. Kõigil uutel plaanidel peavad olema ACA alusel rasedus- ja sünnitushüvitised. Olemasolevad seisundid, sealhulgas rasedus, ei ole enam takistuseks ja need kaetakse plaaniga kohe, kui see jõustub (osa ennetavatest hooldustest, sealhulgas tavapärane sünnieelne hooldus, kaetakse täielikult, kuid see maksab - muude teenuste, sealhulgas kättetoimetamise jagamine, eksemplarid, omavastutus ja / või ühine kindlustus).
Kuid kui leiate end aasta alguses kindlustamata ja rasedana, pärast avatud registreerumise lõppu, kuid mitu kuud enne järgmise aasta avatud registreerimise algust, võivad teatud asjaolud anda teile uue võimaluse registreeruda.
Kuigi mõned rasedad võivad kvalifitseeruvate sündmuste tõttu saada erilisi registreerimisperioode, rasedus iseei ole kvalifitseeruv sündmus. Kuid New Yorgis, Connecticutis ja Columbia ringkonnas on erand.
Õigusaktid võeti vastu 2015. aastal (jõustus 2016. aasta jaanuaris) New Yorgis, et muuta rasedus osavõtuprogrammiks New Yorgi osariigi osariigi börsilt ostetud plaanide jaoks. See tähendab, et New Yorgi rase naine saab registreeruda esimest korda või vahetage mõni teine plaan peale rasedaks jäämist. Sarnased õigusaktid võeti vastu Connecticutis 2018. aastal ja need jõustusid 2019. aasta jaanuaris. Ja Columbia ringkonna ravikindlustuse börs rakendas sarnast reeglit 2020. aastal, luues spetsiaalse registreerimisperioodi, mis algab siis, kui rasedust kinnitab meditsiiniteenuse pakkuja (spetsiaalne registreerimisperiood kestab individuaalsel turul 60 päeva ja 30 päeva, kui naisel on juurdepääs tööandja plaanile).
Kuid New York, Connecticut ja DC on ainsad piirkonnad, kus selline säte kehtib. Ülejäänud riigis pole rasedus kvalifitseeruv sündmus. Lapse sünd on kvalifitseeruv sündmus ja see võimaldab nii lapsel kui ka vanemal (vanematel) terviseplaani registreeruda. Kuid see ei aita sünnieelse hoolduse ega sünnituse enda kulude osas.
Allpool on toodud alternatiivsed võimalused, kui teil pole ACA (Obamacare) või oma töökoha kaudu kindlustuskõlblikkust või kui peate ootama järgmise avatud registreerumiseni, et saada tööandja kaudu või ise ostetud paketti, kuid peate seda tegema sünnieelne hooldus enne seda.
Kohalik tervishoiuosakond
Esimene peatus peaks olema kohalik tervishoiuosakond. Paljud rahvatervise osakonnad pakuvad rasedus- ja sünnitusabi. Tavaliselt piirduvad need teenused madalama sissetulekuga inimestega, kuid kui te ei vasta sissetulekukriteeriumidele, võivad nad siiski pakkuda palju teavet selle kohta, milliseid muid ressursse teie piirkonnas saadaval on.
Kogukonna tervisekeskus
Kogukonna tervisekeskused pakuvad taskukohast abi inimestele, kellel on piiratud juurdepääs tervishoiuteenustele. Ehkki nad ei paku rasedus- ja sünnituskindlustust, pakuvad nad igakülgset esmast ja sünnituseelset abi, mille tasud sõltuvad teie sissetulekust ja maksevõimest. Kuna kõigil kogukondadel pole ühtegi, kontrollige, kas teie läheduses pole kogukonna tervisekeskust.
Medicaid
Medicaid on valitsuse programm, mis pakub tervisekindlustust madala sissetulekuga inimestele. Riigid erinevad selle poolest, kes kvalifitseerub madala sissetulekuga inimeseks. Kui kvalifitseerute, võib Medicaidi rasedus- ja sünnituskindlustus katta tagasiulatuvalt, hõlmates raseduseelset hooldust, mille saite juba enne Medicaidi taotlemist. Kui olete kvalifitseerunud, kaetakse teie laps sündides.
Ravikõlblikkuse tase on rasedatel tavaliselt kõrgem kui teistel täiskasvanutel. Ja laps (või imikud), keda naine kannab, loetakse abikõlblikkuse määramisel leibkonna liikmeteks (mida rohkem inimesi leibkonnas, seda suurem võib olla leibkonna sissetulek ja see võib ikkagi põhjustada Medicaidi abikõlblikkuse). Isegi riikides, kus Medicaid pole ACA alusel laienenud, saavad rasedad naised Medicaidi saada sissetulekuga, mis ületab vaesusastet: abikõlblikkus ulatub Idaho, Louisiana, Oklahoma ja Lõuna-Dakota vaesuse tasemest 133 protsendini 375 protsendini vaesuse tase Iowas.
Medicaid võimaldab registreerumist kogu aasta vältel, nii et teid ei piira avatud registreerimisperiood.
Ülevaade Medicaidi abikõlblikkusest ja hüvedestLaste tervisekindlustuse programm
Laste tervisekindlustuse programm pakub ravikindlustust kindlustamata lastele, kuid vähestes osariikides (Colorado, Missouri, New Jersey, Rhode Island, Virginia ja Lääne-Virginia) pakub see kindlustust ka rasedatele naistele.
Kuigi see keskendub inimestele, kes ei saa endale lubada tervisekindlustust, võimaldavad CHIP-programmid suuremat sissetulekut kui Medicaid. Kõigil nendel kuuel riigil on rasedate naiste CHIP-i saamiseks kõlblik künnis 200 protsenti või rohkem. Ja isegi kui te ei kvalifitseeru CHIP-i (mis on enamikus osariikides), võib teie laps selle sündides kvalifitseeruda. Nagu Medicaid, võimaldab ka CHIP registreerumist aastaringselt.
Hill-Burtoni rajatis
Alates 2020. aastast on üleriigiliselt 131 haiglat ja tervisekliinikut, kes on kohustatud osutama tasuta või odavat ravi, kuna nad võtsid Hill-Burtoni seaduse alusel vastu toetusi või laene. Minge ühe sellise asutuse vastuvõtukontorisse ja öelge neile, kellele soovite taotleda Hill-Burtoni tasuta või soodushinnaga hooldust. Peate vastama madala sissetulekuga nõuetele, kuid te ei pea olema USA kodanik.
See asutus on kohustatud kulutama Hill-Burtoni hooldusele igal aastal ainult piiratud hulga raha, nii et peate enne nende aasta raha ära kasutama nende teenuseid. See katab haigla tasud, kuid mitte tingimata arsti tasud, kuna see pole tegelikult rasedus- ja sünnituskindlustus; see on teatud tüüpi heategevus.
Heategevusorganisatsioonid
Sellised organisatsioonid nagu katoliiklikud heategevusorganisatsioonid ja luteri teenistused pakuvad programme, et aidata naisi rasedus- ja sünnitusabis. Teenused on asukohiti erinevad. Põhiteenused hõlmavad nõustamist ja suunamist. Kuid mõned asukohad pakuvad sama ulatuslikke teenuseid nagu sünnitusmajad, mis pakuvad tasuta rasedus- ja sünnitusabi, sünnitusjärgset hooldust, vanemateklasse ning tuba ja majutust. Vähemalt õpetavad nad teile, millised muud ressursid teie piirkonnas on saadaval.
Noorte täiskasvanute kate vanemate grupipoliitika alusel
Kui olete alla 26-aastane, võite saada vanema kindlustuskaitse. Isegi kui olete abielus või elate üksi, võite olla kaasatud tervisekindlustusse, mille vanem saab oma töölt. Tõenäoliselt peate registreerumiseks ootama vanema plaani avatud registreerumist, kuid plaanis võib olla avatud registreerimine, mis ei lange kokku kalendriaastaga.
Veenduge, et plaan pakuks ülalpeetavatele rasedus- ja sünnituskindlustust, kuna tervisekavad pole selleks kohustuslikud. Ülalpeetavatele tuleb pakkuda katvust, mis hõlmab ennetavaid hooldushüvitisi, sealhulgas sünnieelseid hooldusi. Kuid pole mingit nõuet, et plaanid hõlmaksid ülalpeetavate tööjõudu ja sünnitust.
Planeeritud vanemlus
Planeeritud lapsevanemaks olemine pole ainult rasestumisvastased vahendid ja abordid. Mõni, kuid mitte kõik, planeeritud lapsevanemate asukohad pakuvad sünnieelseid teenuseid. Mõni, kuid mitte kõik planeeritud lapsevanemate asukohad põhinevad tasudel teie sissetulekul. Kui teie kohalik planeeritud lapsevanemlus ei paku sünnituseelset hooldust või kui teil on oma tasustatavatele patsientidele tasuline struktuur, saavad nad teid suunata teistele kohaliku kogukonna ressurssidele.
Läbirääkimised ise tasumise määra osas
Kui maksate lõpuks taskust, pidage eelnevalt diskontomäärad läbi ja koostage makseplaanid. Sageli on haiglates üldine intressimäär, ise makstav diskontomäär ja veelgi madalam heategevusmäär. Kui te ei küsi heategevusmäära kohta, ei pruugi nad seda vabatahtlikult teha.
Küsimine, mis on heategevusmäär ja kuidas sellele kvalifitseeruda, aitab teil läbirääkimisi pidada, sest teate alumist joont, isegi kui te sellele ei kvalifitseeru.
Soodushinnaga meditsiiniplaani korraldamine
Kui läbirääkimised omaenda tasulise allahindluse üle teid hirmutavad, võite töötada meditsiinilise sooduspakkumise organisatsiooniga. Need ettevõtted pakuvad oma liikmetele kuutasu eest eelnevalt kokku lepitud soodustusi. See ei ole tõeline rasedus- ja sünnituskindlustus, kuna maksate ise arstile ja haiglale. Kuid DMPO on teie jaoks juba allahindlust pidanud. Enne registreerumist veenduge, et teie arst ja haigla osaleksid, kuna paljudel plaanidel on osalevate tervishoiuteenuse pakkujate valik rangelt piiratud.