Mida teada Potiga (ezogabiin) kohta

Sisu

• Kasutab
• Enne võtmist
• Annustamine
• Kõrvalmõjud
• Hoiatused ja koostoimed

Potiga (ezogabiin, retigabiin) on epilepsiavastane ravim (AED), mille USA toidu- ja ravimiamet (FDA) kinnitas krampide ennetamiseks. Tootja lõpetas selle ravimi kasutamise 2017. aastal.

Potiga oli saadaval tablettidena ja see oli heaks kiidetud 18-aastastele ja vanematele täiskasvanutele. Väidetavalt põhjustas see mitmeid kõrvaltoimeid, sealhulgas muutusi võrkkestas (silma oluline piirkond). Enne turult kõrvaldamist esitas FDA mitu ohutushoiatust.

Kasutab

Potiga on heaks kiidetud epilepsia osaliste krampide ennetamise täiendava ravimina.

Tootja lõpetas selle ravimi tootmise ja levitamise, väites, et lõpetamine oli tingitud vähest nõudlust Potiga järele.

Osalisi krampe iseloomustavad tahtmatud (mitte tahtlikult) korduvad keha jõnksutavad või raputavad liigutused, mis võivad mõjutada ka teie teadvuse taset. Osalised krambid on põhjustatud ebakorrapärasest närvide aktiivsusest ühes aju piirkonnas.

Täiendav AED-ravi on ravim, mida soovitatakse kasutada koos teise AED-ga. Eeldatakse, et see ei hoia ära krampe, kui seda võetakse monoteraapiana (eraldi).

Potiga kasutati krampide ennetamiseks. Seda ei soovitatud käimasolevate krampide episoodide raviks, sest pole tõestatud, et see peataks aktiivse krambihoo.

Arvatakse, et Potiga töötab suheldes kaaliumikanalite ja gamma-aminovõihappega (GABA).

• Kaaliumikanalid on närvi pinnal olevad valgud. Need hõlbustavad närvide funktsioneerimist. Potiga aeglustab kaaliumikanalite toimet. See hoiab ära krambid, pärssides aju närvide liigset aktiivsust
• GABA on neurotransmitter, mis vähendab närvide toimet ja Potiga võib suurendada GABA toimet, hoides ära krampide liigse närvitoime.

Siltideta kasutamine

Potiga ei olnud laialt levinud kasutusviise.

Ezogabiini on uuritud uuringutes depressiooni ja bipolaarse häire kontekstis.

Enne võtmist

Potiga võtmine võib halvendada mitut haigusseisundit. Seda ravimit peetakse raseduse ajal potentsiaalselt ohtlikuks ja seetõttu ei soovitata seda tavaliselt raseduse ajal kasutada.

Ettevaatusabinõud ja vastunäidustused

Kui teil on järgmised tingimused, on Potiga võtmisel soovitatav kasutada ettevaatusabinõusid:

• Kusepeetus (urineerimisraskused): Kui teil on uriinipeetus, soovitab tootja Potiga võtmise ajal jälgida põie funktsiooni.
• Neuropsühhiaatrilised sümptomid: Kui teil on mõtlemisraskusi või segasusepisood või psühhoos, võib Potiga neid sümptomeid halvendada.
• Pearinglus ja unisus (liigne unisus): Kui teil on juba enne Potiga kasutamist pearinglus või unisus, võib teie meditsiinimeeskond neid sümptomeid jälgida, et näha, kas need halvenevad selle ravimi võtmise ajal.
• QT pikenemine: Potiga võib halvendada QT pikenemist, südamehaigust. Kui teil on südameprobleeme või kui te võtate ravimeid, mis võivad põhjustada südameprobleeme, peaksite saama rutiinse elektrokardiogrammi (EKG), et teie arst saaks Potiga võtmise ajal jälgida teie QT-intervalli.
• Suitsiidikäitumine ja -mõtted (mõeldes enesetapule)Kõiki, kellel on varem olnud enesetapumõtteid või -tegevusi, tuleb Potiga võtmisel regulaarselt jälgida nende sümptomite suhtes.

See ravim oli Euroopas saadaval nimega Trobalt. Samuti lõpetati see 2017. aastal Euroopas.

Annustamine

Potiga oli saadaval tablettidena, mille tugevus oli 50 milligrammi (mg), 200 mg, 300 mg ja 400 mg.

Soovitatav annus jääb vahemikku 600 mg kuni 1200 mg päevas. Üldiselt on sihtannus doos, mille korral krambid on hästi kontrollitavad, ilma et neid oleks võimalik juhtida.

Ravimit tuleb alustada esimese nädala jooksul annusega 300 mg päevas (100 mg kolm korda päevas). Annust tuleb järk-järgult suurendada maksimaalselt 150 mg võrra päevas, kuni soovitud annus on saavutatud.

Muudatused

Potiga tootja soovitab eakatel või neeru- või maksaprobleemidega inimestel võtta tavalisest väiksema ravimi annuse. Teie arst kohandaks teie sihtannust krampide kontrolli ja kõrvaltoimete põhjal.

Kuidas võtta ja säilitada

Seda ravimit tuleb võtta kolm korda päevas jagatud annustena. Nagu paljude AED-de puhul, tuleb stabiilse veretaseme säilitamiseks kogu päeva jooksul annust ühtlaselt jaotada.

Annuste vahelejätmine või puudumine võib põhjustada krampe. Oluline on arutada oma arstiga plaani seoses puuduvate AED-ravimitega. Arst annab teile konkreetsed juhised selle kohta, kas peaksite unustatud annuse järele jõudmiseks võtma või peaksite selle vahele jätma ja jätkama ravimeid regulaarselt ettenähtud ajal. See sõltub teie tüübist ja krampide sagedusest.

Potigat võib võtta koos toiduga või ilma.

Tablette tuleb hoida temperatuuril 25 kraadi (77 kraadi Fahrenheiti). Kui peate seda lühikesteks reisideks kaasa võtma, võite ravimeid hoida temperatuuril 15 kuni 30 kraadi (59 kuni 86 kraadi Fahrenheiti).

Kõrvalmõjud

See ravim, nagu enamik AED-sid, võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid. AED-ravimite võtmine põhineb eeliste ja riskide kaalumisel.

Kõigil ei esine samu kõrvaltoimeid. Teil ei pruugi tekkida kõrvaltoimeid või need võivad olla talumatud. Enne ravimi võtmist ei saa ennustada, kuidas te ravimile reageerite.

Sage

Potiga tootja sõnul on kõige tavalisemad kõrvaltoimed:

• Pearinglus
• Unisus (äärmine unisus)
• Väsimus
• Segadus
• Vertiigo (tunne, et tuba pöörleb)
• Värinad
• Koordineerimis- ja tasakaaluprobleemid
• Diploopia (topeltnägemine)
• Tähelepanu probleemid
• Mälu nõrgenemine
• Asteenia (nõrkus ja energiapuudus)
• Ähmane nägemine
• Äratusprobleemid
• Afaasia (keeleprobleemid)
• Düsartria (ebaselge kõne)

Raske

Selle ravimi põhjustatud võrkkesta kõrvalekalded olid eriti murettekitavad ja võivad olla seotud nägemise kaotusega.

FDA andis hoiatusi võrkkesta kõrvalekallete ja naha sinaka värvuse muutuste kohta, mis võivad tuleneda Potiga võtmisest.

Kõigil, kes võtavad Potigat või mõnda muud selle ravimi vormi, on soovitatav silmaarstide hindamine iga kuue kuu tagant silma muutuste tuvastamiseks. Potiga seotud muutused hõlmavad võrkkesta pigmendi muutusi ja makulaarseid muutusi.

Silmaeksamite ülevaade

Naha värvimuutust on kirjeldatud sinaka või pruunikana ning see oli kõige sagedamini sõrmedel ja varvastel.

Hoiatused ja koostoimed

Potiga, nagu kõiki AED-e, ei tohiks järsult peatada. Äkiline katkestamine võib põhjustada krambihooge. Enne ravimi täielikku lõpetamist on oluline järgida arsti soovitusi annuse järkjärguliseks vähendamiseks.

Mis juhtub, kui te ei võta ettenähtud ravimit?

Koostoimed

Fenütoiin ja karbamasepiin on krambivastased ravimid, mis võivad vähendada Potiga taset.

See ravim võib häirida digoksiini (südameravim) taset ja tootja soovitab kõigil, kes võtavad Potiga ja digoksiini, jälgida digoksiini taset.