Sisu
- Kas mul on vaja PT pärast nimmelüli või diskektoomiat?
- Millal alustada füsioteraapiat
- Füsioteraapia hindamine
- Füsioteraapia ravi
- Tuleviku probleemide ennetamine
Kui treenimine, kehahoiaku korrigeerimine või muu füsioteraapia ei anna teile sümptomeid piisavalt leevendada, peate võib-olla külastama oma arsti, et kaaluda muid võimalusi. Mõnikord võivad teie sümptomid olla nii tõsised, et teil on vaja operatsiooni, et leevendada alaseljavalu või ishias.
Nimmepiirkonna diskektoomia ja laminektoomia on tavalised operatsioonid, mida kasutatakse teie seljast pärit valulike sümptomite leevendamiseks. Need kirurgilised protseduurid on mõeldud vähendama survet seljast tulevatele närvidele, mis põhjustavad teie ishiasit. Kui teil on sümptomite ohjamiseks vaja selgroolüli kirurgilist protseduuri, võite pärast operatsiooni kasutada füsioteraapiat, mis aitab teil täielikult tagasi oma varasemale funktsioonitasemele. Teie kirurg võib anda konkreetseid soovitusi teie operatsioonijärgse kursuse kohta ja aidata teil valida endale sobiv füsioterapeut.
Kas mul on vaja PT pärast nimmelüli või diskektoomiat?
Pärast nimmepiirkonna operatsiooni võib teil olla hea tunne, istmikunähtude puudumine on väike või puudub. Selg võib operatsioonist valutada, kuid peaksite kiiresti tundma väga vähe valu. Võite hakata kahtlema, kas teil oleks pärast nimme laminootoomiat isegi füsioteraapiast kasu.
Uuringud näitavad, et inimestel, kes osalevad füüsilises treeningus pärast nimmelülide eemaldamist, on tavaliselt paremad tulemused kui patsientidel, kes regulaarselt ei tegele.
Teie füsioterapeut aitab teil välja selgitada õiged harjutused pärast operatsiooni.
Millal alustada füsioteraapiat
Üldiselt peaksite eeldama, et alustate füsioteraapiat 4–6 nädalat pärast nimmelüli eemaldamist või diskektoomiat. Kui operatsioonijärgseid tüsistusi oli nagu nakkus või liigne verejooks, siis peate võib-olla veidi kauem ootama. Ja vastupidi, kui pärast operatsiooni on kõik sujunud, võite alustada PT-d varem. Pärast nimmepiirkonna eemaldamist peate oma arstiga arutama, millal taastusravi alustada
Füsioteraapia hindamine
Kui teil on tehtud nimmelüli laminektoomia või diskektoomia operatsioon ja arst on teile füsioteraapia alustamiseks loa andnud, peate leppima kokku aja kohalikus füsioteraapia kliinikus. Teie esimese visiidi ajal viib teie füsioterapeut läbi esmase hindamise ja hindamise. Esmase hindamise komponendid hõlmavad, kuid ei ole nendega piiratud:
- Ajaloo kogumine: Enne mis tahes ametlikku hindamist võtab teie füsioterapeut kirjaliku või suulise ajaloo. Esitatakse küsimusi selle kohta, kuidas te ennast tunnete, kuidas teie vigastus tekkis ja kas pärast operatsiooni esines komplikatsioone. Teie PT küsib ka teie varasemat haiguslugu. See on hea aeg küsimuste esitamiseks ja oma füsioterapeudi vahelise suhte arendamiseks.
- Kehahoia hindamine: Kuna korralikul kehahoiakul on selgroo terve säilitamisel nii oluline roll, hindab teie PT tõenäoliselt teie kehahoia. Ta vaatab teie selgroogu, kui te istute ja seisate, ning registreerib teie poosiga seotud leiud. Ta võib aidata teil istudes ja seistes õige rühi saavutada ja säilitada.
- Liikumisulatus: Teie füsioterapeut mõõdab ka teie nimmepiirkonna liikumisulatust (ROM). Seljaaju liikuvuse algnäidu saamiseks võib kasutada seadet, mida nimetatakse goniomeetriks või mullininomeetriks.
- Tugevus: Teie füsioterapeut mõõdab teie jõudu teie esimese visiidi ajal. Kui teil oli enne operatsiooni seljaaju närvi kokkusurumise tõttu nõrkus või lihaste halvatus, mõõdab teie füsioterapeut nende lihaste tugevust. Ta võib hinnata ka teie kõhu- ja seljalihaste, puusa- ja reielihaste või sääre ümber olevate lihaste tugevust.
- Armide kudede hindamine: Pärast nimmelülide eemaldamist või diskektoomiat on teil alaseljas väike kirurgiline sisselõige. Teie füsioterapeut võib hinnata armekoe liikuvust tagamaks, et nahk ja selle aluseks olevad koed ei piiraks teie liikumist.
- Neuroloogiline ekraan: Teie füsioterapeut võib teie esialgse hindamise ajal teha neuroloogilise sõeluuringu. Ta võib proovida teie sügavaid kõõlureflekse reflekshaamriga ja hinnata võib teie võimet eristada kerget puudutust või survet.
- Paindlikkuse hindamine: Teie keha üldist paindlikkust võib hinnata pärast nimmelüli eemaldamist. Lihasrühmad, mida tõenäoliselt hinnatakse, hõlmavad reieluu, nelipealihaseid ja säärelihaseid. Mõnikord võib pärast nimmelüli ja diskektoomiat esineda istmikunärvi tihedus. Seda nimetatakse kleepunud närvijuureks ja selle põhjuseks on väike armekude, mis moodustub teie seljaaju kanalist väljumisel närvi ümber.
- Funktsionaalne hinnang: Teie füsioterapeut hindab ka teie üldist funktsiooni pärast operatsiooni. Kas olete võimeline töötama? Kas saate osaleda oma tavapärases vaba aja tegevuses? Kas olete kuidagi funktsionaalselt piiratud? Vastused neile küsimustele võivad aidata teie PT-l teiega pärast operatsiooni konkreetsete rehabilitatsioonieesmärkide väljatöötamisel.
Füsioteraapia ravi
Spetsiifilise hindamise tulemused aitavad teie füsioterapeutil pärast nimmelüli eemaldamist välja töötada raviplaan. Mõnikord võib teie arst soovida, et järgiksite konkreetset operatsioonijärgset protokolli ja teie füsioterapeut aitab teil õigel kursil püsida.
Teie füsioteraapia hooldusel võib olla erinevaid komponente, nii et esitage kindlasti küsimusi teile pakutava ravi kohta. Nimmepiirkonna laminektoomia ja diskektoomia järgsed tavalised ravimeetodid on treenimine, füüsilised viisid ja armimassaaž.
Harjutus
Operatsioonijärgne treeningprogramm peaks olema nimmelüli eemaldamise järgselt teie võõrutusravi üks peamisi fookusi. Uuringud näitavad, et inimestel, kes tegelevad treenimisega pärast seljaoperatsiooni, on paremad tulemused kui neil, kes ei tee trenni.
Spetsiifilised harjutused hõlmavad progresseeruvaid nimmepiirkonna ROM-harjutusi ning puusa ja südamiku tugevdamise harjutusi. Kui teie füsioterapeut leidis lihasrühmas nõrkuse närvi operatsioonieelse kokkusurumise tõttu, võivad konkreetsed harjutused keskenduda sellele lihasele. Üldise funktsionaalse vastupidavuse parandamiseks võidakse ette näha ka kardiovaskulaarsed harjutused, nagu jooksulindiga kõndimine. Teie PT võib õpetada, kuidas treeningu intensiivsust õigesti jälgida.
Teie füsioterapeut võib välja kirjutada ka harjutusi hamstringi, vasika ja nelipealihase üldise paindlikkuse suurendamiseks.
Kuna kehahoiakukontroll on seljaaju tervise säilitamise oluline komponent, peaks teie füsioterapeut õpetama, kuidas õigesti istuda. Õige kehahoia saavutamiseks võivad kasulikud olla sellised harjutused nagu slouch-overkorrektne protseduur.
Füüsilised viisid
Kui teil on pärast operatsiooni valu, võib teie füsioterapeut kasutada teie valu kontrollimiseks teatud füüsilisi viise. Valude kontrolli all hoidmiseks võib kasutada selliseid mooduseid nagu elektrostimulatsioon ja TENS.
Soojust võib kasutada lihaste lõdvestamiseks ja vereringe parandamiseks selja ümbruses ning jääd võib kasutada turse ja valu vähendamiseks kirurgilise koha lähedal.
Füüsiliste viiside kasutamisel tuleb olla ettevaatlik. Uuringud näitavad, et mõned ravimeetodid ei pruugi pakutud eeliseid pakkuda.
Teie füsioterapeut on liikumisekspert, nii et kui teile pakutakse ainult passiivseid ravimeetodeid, näiteks soojust või jääd, peaksite kahtlema, kas saate oma selga kõige paremini hooldada.
Armimassaaž
Kui teie füsioterapeut leiab teie kirurgilise sisselõike ümber pinget, võib ta tegeleda spetsiifiliste armide mobiliseerimise tehnikatega.
Üldiselt peaks teie füsioteraapia episood kestma kolm kuni kuus nädalat. Teie füsioterapeut peaks tagama, et teil oleks olemas programm treenimise jätkamiseks. Samuti peaks ta veenduma, et tead, mida teha, kui alaseljavalu või ishias uuesti lööb.
Tuleviku probleemide ennetamine
Teie füsioteraapia programmi oluline komponent on õppida selgrooga tulevasi probleeme ennetama. Teie füsioterapeut aitab teil määrata riskitegureid, mis võivad põhjustada alaseljavalu või ishias. Tulevaste seljaprobleemide ennetamise meetodid on järgmised:
- Säilitades korraliku rühi istudes
- Vältides sagedast ettepoole painutamist
- Raske tõstmise vältimine
- Regulaarne treenimine
Nad ütlevad, et unts ennetustööd on naela väärt ravi, nii et tehke kindlasti kõik, et teie seljavalu või ishias ei taastuks.
Sõna Verywellist
Kui teil on istmikunärvi lamineektoomia ja diskektoomia, mis aitavad teil ishias ravida, võite pärast operatsiooni kasutada füsioteraapiat. Teie füsioterapeut saab koos teiega aidata teie üldist liikuvust parandada, et saaksite kiiresti ja ohutult naasta oma tavapärase tegevuse ja funktsiooni juurde.