Sisu
- Mis on stressimüokardi perfusiooni skaneerimine?
- Miks mul võib vaja minna südamelihase perfusiooni skaneerimist?
- Millised on stressimüokardi perfusiooni skaneerimise riskid?
- Kuidas valmistuda südamelihase perfusiooni skaneerimiseks?
- Mis juhtub stressimüokardi perfusiooni skaneerimise ajal?
- Mis juhtub pärast stressimüokardi perfusiooni skaneerimist?
Mis on stressimüokardi perfusiooni skaneerimine?
Müokardi perfusioon on pildistamise test. Seda nimetatakse ka tuuma stressitestiks. Seda tehakse selleks, et näidata, kui hästi veri läbi südamelihase voolab. See näitab ka seda, kui hästi südamelihas pumpab. Näiteks võib pärast infarkti teha kahjustatud südamelihase piirkondade leidmise. Seda testi võib teha puhkeajal ja treeningu ajal.
Müokardi perfusiooni skaneerimisel kasutatakse väikest kogust radioaktiivset ainet, mida nimetatakse radioaktiivseks märgistusaineks. Märgistus liigub läbi vereringe ja imendub terve südamelihasesse. Skaneerimisel tunduvad märgistusaine imendunud piirkonnad teistsugused kui alad, mis seda ei ima. Vigastatud või hea verevooluta piirkonnad ei ima jäljendit. Kahjustatud piirkondi võib nimetada külmadeks kohtadeks või defektideks.
Stressi müokardi perfusiooni skaneerimisel hinnatakse südamelihase verevoolu, kui see on stressis. Harjutusest on süda tavaliselt stressis. Kuid kui te ei saa trenni teha, võib süda olla stressis, kui võtta teatud ravim, mis suurendab teie südame löögisagedust või laiendab veresooni, nagu see tekiks treeningu ajal.
Pärast radioaktiivse märgistaja süstimist kasutatakse spetsiaalset tüüpi kaameraid, mis suudavad tuvastada keha väljastpoolt tulevat radioaktiivset energiat. Kaamera teeb südamest pilte stressi ajal ja hiljem jälle puhkeasendis. Võrreldakse kahte pildikomplekti.
Muud seonduvad protseduurid, mida võib kasutada südamehaiguste diagnoosimiseks, on füüsiline koormus ja puhkeoleku elektrokardiogrammid (EKG või EKG), Holteri monitor, signaali keskmise EKG, südame kateeterdamine, rindkere röntgen, rindkere kompuutertomograafia (ehhokardiograafia), ehhokardiograafia, elektrofüsioloogilised uuringud, südame magnetresonantstomograafia (MRI), radionukliidide angiograafia ja südame CT skaneerimine.
Miks mul võib vaja minna südamelihase perfusiooni skaneerimist?
Teie arst võib tellida müokardi perfusiooni skaneerimise:
Rindkerevalu, kas uus tekkimine või päevade või pikema perioodi vältel
Koronaararterite haiguse (CAD) diagnoosimiseks, mis on pärgarterite kitsenemine
Pärast südameatakk (müokardiinfarkt ehk MI) südamelihase kahjustuse hindamiseks
Südamelihase piirkondade verevoolu hindamiseks pärast pärgarteri šunteerimise operatsiooni, angioplastikat või stendi paigaldamist.
Teie tervishoiuteenuse osutajal võib stressi müokardi perfusiooni skaneerimise soovitamiseks olla muid põhjuseid.
Millised on stressimüokardi perfusiooni skaneerimise riskid?
Skaneerimise riskid võivad hõlmata järgmist:
Katse treeningu osa võib harvadel juhtudel põhjustada südamerütmi ebanormaalsust, valu rinnus või südameataki, mis on tingitud treeningust südamele tekkivast stressist.
IV nõel, mida kasutatakse IV manustamiseks, võib põhjustada valu. Radioaktiivse märgistuse süstimine võib tekitada kerget ebamugavust. Allergilisi reaktsioone märgistusaine suhtes esineb harva.
Kui teie süda on ravimite kasutamisel stressis, võite lühikese aja jooksul tunda ärevust, uimasust, iiveldust, värisemist või hingeldust või valu rinnus.
Võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt protseduuri ajal kasutatud kiirguse hulga ja teie konkreetse olukorraga seotud riskide kohta.
Sõltuvalt teie konkreetsest tervislikust seisundist võib olla muid riske. Veenduge, et teie tervishoiuteenuse osutaja teaks kõiki teie haigusseisundeid.
Koostage loetelu küsimustest, mis teil protseduuri kohta on. Enne protseduuri arutage kindlasti neid küsimusi oma tervishoiuteenuse osutajaga. Tooge kohtumisele pereliige või sõber, et aidata teil oma küsimusi ja muresid meeles pidada.
Teatud tegurid võivad selle testi tulemusi segada või mõjutada. Need sisaldavad:
Teofülliini sisaldavate ravimite kasutamine
Kofeiini tarbimine 48 tunni jooksul pärast protseduuri
Suitsetamine või suvalise tubaka kasutamine 48 tunni jooksul pärast protseduuri
Teatud südameravimid, näiteks need, mis aeglustavad südame löögisagedust
Kuidas valmistuda südamelihase perfusiooni skaneerimiseks?
PANE TÄHELETeatud tegurid või tingimused võivad testi tulemusi segada või mõjutada. Nende hulka kuuluvad muu hulgas järgmised:
Teofülliini sisaldavad ravimid
Kofeiin 24 tunni jooksul pärast protseduuri
Nitraatravimid
Ravimid, mis aeglustavad südame löögisagedust
Teavitage oma arsti ja kui plaanite eksami, kui teil on südamestimulaator
ETTEVAATUSABINÕUD: Kui olete rase või arvate, et võite olla rase, pidage enne eksami kavandamist nõu oma arstiga. Arutame teie ja teie arstiga teisi võimalusi.
Imetamine: Kui te toidate last rinnaga, peaksite sellest teavitama oma tervishoiuteenuse osutajat rinnapiima jäljendiga saastumise ohu tõttu.
RIIETUS: Teil võidakse paluda muuta patsiendi hommikumantel. Teile antakse hommikumantel. Teie isiklike asjade hoidmiseks on olemas kapid. Eemaldage kõik augustamised ja jätke kõik ehted ja väärisesemed koju. Plaanige katse treeningosa jaoks kanda nii vabu, mugavaid riideid kui ka mugavaid kingi.
SÖÖ / JOOK: Enne protseduuri võib olla vajalik paastumine. Arst annab teile juhised toidu ja / või vedelike hoidmise kohta.
Kui teile määratakse farmakoloogiline müokardi perfusiooni skaneerimine, peate vältima teofülliini või kofeiini sisaldavate ravimite võtmist. Isegi kofeiinivaba kohv ei ole lubatud, kuna see sisaldab veidi kofeiini. Astma ravimid võivad sisaldada teofülliini. Kui teil on astma, teavitage sellest oma arsti. Teofülliiniravimid tuleb 48 tundi enne testi lõpetada. Kofeiini ja kogu kofeiini sisaldavat toitu ja jooki sisaldavaid ravimeid tuleks hoida 12–24 tundi. Mõned kofeiini sisaldavad käsimüügiravimid on Anacin, Excedrin ja NoDoz. Täpsemate juhiste saamiseks pidage nõu oma arstiga.
ALLERGIAD: Teavitage radioloogi või tehnoloogi, kui olete ravimite, kontrastvärvide või joodi suhtes allergiline või tundlik nende suhtes. Radiotõstuki süstimine võib põhjustada kerget ebamugavust. Allergilised reaktsioonid radiotraktorile on haruldased, kuid võivad esineda.
RAVIMID: Võtke kaasa loetelu kõigist teie kasutatavatest ravimitest (retseptiravimid ja käsimüügiravimid) ning taimseid toidulisandeid.
Teie tervisliku seisundi põhjal võib arst taotleda muud konkreetset ettevalmistust.
Mis juhtub stressimüokardi perfusiooni skaneerimise ajal?
Teil võib olla stressi müokardi perfusiooni skaneerimine ambulatoorselt või osana haiglas viibimisest. Protseduurid võivad varieeruda sõltuvalt teie seisundist ja teie tervishoiuteenuse osutajate praktikast.
Üldiselt järgib stressi müokardi perfusiooni skaneerimine seda protsessi:
Teil palutakse eemaldada kõik ehted või muud esemed, mis võivad protseduuri segada.
Kui teil palutakse riided seljast võtta, antakse teile kleit selga.
Teie käes või käsivarrel alustatakse intravenoosset (IV) joont.
Teid ühendatakse elektrokardiogrammi (EKG) aparaadiga, mille juhtmed kinnituvad teie nahale ja teie käele pannakse vererõhumansett.
Harjutage müokardi perfusiooni:
Harjutate jooksulindil. Harjutuse intensiivsust suurendatakse järk-järgult jooksulindi kiiruse suurendamise teel.
Teie pulssi ja vererõhku jälgitakse. Kui olete saavutanud maksimaalse treeningpunkti (mille määrab tervishoiuteenuse osutaja teie südame löögisageduse ja vanuse põhjal), süstitakse radioaktiivne märgistus teie IV-liinile.
Pärast jälgija süstimist jätkate treenimist mitu minutit.
Seejärel paigutatakse teid südameskannerisse, et saaksite pilte teha.
Farmakoloogiline müokardi perfusiooni skaneerimine:
Jooksurajal te trenni ei tee. Selle asemel lamate südameskanneris laual, kui teie IV-sse süstitakse ravimit.
Teie pulssi ja vererõhku jälgitakse.
Märgistus süstitakse teie IV-liinile.
Protseduuri lõpuleviimine, mõlemad meetodid:
Kui teil on protseduuri mis tahes punktis mingeid sümptomeid nagu pearinglus, valu rinnus, äärmine õhupuudus või tugev väsimus, andke sellest tervishoiuteenuse osutajale või tehnoloogile teada.
Südamepiltide tegemise ajal lamate lamamisena laual. Umbes 10–60 minutit (sõltuvalt kasutatud märgistaja tüübist) pärast märgise süstimist hakkab gammakaamera teie südant pildistama. Selles spetsiaalses testis nimega SPECT (ühe footoni eraldamise kompuutertomograafia) pöörleb skanner pildistamise ajal teie ümber. Laud libiseb skanneri auku, mis on suur sõõrikujuline masin.
Teie käed jäävad padjale pea kohal. Piltide tegemise ajal peate valetama väga rahulikult, kuna liikumine võib mõjutada piltide kvaliteeti.
Pärast skannimise lõppu võidakse teil lubada alalt lahkuda, kuid peate teise skannimiskomplekti juurde naasma. Teine skannimiskomplekt tehakse 3-6 tundi pärast esimest komplekti. Sel ajal ei tohi te süüa ega kasutada tubakat ning teil on lubatud piiratud kogus vett või kofeiinivabu / mittekalorilisi vedelikke. Mõnel juhul võib teie tervishoiuteenuse osutaja otsustada lasta teil teisel skannimisel mõnel teisel päeval naasta.
Teine skannimiskomplekt sarnaneb esimesega, kuid te ei pea trenni tegema ega ravimit hankima. Lamate nagu varem laual, kui skanner teie südant pildistab.
Kui teine skannimiskomplekt on lõpule viidud, eemaldatakse IV rida ja teil lubatakse lahkuda, kui teie tervishoiuteenuse osutaja ei ütle teile teisiti.
Mis juhtub pärast stressimüokardi perfusiooni skaneerimist?
Skannerilaualt tõustes liikuge aeglaselt, et vältida pearinglust või peapööritust protseduuri kestel lameda asendis.
Joo palju vedelikke ja tühjenda põit sageli 24–48 tundi pärast testi. See aitab ülejäänud radioaktiivse märgistaja kehast välja loputada.
IV kohas kontrollitakse punetuse või turse märke. Kui pärast koju naasmist märkate IV kohas valu, punetust või turset, rääkige sellest oma tervishoiuteenuse osutajale. See võib olla märk infektsioonist või muud tüüpi reaktsioonidest.
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib anda pärast protseduuri teie muud juhised, sõltuvalt teie konkreetsest olukorrast. Kui perfusiooni skaneerimine näitab, et teil võib olla tõsine või eluohtlik südamehaigus, võib teie tervishoiuteenuse osutaja rääkida teiega samal päeval kardiovaskulaarsest protseduurist.