Sisu
- Ferritiinisisalduse seerumi testi eesmärk
- Riskid ja vastunäidustused
- Enne testi
- Testi ajal
- Pärast testi
- Tulemuste tõlgendamine
Tuntud ka lihtsalt kui "ferritiini test" või "seerumi ferritiini tase", on test olnud saadaval alates 1970. aastatest. See on test, mida tavaliselt kasutatakse võimaliku rauavaegusaneemia kontrollimiseks.
Ferritiinisisalduse seerumi testi eesmärk
Mis on ferritiin?
Seerumi ferritiini test mõõdab ferritiini kogust teie veres. Ferritiin on teatud tüüpi valk, mis seob rauda ja hoiab seda teie rakkudes. Osa ferritiini esineb ka vereringes, kus see seob ka rauda ja toimetab selle mõnele rakule, kes seda vajab. Teie kehas olev ferritiin mängib olulist rolli ka teie keha põletikul ja immuunsusel.
Kuigi seerumi ferritiin on vereanalüüs, kontrollib see kaudselt kogu teie kehas ladustatud raua kogust.
Õige raua sisaldus kehas on oluline, kuna raud on paljude kehaprotsesside jaoks hädavajalik. See on eriti oluline punaste vereliblede tervise jaoks, mis toovad teie keha rakkudesse hapnikku. Teie keha ei saa rauda ise valmistada, seega peegeldavad ferritiinivarud seda, kui palju raua inimene on oma dieedi kaudu (ja potentsiaalselt toidulisandite kaudu) saanud.
Kui inimene on verekaotuse tõttu punaseid vereliblesid kaotanud, võib see ilmneda ka madala ferritiinitasemena.
Miks ma vajan seerumi ferritiini testi?
Ferritiini test määratakse sageli siis, kui tervishoiutöötaja on mures, et inimese veres on liiga vähe rauda. Harvem võidakse seda tellida, kui on kahtlus, et inimesel võib olla liiga palju rauda. Kas liiga palju või liiga vähe rauda veres võib põhjustada terviseprobleeme.
Näiteks võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada seerumi ferritiini testi, kui:
- Teie sümptomid või haiguslugu viitavad sellele, et teil võib olla liiga vähe rauda
- Teie sümptomid või haiguslugu viitavad sellele, et teil võib olla liiga palju rauda
- Teine vereanalüüs näitab, et teil võib olla probleeme liiga vähese rauaga
- Teine test näitab, et teil võib olla probleeme liiga palju rauda (harvem)
- Teil on mõni muu haigus, mis seab teid rauapuuduse ohtu (näiteks krooniline neeruhaigus)
- Midagi muud teie olukorra kohta seab teid rauaprobleemide (st raseduse) ohtu
- Eelmine rauatest näitas tulemusi, mida oli raske tõlgendada
- Teil on minevikus olnud ebanormaalne seerumi ferritiin ja teie arst soovib teid jälgida
- Muret teeb raua üleannustamine (s.t lapse juhuslik üleannustamine või üleliigne vereülekanne)
Seerumi ferritiinianalüüsi kõige levinum põhjus on mure rauavaegusaneemia pärast. Tegelikult on see parim üksik raua test, mida saab selle seisundi diagnoosimiseks kasutada.
Aneemia on meditsiiniline seisund, mille korral inimesel on vähenenud arv korralikult töötavaid punaseid vereliblesid. Kuna teie punaste vereliblede tervislik seisund on vajalik raua jaoks, võib selle puudumine põhjustada selle raua puudumist. See võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu väsimus, pearinglus, nõrkus ja kahvatu nahk.
Üks peamine test, mis võib viidata rauavaegusaneemiale, on CBC (täielik vereanalüüs). See võib näidata tavalisest madalamat hemoglobiini, hematokriti ja väiksemaid kui tavalisi punaseid vereliblesid. Sageli on selle kinnitamiseks vaja siiski raua testi nagu seerumi ferritiin.
Inimesel ei pruugi veres olla piisavalt rauda mitmel erineval põhjusel. See võib juhtuda näiteks seetõttu, et:
- Inimene ei saa dieedi ega toidulisandite kaudu piisavalt rauda
- Rauavajadus on suurenenud (st raseduse tõttu)
- Naine kaotab raskete menstruatsioonide tõttu liigset rauda
- Inimesel on krooniline verekaotus (nt käärsoolevähist)
- Inimene ei suuda rauda piisavalt omastada (nt tsöliaakia tõttu)
Naistel on suurem rauavaegusaneemia kui meestel, osaliselt menstruatsioonist tingitud verekaotuse tõttu. Siiski võib olla oluline uurida ka meeste rauavaegusaneemiat. Rauavaegusaneemiaga mehel või menopausijärgsel naisel on tõenäolisem tõsine haigusseisund.
Rauasisaldus võib olla oluline ka teiste rauapuuduse riskidega inimeste, näiteks väikelaste ja eakate inimeste hindamiseks.
Harvem võib seerumi ferritiini kasutada muude seisundite diagnoosimiseks või välistamiseks, näiteks:
- Aneemia põletikust
- Geneetilised haigused, mis võivad põhjustada aneemiat (näiteks hemoglobinopaatiad)
- Geneetilised haigused, mis põhjustavad liiga palju raua kogunemist (st hemokromatoos)
- Pliimürgitus
Muud testid
Mõnikord antakse seerumi ferritiinitesti iseenesest, kuid sageli tehakse see samaaegselt ühe või mitme muu rauatestiga. Teisisõnu, tavaliselt on seda kõige lihtsam tõlgendada teiste raua testide ja mõnikord ka teiste vereanalüüside kontekstis. Need rauakatsed võivad hõlmata järgmist:
- Seerumi rauakatse
- Transferriini test
- Kogu raua sidumisvõime (TIBC)
- Transferriini küllastus (TSAT)
- Transferriini retseptori valgu test (TRP)
Need muud testid annavad veidi teistsugust teavet kui ferritiini test. Näiteks annab seerumi rauakatsetus teada, kui palju rauda teie veres leidub (kas seondunud ferritiini või muu valguga, mida nimetatakse transferriiniks). Raua füsioloogia on kehas üsna keeruline ja nende rauakatsete tõlgendamine on keerukas.
Rohkem kui ühest sellisest testist saadud teabe kombineerimisel saavad tervishoiuteenuse osutajad sageli anda parimat teavet selle kohta, kas teie raud on normaalne, ja selgitada, miks.
Riskid ja vastunäidustused
Seerumi ferritiinitesti tegemisel on väga vähe (kui üldse) riske. See on põhiline vereanalüüs, mida saab hinnata lihtsa verevõtmise osana. Mõnikord on verevõtmise kohas kerge verejooks või verevalumid.
Kui teil on haigus, mis muudab teie vere hüübimise kergemaks, pidage enne testi kavandamist nõu oma arstiga. Samuti võib teil olla suurem verejooksu oht, kui võtate teatud ravimeid, näiteks varfariini või muid verevedeldajaid.
Enne testi
Enne testi sooritamist veenduge, et teie tervishoiuteenuse osutaja teaks kõiki teie ravimeid ja toidulisandeid, kuna mõned neist võivad testi tulemusi segada.
Paljudel juhtudel võib teie tervishoiuteenuse osutaja nõuda teil enne vere võtmist paastumist. See võib eriti tõsi olla, kui teete samal ajal ferritiini testiga muid katseid. Kui jah, võib teie tervishoiuteenuse osutaja paluda teil 12 tundi enne testi mitte süüa ega juua (sageli üleöö).
Tavaliselt on vesi iseenesest okei. Küsige oma tervishoiuteenuse pakkujalt, kas peate midagi ette valmistama. Vajadusel annab arst teile konkreetseid juhiseid.
Testi ajal
Ferritiinianalüüsi tegemiseks peab tervishoiutöötaja võtma vereproovi. Keegi koristab selle ala. Järgmisena rakendatakse žgutt kasutatava veeni piirkonna, tavaliselt õlavarre kohale. Teil võidakse paluda rusikat pigistada, kuni flebolotoom või meditsiiniõde leiab hea veeni kasutamiseks.
Nõel sisestatakse teie käe veeni. Tavaliselt teeb see haiget vaid hetkeks või paariks. Pärast verevõtmise lõppu saab rakendada väikest riba.
Pärast testi
Peaaegu kõigil juhtudel saate kohe oma tavapärase tegevuse juurde naasta. Kui teil on pärast verevõtmist uimane, peate enne ülejäänud päeva umbes mõnda aega istuma või midagi sööma või jooma. Proov saadetakse analüüsimiseks viivitamatult meditsiinilaborisse. Tulemused on sageli saadaval ühe või kahe päeva jooksul.
Tulemuste tõlgendamine
Tüüpilised seerumi ferritiini väärtused
Seerumi ferritiini tulemused esitatakse tavaliselt vere kontsentratsioonina, mis näitab, kui palju ferritiini on teatud vere mahus. Sageli esitatakse see mikrogrammides liitri kohta, kuid võib kasutada ka teist skaalat, näiteks nanogramme milliliitri kohta. (Need kaks skaalat annavad sama numbri.)
Nende tulemuste tõlgendamiseks (mida tavaliselt antakse koos teiste rauatestidega) vajate oma arsti abi. Kuid üldiselt võib test näidata, kas teie seerumi ferritiin (SF) on teie vanuse, soo ja raseduse staatuse normaalses vahemikus. Naistel on SF-i väärtused tavaliselt madalamad kui meestel. Jämedalt öeldes peetakse meestel normaalseks SF-ks 30–300 ja naistel normaalseks 10–200.
Näiteks võib teie tervishoiuteenuse osutaja olla mures rauapuuduse aneemia pärast alla viie aasta vanusel lapsel, kelle SF on alla 12. Rasedate naiste jaoks võib olla murettekitav, kui SF on alla 30. Üldiselt , märgib CDC, et SF alla 15 mikrogrammi liitri kohta oleks enamiku täiskasvanute jaoks murettekitav. See pole siiski absoluutne reegel. Seetõttu on oluline oma testi tulemustest oma tervishoiuteenuse osutajaga rääkida.
Madal vs kõrge ferritiin
Madal ferritiinisisaldus on väga hea näitaja, et inimesel on rauavaegusaneemia. Kuid hüpotüreoidism võib olla ka madala taseme allikas. Samuti võib teil olla rauavaegusaneemia, isegi kui teie ferritiin normaliseerub.
Üldiselt tunnevad paljud arstid ferritiini kasutamist raua ammendumise markerina erinevalt raua liigsest. Kui teie ferritiin tõuseb tagasi kõrgele, võidakse teid kontekstist lähtuvalt suunata diagnoosi ja ravi saamiseks spetsialisti juurde. Suurenenud ferritiini leidub mõnikord Hodgkini tõve, ägeda leukeemia ja paljude teiste vähkkasvajate korral.
Siiski on oluline märkida, et kõrge ferritiin ei ole nende haiguste diagnostiline marker; see on lihtsalt midagi, mida mõnikord võib nendega koos näha. Teatud haruldased geneetilised haigused võivad põhjustada ka ferritiini tõusu. Stilti tõbi ja hemofagotsütaarne sündroom on veel kaks haruldast seisundit, millel on sageli ferritiini tõus.
Järeltegevus
Sa peaksid arutama oma tulemusi ja nende tähendust oma tervishoiuteenuse osutajaga. Mõnel juhul võivad testid olla lihtsalt ettevaatusabinõud. Muul ajal võib tervisliku seisundi diagnoosimiseks piisata rauauuringutest. Teistes olukordades võib vaja minna täiendavaid uuringuid.
Näiteks võidakse teil diagnoosida rauavaegusaneemia. Kui selleks on usutav põhjus, võib teie arst välja kirjutada rauapreparaate, mis aitavad teie raua normaalsele tasemele viia. Teil võib olla vaja hilisemaid täiendavaid rauauuringuid, et veenduda, et teie tase on muutunud normaalseks.
Kui teil on rauavaegusaneemia, kuid põhjus pole ilmne, võite vajada muid katseid või uuringuid. Näiteks vajavad rauavaegusaneemiaga mehed või postmenopausis naised tavaliselt muid uuringuid, näiteks kolonoskoopiat ja potentsiaalselt esophagogastroduodenoscopy (EGD). Need testid võivad aidata tuvastada potentsiaalset verejooksu allikat, mis võib põhjustada rauavaegusaneemia.
Mõni haigus võib teie ferritiini taset tõsta ja selle tõlgendamise raskendada. Mõned neist hõlmavad järgmist:
- Äge hepatiit
- Aktiivsed infektsioonid
- Alkoholi kuritarvitamine
- Krooniline põletik
- Teatud ravimid
Sellisel juhul võib teie seisundi kohta selguse saamiseks vajada täiendavaid rauakatseid või muid laborikatseid.
Muud kaalutlused
Kui testitulemused on märgitud ebanormaalseks, ei tohiks te eeldada, et teil on probleeme. Mõnel juhul võib kõik korras olla. Mõnikord on laboratoorsed vead ja teinekord võib väärtuse põhjus olla väljaspool tüüpilist vahemikku.
Teisest küljest jätkake kindlasti ja arutage oma tulemusi tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on endiselt probleeme. Nagu alati, on dialoog oma arstiga õigustatud. Samuti on hea säilitada kõigi oma vanade dokumentide koopiad. Nii on teil täiendava testimise vajadusel võrdlusmoment.
Sõna Verywellist
Testitulemuste ootamine võib ärevust tekitada isegi sellise lihtsa testi jaoks nagu seerumi ferritiin. Õnneks leiab teie tervishoiuteenuse osutaja enamasti, et midagi pole valesti, või et teil on väga ravitav seisund. Kuid mõnikord võib seerumi ferritiin olla kriitiline tõsiste põhiprobleemide suhtes. Vajaliku teabe saamine aitab suurendada teie enda kindlustunnet ja kontrolli.
Sportlased ja rauavaegusaneemia