Sisu
- Kuidas Mirogabalin töötab
- Fibromüalgia ja neuropaatia korral
- Annustamine
- Kõrvaltoimed ja hoiatused
- Millal on Mirogabalin saadaval?
Mirogabalin on eksperimentaalne ravim, mis on kolmas FMS-i kogukonnale tuttava ravimiperekonna liige. Selle eellased on Neurontin (gabapentiin) ja Lyrica (pregabaliin), mida on nimetatud "Neurontini pojaks".
Neurontin ja Lyrica on mõlemad krambivastased ravimid, mis on samuti tõhusad diabeetilise neuropaatia valu korral. Seejärel kiideti Lyrica FMS heaks FMS-i heaks ja Neurontin on sageli selle jaoks välja kirjutatud. Neid kasutatakse ka muud tüüpi valu, sealhulgas operatsioonijärgse valu ja postherpeetilise neuralgia korral.
Mirogabaliin on aga välja töötatud spetsiaalselt neuropaatilisi ja FMS-i valu silmas pidades.
Kuidas Mirogabalin töötab
Jaapani ravimitootja Daiichi Sankyo sõnul seondub mirogabaliin aju kaltsiumikanalitega, nagu ka Lyrica ja Neurontin. Kuid väidetavalt seondub mirogabaliin valikulisemalt kui Lyrica, mis võib põhjustada selle vähem kõrvaltoimeid.
Praegu võivad negatiivsed kõrvaltoimed olla Lyrica, Neurontini ja teiste FMS-i ravimite peamine probleem. Tegelikult lõpetavad paljud inimesed nende ravimite võtmise nende tõttu. Kui varased ootused kehtivad ja mirogabaliin pakub valu leevendamiseks vähem negatiivseid reaktsioone, oleks selle haigusega inimestele suur probleem.
Samuti arvatakse, et mirogabaliin on kauakestvam kui Lyrica, mis tähendab, et seda võib vaja minna harvemini. 2016. aasta jaanuari uuring näitas, et kõrvaltoimete minimeerimiseks võib kõige parem olla kaks korda päevas manustatav annus.
Fibromüalgia ja neuropaatia korral
Daiichi Sankyo viib praegu FMS-i jaoks läbi tuhande inimese uuringu mirogabaliini kohta. See on eriti mahukas (ja seetõttu kallis) uuring nii varajases protsessis, mis näitab, et ettevõte on tulemuste suhtes optimistlik.
Narkootikumide uuringutes võrreldakse ravimeid kõige sagedamini platseeboga, kuid see paneb mirogabaliini vastamisi Lyrica vastu.
2014. aastal avaldatud uuring näitas, et mirogabaliin näitas lubadust diabeetilise perifeerse neuropaatia ravis.
Värskemas uuringus hinnati, et mirogabaliin võib olla Lyricast koguni 17 korda tugevam; mõned teadlased on aga uuringu ülesehitust kritiseerinud.
Annustamine
Miragabaliini õigeid annuseid ei ole veel kindlaks tehtud. Uuringus, milles leiti ülalnimetatud 17-kordne toime, hinnati, et annus oleks tõenäoliselt 17,5 mg või väiksem, võrreldes 150 mg Lyrica ööpäevas.
Neuropaatia uuringutes kasutatakse 15 mg, 20 mg või 30 mg annuseid.
Varasemad tõendid näitavad, et mõõduka või raske neeruprobleemiga inimestele võib osutuda vajalikuks väiksemad annused.
Kõrvaltoimed ja hoiatused
Kõrvaltoimed on võimalikud mis tahes ravimiga ja nende täielik valik on tavaliselt teada alles pärast seda, kui nad on paar aastat turul olnud.
Seni on uuringud näidanud, et mirogabaliin võib olla seotud:
- Pearinglus
- Unisus
- Magamine ebatavaliselt pikka aega
- Peavalu
Millal on Mirogabalin saadaval?
Meditsiinilised uuringud on äärmiselt aeglane protsess. Kuna esimene suurem kohtuprotsess algas 2015. aastal ja kuhu oli kaasatud tohutu arv osalejaid, ei saa me oodata tulemusi mõne aasta jooksul.
Kui mirogabaliin jätkab lubadusi ja FDA-le jõuab uus ravimirakendus, võib selle heakskiitmine või tagasilükkamine võtta veel paar aastat.
Nii et kuigi on julgustav teada, et ravimeetodid, mis pakuvad valu leevendamist vähemate kõrvaltoimetega, võivad olla ka meie tulevikus, peame jätkama praeguste ravimeetodite kasutamist, mis aitavad meil sümptomeid hallata.