Lapsed ja penitsilliini allergilised reaktsioonid

Sisu

• Penitsilliiniallergia sümptomid
• Kas see on penitsilliini allergia?
• Ravi
• Mida peate teadma penitsilliini allergiate kohta

Penitsilliiniallergia on kõige tavalisem ravimiallergia ja nahalööbe levinum põhjus, kuid on raske teada, kas see põhjustab seda löövet. Selle põhjuseks võib olla midagi muud.

Penitsilliiniallergia sümptomid

Penitsilliiniallergia võib põhjustada eluohtlikke allergilisi reaktsioone, kuid õnneks on enamikul penitsilliiniallergiaga lastel kergemaid reaktsioone, mis põhjustab lihtsaid nahalööbeid nagu nõgestõbi.

Raskemate sümptomitega lastel esineb nõgestõbi, vilistav hingamine, hingamis- või neelamisraskused või suu või kurgu turse, samuti anafülaksia - tõsine allergiline reaktsioon.

Kuidas anafülaksiat ravitakse

Kui teie lapsel on ainult nõgestõbi (nimetatakse ka urtikaariaks), märkate tõenäoliselt lapse nahal punaseid või roosasid kõrgendatud piirkondi, mis on sügelevad, erineva suurusega ja tulevad ja lähevad mitu tundi. Nad ei kao sageli täiesti. Selle asemel kaovad vanemad tarud ühes teie lapse kehaosas, samal ajal kui uusi jätkub kusagil mujal. Ükski taru ei tohiks kesta kauem kui 24 tundi. Kui see juhtub, võib teie lapsel olla sarnane nahalööve, näiteks multiformne erüteem, ja mitte lihtsalt nõgestõbi.

Multiformne erüteem on teatud tüüpi allergiline reaktsioon, mis võib olla põhjustatud ka penitsilliiniallergiast või muudest ravimitest, bakteriaalsetest infektsioonidest või viirusnakkustest. Erinevalt tarudest, mis tulevad ja lähevad, multiformse erüteemi lööve levib tavaliselt ja võib kesta üks kuni kaks nädalat. Muude multiformse erüteemi sümptomiteks võivad olla palavik, liigesevalud, suuhaavandid ja silmade punetus.

Kas see on penitsilliini allergia?

Kahjuks võib penitsilliiniallergiaid olla raskem diagnoosida, kui enamik vanemaid suudab ette kujutada. Uuring ajakirjas Pediaatria leidis, et lastel, kelle vanemad väitsid, et neil on perekonna ajaloo põhjal penitsilliiniallergia või mida teadlased nimetasid madala riskiga sümptomiteks (lööve, sügelus, oksendamine, kõhulahtisus, nohu ja köha), ei olnud penitsilliini suhtes allergiat.

Esiteks tekitab sageli segadust küsimus, kas lapsel on tegelikult allergiline reaktsioon või on tal lihtsalt viiruslik lööve. Näiteks Roseola on klassikaline viirusnakkus, mis põhjustab palavikku mitu päeva ja millele järgneb lööve, kui palavik katkeb.

Samuti on mõned ravimireaktsioonid, mis võivad põhjustada lööbeid, mis ei ole antikehade vahendatud. Need rakkude vahendatud viivitatud ülitundlikkusreaktsioonid tekivad sageli siis, kui laps võtab antibiootikumi ja tal on ka viirusnakkus. Seda tüüpi morbilliformne ravimilööve võib olla sügelev, mida sageli kirjeldatakse kui "laialt levinud roosast lõhe värvi makuleid ja papuleid, mis algavad tavaliselt peast, kaelast või ülemisest pagasiruumist, seejärel levivad sümmeetriliselt allapoole ja muutuvad liituvaks".

Ja pidage meeles, et isegi kui teie lapsel on tõeline allergiline reaktsioon, võib selle põhjustada midagi muud ja tema penitsilliini võtmine võib olla kokkusattumus. Lisaks penitsilliinile võivad paljud muud asjad põhjustada allergilisi reaktsioone ja nõgestõbi, sealhulgas:

• Toidud, eriti maapähklid, munad, pähklid, piim, karbid, nisu ja soja
• Muud ravimid
• Lisandid toidus või ravimites, näiteks toiduvärv tartrasiin (kollane nr 5)
• Infektsioonid, eriti viirusnakkused
• Putukahammustused ja -nõelad
• Lateks
• Harjutus
• Stress
• Kokkupuude kuumuse, külma või veega, olenemata temperatuurist
• Dermograafia, füüsiline urtikaaria, mille korral nõgestõbi käivitatakse naha silitamise või kriimustamisega

Kuna penitsilliiniallergia on tavaline, eeldab teie lastearst, et kui teie laps võtab penitsilliini ja kellel on allergiline reaktsioon, sageli lihtsalt penitsilliini põhjustaja ja väldib tulevikus lihtsalt seda antibiootikumi

Kui teie laps on juba mitme antibiootikumi suhtes allergiline või kui soovite kinnitada, kas teie laps on tõesti penitsilliini suhtes allergiline või mitte, võib laste allergoloog diagnoosi hõlbustamiseks teha allergilisi nahateste.

Ravi

Lisaks penitsilliini peatamisele, mis võib põhjustada teie lapse allergilise reaktsiooni, ravitakse teie last tõenäoliselt nõgestõve ja sügeluse sümptomite leevendamiseks antihistamiiniga, näiteks Benadryl (difenhüdramiin).

Tõsisemaid reaktsioone võib vaja minna steroidide ja / või adrenaliini süstimisega.

Mida peate teadma penitsilliini allergiate kohta

Muud penitsilliiniallergiate kohta teada olevad asjad hõlmavad järgmist:

• Kui teie lapsel on penitsilliini suhtes allergia, peaks ta vältima ka amoksitsilliini, Amoxili, Augmentini ja muid penitsilliinilaadseid antibiootikume.
• Enamik eksperte arvab, et penitsilliini suhtes allergiaga lapsed võivad võtta tsefalosporiini tüüpi antibiootikume, kuigi ka selle tüüpi antibiootikumide suhtes on väike allergilise reaktsiooni oht.
• Kuigi allergiline reaktsioon võib vallanduda mõne tunni või tunni jooksul pärast penitsilliini annuse võtmist, võib antibiootikumi nõgestõbi vallandamine teie lapsel võtta mitu päeva või nädalat. Samuti võib teie laps olla võtnud antibiootikumi ja tal pole varem reaktsiooni olnud ning siis on järgmine kord äkki mõni reaktsioon.
• Meenutage oma lastearsti, kui laps on retsepti saamisel allergiline penitsilliini suhtes. Kuigi lapse graafikus on tõenäoliselt „allergiahoiatus“, on hea olla turvaline ja anda neile meeldetuletus.
• Antibiootikume tuleks välja kirjutada ainult väga konkreetsetes tingimustes. Antibiootikume ei tohiks anda "igaks juhuks", kui laps neid vajab, ega ka otsese viirusnakkuse korral, kuna see võib põhjustada tarbetuid kõrvaltoimeid ja tüsistusi.

Mis kõige tähtsam, pidage meeles, et paljud vanemad arvavad, et nende lapsed on penitsilliini suhtes allergilised, kui nad tegelikult pole. Laste allergoloog võib aidata välja selgitada, kas teie laps on tõesti penitsilliini suhtes allergiline.