Sisu
- Faktid HIV / AIDSi kohta
- HIV-i neuroloogiliste komplikatsioonide tüübid
- Sümptomid
- Diagnoos
- Ravi
- Ärahoidmine
- HIV-i juhtimine
HIV on AIDSi põhjustav viirus. HIV nõrgestab ja hävitab aeglaselt keha immuunsüsteemi, jättes teid haavatavaks nakkuse või teatud vähkkasvajate eluohtlike komplikatsioonide suhtes.
Kui HIV ja AIDS võitlevad teie immuunsüsteemi vastu, mõjutab see ka teie kesknärvisüsteemi. HIV ja AIDS põhjustavad mõlemad mitmeid neuroloogilisi tüsistusi, eriti kui HIV areneb AIDSiks.
Täna aitavad retroviirusevastased ravimid õigesti ja kiiresti tarvitatuna aeglustada HIV progresseerumist. Samuti aitavad need edasi lükata AIDSi progresseerumist või vähendada selle progresseerumise riski. HIV-i kontrollimine võib vähendada ka teie riski HIV-i neuroloogiliste komplikatsioonide tekkeks.
Faktid HIV / AIDSi kohta
HIV on sugulisel teel leviv viirus, kuid selle võib nakatuda emalt lapsele ja inimeselt inimesele saastunud nõela jagamise või saastunud vereülekande kaudu. Ravimata viirus jätkab organismis paljunemist, muutudes üha arenenumaks. Kaugelearenenud HIV-ist saab AIDS. See põhjustab sageli mitmeid neuroloogilisi tüsistusi, kui keha muutub rohkem kahjustatud.
Tundub, et HIV ei võta üle teie närvisüsteemi rakke, kuid see põhjustab kehas märkimisväärset põletikku. See põletik võib kahjustada seljaaju ja aju ning takistada teie närvirakkude töötamist nii, nagu nad peaksid.
Neuroloogilised komplikatsioonid võivad tuleneda mitte ainult viiruse enda põhjustatud kahjustustest, vaid ka muudest HIV ja AIDSi kõrvaltoimetest, näiteks nende haigustega seotud vähkkasvajatest. Mõned HIV ja AIDSi raviks kasutatavad ravimid võivad põhjustada ka neuroloogilisi tüsistusi, püüdes samal ajal kontrollida viiruse kiiret levikut. Teatud geneetilised tegurid võivad mõjutada HIV-ravimite neuroloogiliste kõrvaltoimete riski.
Neuroloogilised tüsistused tekivad tavaliselt alles siis, kui HIV on arenenud, tavaliselt siis, kui kellelgi on AIDS. Ligikaudu pool AIDS-iga täiskasvanutest kannatab HIV-iga seotud neuroloogiliste komplikatsioonide all.
HIV-i neuroloogiliste komplikatsioonide tüübid
HIV võib põhjustada palju erinevaid närvisüsteemi mõjutavaid seisundeid:
Dementsus. Kui HIV muutub väga kaugele arenenud, võib tekkida HIV-iga seotud dementsus või AIDS-i dementsuse kompleks. Need häired kahjustavad kognitiivseid funktsioone. See tähendab, et teil võib olla probleeme mõtlemise, mõistmise ja meeldejätmisega. Seda tüüpi dementsus võib olla eluohtlik. Sageli saab seda vältida, kui retroviirusevastaseid ravimeid võetakse õigesti.
Viirusnakkused. HIV võib suurendada teie riski mitmete närvisüsteemi tabavate viirusnakkuste tekkeks. Tsütomegaloviiruse infektsioonid võivad negatiivselt mõjutada kognitiivseid funktsioone, füüsilist kontrolli (nagu jalgade ja käte kasutamine ning kusepõie kontroll), nägemist ja kuulmist ning teie hingamissüsteemi, põhjustades selliseid probleeme nagu kopsupõletik. AIDS-i põdevatel inimestel tekib tõenäoliselt ka herpesviirusnakkus, näiteks vöötohatis, põletik ajus ja põletik seljaajus. Teine haigusseisund, progresseeruv multifokaalne leukoentsefalopaatia (PML), on samuti põhjustatud viirusest. PML on agressiivne ja ohtlik. Mõnel juhul saab seda retroviirusevastaste ravimitega kontrollida.
Seen- ja parasiitnakkused. Krüptokoki meningiit on põhjustatud seenest ja põhjustab tõsiseid seljaaju ja aju põletikke. Parasiit võib põhjustada nakkust, mida nimetatakse toksoplasma entsefaliidiks, mis põhjustab sageli segadust, krampe ja äärmiselt valulikke peavalusid. Mõlemad nakkused võivad olla eluohtlikud.
Neuropaatia. HIV võib kahjustada kogu keha närve, mille tulemuseks on märkimisväärne valu või nõrkus, mida nimetatakse neuropaatiaks. Neuropaatiat esineb kõige sagedamini kaugelearenenud HIV-ga inimestel.
Vacuolar müelopaatia. See seisund tekib siis, kui seljaaju närvide kiududes tekivad pisikesed augud. See tekitab kõndimisraskusi, eriti kui seisund halveneb. See on levinud AIDS-i põdevatel inimestel, kes ei saa ravi, ja ka HIV-nakkusega lastel.
Psühholoogilised seisundid. HIV-i või AIDS-iga inimestel tekivad sageli ärevushäired ja nad kannatavad depressiooni all. Samuti võivad nad kogeda hallutsinatsioone ja olulisi muutusi käitumises.
Lümfoomid. Kasvajad helistasid lümfoomid löövad sageli HIV-nakkusega inimeste aju. Need on sageli seotud teise viirusega, mis on sarnane herpesviirusega. Lümfoomid võivad olla eluohtlikud, kuid HIV hea haldamine võib lümfoomide ravi edukamaks muuta.
Neurosüüfilis. Kui HIV-nakkusega inimesel on ka ravimata süüfilis, võib see kiiresti areneda ja kahjustada närvisüsteemi. See võib põhjustada närvirakkude lagunemist ja põhjustada nägemise ja kuulmise kaotust, dementsust ja raskusi kõndimisel.
Sümptomid
Kui HIV hakkab mõjutama teie immuunsüsteemi, võib see põhjustada palju erinevaid sümptomeid. HIV-iga seotud neuroloogilised komplikatsioonid võivad põhjustada:
Järsku kogu aeg asjad unustades või segaduses tegutsemine
Nõrkusetunne, mis aina süveneb
Muutused käitumises
Peavalud
Tasakaalu ja koordinatsiooniga seotud probleemid
Krambid
Muutused teie nägemuses
Neelamisraskused
Kaotustunne jalgades või kätes
Vaimse tervise probleemid, nagu ärevus ja depressioon
Diagnoos
Kuigi vereanalüüsiga saab diagnoosida HIV ja AIDSi, on närvisüsteemi erinevate osade uurimiseks ja neuroloogiliste probleemide diagnoosimiseks vaja veel mitmeid diagnostilisi uuringuid. Testid hõlmavad sageli:
Elektromüograafia lihaste ja närvide elektrilise aktiivsuse mõõtmiseks
Biopsia, et analüüsida koeproovi ja aidata tuvastada ajukasvajaid või lihaspõletikke
Magnetresonantstomograafia, mis kasutab aju struktuuride pildistamiseks raadiolainete ja võimsate magnetite abil. See on kõige võimsam tavaline pilditöötlusvahend ja suudab tuvastada aju põletikku, paljusid infektsioone, kasvajaid, insulte ja kudede hävitamist ajus ja seljaaju.
Tserebrospinaalvedeliku proov, et otsida infektsioone, verejookse või muid seljaaju või aju mõjutavaid kõrvalekaldeid
CT skaneerimine, mis kasutab röntgenikiirgust aju 3D-kujutise rekonstrueerimiseks. See test on kiirem ja odavam, kuid annab vähem üksikasju kui MRI uuring.
Ravi
Retroviirusevastaseid ravimeid kasutatakse HIV paljunemise ja leviku peatamiseks kogu kehas. Neid kasutatakse ka selleks, et vähendada riski, et see kahjustab närvisüsteemi.
Spetsiifilisi neuroloogilisi seisundeid ja tüsistusi ravitakse erinevalt. Vähki võib ravida keemiaravi ja kiiritusega ning bakteriaalsed infektsioonid vajavad antibiootikume. Teatud ravimid võivad aidata viirusnakkusi hallata, valu leevendavad ravimid aga närvivalusid. Mõnede HIV-iga seotud psühholoogiliste seisundite ravimiseks võib kasutada nõustamist ja ravimeid, sealhulgas antidepressante.
Ärahoidmine
Kõigi teie tervishoiuteenuse osutaja soovituste järgimine, eriti kõigi retroviirusevastaste ravimite võtmine täpselt ettenähtud viisil, võib aidata HIV-i kontrolli all hoida ja selle progresseerumist takistada. Viiruse mahasurumine ravimitega aitab vältida kehakahjustusi, sealhulgas närvisüsteemi kahjustusi ja neuroloogilisi tüsistusi.
HIV-i juhtimine
Tervislik eluviis aitab teil paremini kontrollida HIV-i ja takistada AIDS-i progresseerumist. Tervisliku toitumise söömine ja tervisliku kehakaalu säilitamine, regulaarne treenimine, ohutu seksi harrastamine ja ravimirežiimi järgimine on kõik olulised sammud HIV-i juhtimisel.