Sisu
- Mida see teie jaoks tähendab
- Miks suuniseid värskendati?
- Kui kõrge vererõhk mõjutab teie insuldi riski
- Kas peaksite muretsema intensiivse vererõhu reguleerimise kõrvaltoimete pärast?
Mida see teie jaoks tähendab
Uuendatud soovitused tähendavad, et teie arstil on nüüd teave ideaalse vererõhu kohta, mis erineb meditsiinikogukonna teabest enne viimaste uuringute tulemuste kättesaadavust.
Teie tervise seisukohast tähendab see, et kui teie süstoolne vererõhk on üle 120 mg Hg, võib teie arst muuta teie hüpertensioonivastase ravimi annust, lisada uue ravimi või muuta teie praeguse ravimi mõne muu ravimina tervisliku eesmärgi saavutamiseks.
Miks suuniseid värskendati?
Uuendatud juhised põhinevad maamärkide uuringul nimega SPRINT trial. SPRINT uuring viidi läbi aastatel 2010-2013, kaasates 9361 patsienti 102 erinevast asukohast kogu Ameerika Ühendriikides. Kõigil osalejatel diagnoositi hüpertensioon ja uuringu alguses oli süstoolne vererõhk vahemikus 150 mm Hg kuni 180 mm Hg. Süstoolne vererõhk on vererõhu suurem arv. Nii et kui teie vererõhk on 160/80, siis on teie süstoolne vererõhk 160 mm Hg.
Uuringu vabatahtlikud jagunesid kahte rühma - üks rühm süstoolse sihtrõhuga 140 mm Hg (standardrühm) ja teine rühm, mille süstoolne rõhk oli 120 mm Hg (intensiivravi rühm). Esialgne plaan oli jälgida osalejad umbes iga kolme kuu tagant 5 aasta jooksul. Intensiivravi grupil läks aga nii palju paremini kui tavalisel ravirühmal, et uurijad lõpetasid uuringu veidi üle 3 aasta pärast 5-aastase projekti lõpetamise asemel. Tavalises ravirühmas oli suremuse määr 43% kõrgem kui intensiivravi grupis. Intensiivne vererõhu reguleerimine, mille eesmärk oli süstoolne vererõhk alla 120 mm Hg, põhjustas vähem surmajuhtumeid insuldi, südamehaiguste ja muude meditsiiniliste põhjuste tõttu.
Kui kõrge vererõhk mõjutab teie insuldi riski
Kõrge vererõhk (hüpertensioon) on seisund, mis ei ole optimaalne südame ja veresoonte normaalseks toimimiseks. Hüpertensioon põhjustab südamehaigusi, mis põhjustavad insuldi. Hüpertensioon kahjustab ka aju veresooni, põhjustades ajuveresoonkonna haiguseks nimetatavat seisundit, mis põhjustab iseseisvalt insulte ja suurendab südamehaiguste korral insuldiohtu. Seetõttu on juba mõnda aega teada, et hüpertensioon on insuldirisk. Uus on aga see, et hästi tunnustatud süstoolse vererõhu 140 mm Hg sihtmärk ei olnud insuldi optimaalseks vältimiseks piisavalt madal.
Kas peaksite muretsema intensiivse vererõhu reguleerimise kõrvaltoimete pärast?
Madalal vererõhul on kõrvaltoimeid. Mõnel SPRINT-uuringu mõlema rühma osalejal olid madal vererõhu (hüpotensioon) kõrvaltoimed, nagu peapööritus, nõrkus ja neerukahjustused, kuigi patsientidel, kellel oli süstoolse vererõhu korral vererõhu eesmärk alla 120 mm Hg, oli hüpotensiooni kõrvaltoimeid kui rühm, kelle sihtmärk oli alla 140 mm Hg.
Üldiselt, kui teil on hüpertensioon, peaksite insuldi ja südamehaiguste tõhusamaks ennetamiseks ette nägema teistsugust vererõhu eesmärki kui varem. Kuigi madala vererõhu kõrvaltoimed pole levinud, on hea teada hüpotensiooni tunnuseid ja sümptomeid, milleks on uimasus, pearinglus ja minestustunne või minestus.