Sisu
- Mis põhjustab Pierre Robini järjestust?
- Pierre Robini järjestuse sümptomid
- Pierre Robini järjestuse diagnoosimine ja ravi
- Lapse areng koos Pierre Robini järjestusega
Mis põhjustab Pierre Robini järjestust?
Tingimust nimetatakse järjestuseks loote arengu ajal toimuvate sündmuste seeria tõttu. Kuigi haigusseisundi täpne põhjus jääb teadmata, algab emakas kogetud anomaaliate järjestus vähearenenud lõualuuga, mis põhjustab keele nihkumist ja järgnevat U-kujulise suulaelõhe moodustumist. Kuigi mõned uuringud näitavad, et võib olla geneetiline seos, viitavad teised emaka tungimisele või teatud neuroloogilistele seisunditele.
Pierre Robini järjestuse sümptomid
Pierre Robini järjestusega sündinud lastel on tavaliselt hingamis- ja toitumisraskused varakult, mis tuleneb keele asendist, väiksemast lõualuu suurusest ja suulaelõhe moodustumisest.
Pierre Robini järjestuse täiendavate sümptomite hulka kuuluvad:
Korduvad kõrvapõletikud
Natali hambad ehk sündides esinevad hambad
Pierre Robini järjestuse diagnoosimine ja ravi
Pierre Robini järjestust saab diagnoosida füüsilise eksamiga juba sündides. Kui teie lapsel on Pierre Robini järjestus, võite eeldada, et ravi toimub etapiviisiliselt. Kuna see seisund mõjutab mitmesuguseid funktsioone, sealhulgas kuulmist, hingamist ja toitmist, kaasatakse teie lapse hooldamisse mitu spetsialisti.
Hingamine
Esimeseks prioriteediks on ülemise hingamisteede lahti hoidmine, et oleks võimalik korralikult hingata. Lapse kõhuli asetamine võib aidata vältida keele hingamisteede blokeerimist. Kui imiku kõhule asetamine probleemi ei lahenda, võib soovitada muid ravimeetodeid, mille eesmärk on hoida ülemist hingamisteed lahti. Nende hulka kuuluvad nina-neelu hingamisteed või nina-trompet (väike toru, mis on keermestatud läbi nina ülemisse hingamisteedesse).
Raske obstruktsiooni korral võib arst soovitada lõualuu suurendamiseks operatsiooni (et keel saaks suhu tulla) või trahheotoomiat, et tekitada tuuletorusse ava.
Söötmine
Lõualuu suurus, keele paigutus ja suulaelõhe kõik raskendavad toitmist. Väikse Pierre Robini järjestusega väikelapsed saavad õppida toitma spetsiaalselt kohandatud nibude ja pudelite abil.
Tõsisema Pierre Robini järjestusega imikute puhul on aga oht kopsudesse vedelikku sisse hingata. Õige kaalutõusu võimaldamiseks võib ajutise lahendusena soovitada söötmistoru. Kuigi toitumisraskused vähenevad esimese kahe aasta jooksul, võivad pikaajalist abi vajavad lapsed vajada mao toru sisestamist kõhuseina.
Suulaelõhed ja kuulmisprobleemid
Suulaelõhede parandamise aeg varieerub sõltuvalt lapse individuaalsest kasvust ja arengust. Sellega tegeletakse tavaliselt 1–2-aastaselt.
Suulaelõhe parandatakse kahe kuni kolmetunnise kirurgilise protseduuriga ja see nõuab ühe kuni kahe öö haiglas viibimist. Protseduuri ajal võib vedeliku kogunemise vähendamiseks torusid sisestada kõrva.
Mõned lapsed võivad pärast suulaelõhe parandamist vajada ka logoteraapiat.
Hammaste probleemid
Kuna Pierre Robini järjestusega lastel on alumine lõualuu väiksem, on sageli murettekitav hammaste tungimine. Hambaravi arengu jälgimiseks peaksid ortodontid, laste hambaarstid ja kraniofacial kirurgid tegema koostööd.
Lapse areng koos Pierre Robini järjestusega
Vanemad ja arstid peaksid pärast Pierre Robini järjestusega seotud seisundite ravi jätkama lapse arengu jälgimist, eriti lõualuu ja hammaste arengut, kasvu ja kõnet.