Sisu
- Kas meeleolu stabilisaatorid on tõhusad?
- Liitium (Eskalith, Lithobid)
- Valproaat (Depakote)
- Karbamasepiin (Tegretol)
- Okskarbasepiin (Trileptal)
- Lamotrigiin (Lamictal)
- Antipsühhootilised ravimid
- Sõna Verywellist
Kas meeleolu stabilisaatorid on tõhusad?
Paraku pole lühike vastus, et meeleolu puuduvad stabilisaatorid ei ole dementsuse raviks tõhusad ning mõned neist võivad isegi kahju tekitada.
Mitu erinevat ravimit - millest paljud on krambivastased (krampide vähendamiseks mõeldud ravimid) - klassifitseeritakse meeleolu stabiliseerijateks. Üldiselt ei ole uuringud toetanud meeleolu stabilisaatorite laialdast kasutamist dementsuse korral, kuigi on ka muid tegureid, mida arst nende ravimite tellimisel arvestab. Aja jooksul võivad lisauuringud selgitada, kas nende ravimite kasutamine on dementsusega inimestel sobiv.
Uuringute kohaselt on siin mõned levinumad meeleolu stabilisaatorid, sealhulgas nende efektiivsuse ulatus dementsuse agitatsiooni ja agressiooni ravimisel.
Liitium (Eskalith, Lithobid)
Liitiumit määratakse tavaliselt bipolaarse häire raviks. Uuringud pole üldiselt leidnud, et see oleks dementsuse väljakutsuva käitumise ravimisel efektiivne.
Valproaat (Depakote)
Seda krambivastast ravimirühma, kuhu kuuluvad divalproeksnaatrium (Depakote), valproaatnaatrium (Depacon) ja valproehape (Depakene, Stavzor), on mõned arstid kasutanud dementsuse agressiooni raviks, kuid üldiselt ei toeta selle kasutamist uuringud. Mõned uuringud on näidanud, et divalproeksnaatriumi kasutamisel dementsuse korral on suurenenud aju maht.
Karbamasepiin (Tegretol)
See on krambivastane ravim, mis on sageli ette nähtud epilepsiaga inimeste krampide raviks. Mõnes uuringus on leitud, et see ravim oli dementsuse korral agressiooni ravimisel mõõdukalt efektiivne. Kuid seda ei kasutata sageli, kuna sellel võivad olla negatiivsed kõrvaltoimed, nagu koostoimed teiste ravimitega, madala naatriumisisalduse ja valgete vereliblede arvu vähenemine.
Okskarbasepiin (Trileptal)
Uuringud on näidanud, et see krambivastane ravim on dementsusega seotud väljakutsuva käitumise vähendamisel olnud üldiselt ebaefektiivne.
Lamotrigiin (Lamictal)
Lamotrigiin on veel üks ravim, mida tavaliselt tellitakse epilepsia korral krampide raviks. On tehtud väheseid uuringuid, mis näitasid dementsuse agiteerimise paranemist selle kasutamisel ja ühes uuringus leiti, et selle manustamine koos antipsühhootiliste ravimitega aitas vältida antipsühhootiliste ravimite suurenemist. USA Toidu- ja Ravimiamet märgib, et lamotrigiinil on väike oht eluohtlikuks lööbeks, mis võib tekkida kõrvaltoimena.
Antipsühhootilised ravimid
Antipsühhootilisi ravimeid, mida mõnikord liigitatakse meeleolu stabiliseerijateks, määratakse sageli, et aidata vähendada dementsuse rasket käitumist ja ahastavaid emotsioone. Antipsühhootiliste ravimite hulka kuuluvad Abilify (aripiprasool), Clozaril (klosapiin), Haldol (haloperidool), Risperdol (risperidoon), Seroquel (kvetiapiin) ja Zyprexa (olansapiin).
Antipsühhootiliste ravimite ja nende kasutamise kohta BPSD-s on läbi viidud mitmeid uuringuid. Nendel ravimitel on uurimistöös veidi rohkem toetust, et näidata, et need võivad aidata dementsuse korral väljakutsuva käitumise korral, kuid nende kasutamisel on ka tüsistuste ja isegi surma oht. Selle riski tõttu on Medicare'i ja Medicaidi keskus üleriigiliselt kutsunud üles vähendama antipsühhootiliste ravimite kasutamist dementsusega inimestel.
Antipsühhootilised ravimid on sobivamad, kui dementsusega inimesel on paranoia, luulud või hallutsinatsioonid, mis põhjustavad talle stressi. Antipsühhootikume ei tohiks kasutada ainult seetõttu, et keegi on öösel rahutu, ärevil, eksleb või ei maga hästi.
Sõna Verywellist
Kõige tähtsam on see, et enne ravimite kasutamist tuleks proovida dementsuses käitumise väljakutseks mittemeditsiinilisi sekkumisi. Kuigi pole lahendust, mis toimiks iga kord, on ravimivälised lähenemisviisid BPSD vähendamisel ja sellele reageerimisel näidanud mõningast tõhusust.