Sisu
Plavix (Clopidogrel) on verevedeldaja, mida kasutatakse verehüüvete põhjustatud seisundite, nagu südameatakk ja insult, ennetamiseks. Plavix on suukaudne ravim, mis on saadaval retsepti alusel. Teil võib tekkida vajadus seda võtta, kui teil on juba tekkinud verehüüvega seotud meditsiiniline probleem või kui teil on oht haigestuda mõnda neist seisunditest.Näidustused
Kui teil on riskitegureid, mis suurendavad verehüüvete tekke tõenäosust, võib arst teile välja kirjutada Plavixi retsepti. Kui seda kasutatakse regulaarselt vastavalt retseptile, vähendab see ravim eeldatavasti südameataki või insuldi riski. Plavix on heaks kiidetud mitme erineva seisundi jaoks.
Stentijärgne teraapia
Klopidogreeli üks levinumaid kasutusviise on stentijärgne ravi. Pärast stendi (verevoolu toetamiseks arterisse sisestatud toru) sisestamist võib välja kirjutada Plavixi, et vältida stendi tromboosi ja muid sellega seotud tüsistusi pärast protseduuri.
Äge koronaarsündroom
Äge koronaarsündroom (ACS) on seisund, mille korral verevool pärgarterites (veresooned, mis varustavad südamelihaseid) blokeeritakse. ACS hõlmab müokardiinfarkti (MI) ja stenokardiat (valu rinnus).
Hiljutine müokardiinfarkt
Kui teil on olnud MI, mida nimetatakse ka südameatakiks, võib arst teile välja kirjutada Plavixi, et vältida täiendavate verehüüvete tekkimist südames või mujal teie kehas.
MI on pärgarterite blokeerimine ja see põhjustab tavaliselt tugevat valu rinnus ja õhupuudust. Need veresooned toimetavad verd lihastesse, pakkudes hapnikku ja toitaineid, et südamelihased saaksid regulaarses rütmis kokku tõmbuda.
Kui teil oli MI, tähendab see, et teie südamelihased võivad verevarustuse puudumise tõttu kahjustuda. Lõppkokkuvõttes on tulemuseks südame düsfunktsionaalne pumpamine, mis võib kehalt ilma jääda tõhusast verevarustusest.
Hiljutine või korduv stenokardia
Kui teil on olnud üks või mitu koronaararterite blokeerimisest tingitud valu rinnus, kirjeldatakse seda stenokardiana. Tavaliselt tähendab see, et teie südamelihased on teatud aja jooksul hapnikupuuduses olnud.
MI-ga kaasneb peaaegu alati stenokardia, kuid mõnikord võib teil tekkida lühike pöörduv stenokardia episood ilma püsivate südamekahjustusteta. Seda tüüpi valu rinnus on aga tõsine hoiatus, et teil on südameatakk.
Hiljutine insult
Insult on ajukahjustus, mille põhjustab aju piirkonna vähenenud verevarustus. See võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu nõrkus, nägemishäired või kõnehäired.
Ära tunda insuldi tunnuseid ja sümptomeidVäljakujunenud perifeerne arteriaalne haigus
Kui teil on tekkinud jalgade, jalgade või käte veresoontes ateroskleroos, võivad teil esineda valu või tuimuse sümptomid ning arst võib teie füüsilisel läbivaatusel tuvastada nõrku impulsse.
Kui teil on hiljuti olnud südameatakk, insult või perifeersete arterite haigus, võib teil tekkida verehüüvete tekke oht, mis võib põhjustada südameataki, teise insuldi või käte, jalgade või soolte veresoonte ootamatu ummistuse. . Sel põhjusel võib arst teile Plavixi välja kirjutada.
Muud kasutusalad
Pidage meeles, et teil võib olla verehüüvete tekkimise oht isegi siis, kui teil pole täpseid kirjeldatud näidustusi. Kui Plavix on parim võimalus teid verehüüvete eest kaitsta, võib teie arst selle välja kirjutada ilma ametlikult heaks kiidetud FDA näidustuseta.
Kui võtate ravimit märgistamata, võtke seda kindlasti vastavalt ettekirjutusele ja pidage meeles, et näidustatud kasutusalade jaoks kirjeldatud kõrvaltoimed ja ravimite koostoimed kehtivad teie kohta endiselt.
Annustamine
Plavixi võetakse üks kord päevas pillidena 75 mg annuses. Plavixi toodab ja turustab Prantsuse rahvusvaheline farmaatsiaettevõte Sanofi. Samuti on olemas Clopidogreli üldised versioonid, mis on saadaval Ameerika Ühendriikides ja mitmes teises riigis.
Mõnes olukorras, näiteks stenokardia või südameataki korral, võidakse teile enne tavalise igapäevase Plavixi võtmist manustada küllastusdoos. Laadiv annus on ühekordne 300 mg pill, mis aitab Plavixi verehüübimisvastast toimet kiiremini käivitada.
Kuidas see töötab
Plavix takistab trombotsüütide kokkukleepumist. Trombotsüüdid on väikesed osakesed teie veres, mis agregeeruvad ja kleepuvad kokku, moodustades verehüübe, tavaliselt selleks, et kaitsta teid liigse verejooksu eest, kui teil on kehas või väljaspool kehavigastust.
Plavix teostab trombotsüütidevastast toimet, seondudes trombotsüütide pinnaga ja deaktiveerides nende kokkukleepumise võime. Kuigi soovimatute verehüüvete vältimiseks võidakse teile välja kirjutada Plavixi retsept, võib ravim põhjustada ka liigset verejooksu, mis on selle kõige sagedasem kõrvaltoime.
Plavix ja muud verevedeldajad
Teie jaoks on oluline teada, et kuigi Plavix on üks paljudest verehüübimistest, mida kasutatakse verehüüvete tekke vältimiseks, ei tööta erinevad verevedeldajad kõik ühtemoodi. Arst võib valida ühe verevedeldaja teise asemel nende erineva toimemehhanismi ja erineva toime tõttu kehale. Näiteks kasutatakse veenisiseselt teist verevedeldajat, mida nimetatakse hepariiniks. Sellel on kiirem toime algus kui ka lühem toimeaeg kui Plavixil. Hepariini kasutatakse sageli hädaolukordades, näiteks südameataki või insuldi ajal.
Aspiriin, mis häirib vere hüübimist soodustavaid ensüüme, on teine sageli kasutatav suukaudne vere vedeldaja. Arst võib teile samaaegselt välja kirjutada nii Plavixi kui ka aspiriini. Kuigi mõlemad on verevedeldajad, töötavad nad erineval viisil ja nende aditiivne toime võib mõnes olukorras olla kasulik.
Kuidas aspiriin hoiab ära südameatakid ja insuldidKõrvalmõjud
Plavixi kasutamisel võib teil tekkida mitmeid kõrvaltoimeid.
Liigne verejooks, mis on Plavixi kõige tavalisem kõrvaltoime, võib esineda praktiliselt kõikjal kehas.
Liigne verejooks võib põhjustada mitmesuguseid muid sümptomeid, sealhulgas:
- Pikaajaline verejooks pärast lõikust
- Verevalumid, isegi pärast kerget lööki
- Haava aeglane paranemine
- Mao- ja / või sooleverejooks või haavand
- Hemorraagiline insult (verejooks ajus)
Mao- ja / või sooleverejooks või haavandid võivad põhjustada järgmisi sümptomeid:
- Veri väljaheites
- Tume, tõrvane väljaheide
- Köha või veri sülitamine
- Vere oksendamine
- Veri uriinis
Lisaks võib hemorraagiline insult põhjustada veelgi sümptomeid, nagu ootamatu, äkiline või ebatavaline peavalu, nägemishäired, krambid, näo, käe või jala nõrkus või tuimus, võimetus rääkida või keelt mõista ja üldine segasus.
Riskid
Plavixi võtmisega kaasnevad täiendavad riskid.
Trombootiline trombotsütopeeniline purpur (TTP). Seda üliharuldast seisundit iseloomustavad verehüübed keha väikestes veresoontes, millega võivad kaasneda aneemia (punaste vereliblede vähene funktsioon) ja madal trombotsüütide arv. TTP võib areneda mõne nädala jooksul pärast Plavixi kasutamist.
Sümptomiteks võivad olla seletamatud väikesed verevalumid, valu kõikjal kehas ja palavikud. See võib põhjustada aju- või neerukahjustusi, olla eluohtlik ja vajada kiiret ravi, sageli protseduuriga, mida nimetatakse plasmavahetuseks.
Allergiline reaktsioon. Harvaesinev allergiline reaktsioon Plavixile võib põhjustada löövet ja sügelust ning põhjustada eluohtlikku nahareaktsiooni, mida nimetatakse Stevensi-Johnsoni sündroomiks, mille käigus nahk võib maha kooruda, justkui oleks see tugevalt põletatud. Allergia võib alata mõne nädala jooksul pärast Plavixi kasutamist.
Narkootikumide reaktsioonid
Plavixi võtmise ajal ärge kasutage teist verevedeldajat. Kuigi seda kasutatakse sageli koos aspiriiniga, võib see kombinatsioon suurendada verejooksu ohtu ja te ei tohiks Plavixi kombineerida teise verevedeldajaga, kui teie arst ei soovita seda kombinatsiooni teie konkreetsete asjaolude korral.
Vastunäidustused
Tootja sõnul ei tohiks Plavixit kasutada koos järgmiste ravimitega:
- Omeprasool või esomeprasool. Mõlemat kasutatakse haavandite, kõrvetiste ja seedetrakti reflukshaiguste raviks.
- Opioidid. Neid tugevat sõltuvust tekitavaid ravimeid kasutatakse valu raviks.
- Varfariin. See on vere vedeldaja, mis häirib K-vitamiini (vitamiin, mis soodustab vere hüübimist).
- Antidepressandid. See hõlmab serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid (SSRI) ja serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitoreid (SNRI).
- Repagliniid. See on ravim, mida kasutatakse II tüüpi diabeedi raviks.
Plavixi kasutamise lõpetamine
Plavixi järsk katkestamine on seotud verehüüvete suurenenud riskiga. Kui teil tekivad tõsised kõrvaltoimed, võib teie arst lasta teil Plavixi kasutamise katkestada. Pärast Plavixi kasutamise lõpetamist on ärajätmisefekt, mistõttu pole ohutu selle järsku lõpetamine ilma arstiga nõu pidamata.
Kui lõpetate ravimi võtmise, pidage kindlasti nõu oma arstiga, kes võib teile anda ajakava ravimi vähendamiseks teatud aja jooksul.
Sõna Verywellist
Kuigi Plavixi võtmisega kaasnevad riskid, võivad teatud tõsiste haigusseisunditega inimeste jaoks olla ka Plavixi kasutamisest suured eelised. Tutvuge siiski kindlasti riskidega ja õppige, kuidas Plavixi võtmise ajal kõrvaltoimeid ära tunda.
Lisaks Plavixi võtmisele on eluliselt tähtis proovida vähendada südamehaiguste, insuldi ja veresoonte haiguste riski. Riskide vähendamise strateegiad hõlmavad optimaalse vererõhu säilitamist, eesmärgi saavutamist veresuhkru saavutamisel ning kolesterooli ja triglütseriidide taseme madalal hoidmist. Neid eesmärke saab saavutada dieedi, füüsilise koormuse ja ravimite kombinatsiooni abil.
Miks arstid insuldi ennetamiseks verevedeldajaid kasutavad