Sisu
Kahepoolne (topelt) mastektoomia on mõlema rinna kirurgiline eemaldamine rinnavähi raviks või ennetamiseks. Mõnel juhul on see vajalik protseduur, näiteks kui kaugelearenenud vähk leitakse samaaegselt mõlemast rinnast. Muudel juhtudel võib naine valida, kas mõlemad rinnad eemaldatakse korraga, kuigi seda ei peeta meditsiiniliselt vajalikuks.2:01
Armid hääbuvad: ühe naise teekond läbi kahe mastektoomia
Kahepoolse mastektoomia valimise põhjused
Mõnel juhul on kahepoolne mastektoomia ainus võimalus rinnavähi efektiivseks raviks. Sagedamini valivad naised aga kahepoolse mastektoomia muudel põhjustel. Kui sellistel juhtudel eemaldatakse mõlemad rinnad, tuntakse seda kui kontralateraalne profülaktiline mastektoomia (CPM).
Naised, kellel on kahepoolne mastektoomia, võivad seda teha järgmise põhjuse tõttu:
BRCA1 või BRCA2 geenimutatsioonide testimine positiivne
Naistel, kellel on leitud BRCA1 või BRCA2 geen, võib CPM-i omamine vähendada rinnavähi tekke riski 95%.
Hirm teise rinna kordumise ees
2017. aasta uuring näitas, et naiste arv, kes valisid CPM-i pärast ühe rinna invasiivse vähi diagnoosimist, kolmekordistus aastatel 2002–2012, hoolimata asjaolust, et varasemad uuringud ei näidanud paranenud elulemust naistel, kellel olid mõlemad rinnad eemaldatud kellel eemaldati ainult kahjustatud rind.
Tegelikult ei arene valdav enamus rinnavähist üle elanud ellu teises rinnas uut rinnavähki. Lisaks ei vähenda CPM-st tulenev võimalik riskiriski vähenemine primaarse rinnavähi metastaaside tekkimist mujal kehas.
Mõned kirurgid ei pruugi nõustuda mõlema rinna eemaldamisega, välja arvatud juhul, kui naisel on kõrge geneetiline risk või kui tal on suur risk haigestuda vähki oma teises rinnas.
Soovides rekonstrueeritud rindu sobitada
Naised, kellel on üks rind eemaldatud, võivad eelistada mõlema eemaldamist, kui nad kavatsevad valida rindade rekonstrueerimise. Sümmeetria saavutamine võib olla raske, kui eemaldatakse ainult üks rind; rinnad võivad paremini "kokku sobida", kui mõlemad rekonstrueeritakse samaaegselt.
Rinnavähk on arenenud
Vähki, mis on piisavalt arenenud, et õigustada topeltmastektoomiat, leidub mõlemas rinnas samaaegselt väga harva. See tähendab, et see on võimalus.
Ühe- ja kahekordse mastektoomia valimineOperatsioonist taastumine
Ühe rinna eemaldamine võtab olenevalt protseduuri tüübist tavaliselt kaks kuni kolm tundi; mõlema rinna eemaldamine võtab neli kuni kuus tundi. (Kui rekonstrueerimine toimub samal ajal, võtab see kauem aega.)
Mastektoomia: protseduuri juhendSamamoodi on kahepoolse mastektoomia korral taastumine võrreldav ühepoolse mastektoomiaga taastumisega, välja arvatud see, et teie komplikatsioonide, näiteks infektsiooni oht on kahekordistunud.
Teil on mõlemal küljel ühe asemel kirurgilised drenaažid ja teie täieliku taastumise ja tavapärase tegevuse jätkamine võtab kauem aega.
Operatsioonijärgsed kõrvaltoimed ja tüsistused hõlmavad järgmist:
- Väsimus: Paljud inimesed tunnevad end pärast operatsiooni päevade või nädalate jooksul väsinuna.
- Valu ja jäikus kätes: Õlad ja käed võivad olla jäigad, valusad või muul viisil ebamugavad. Ravimid ja harjutused võivad neid sümptomeid vähendada.
- Nakkus: On väga oluline hoida oma haavad puhtana ja hoolitseda kirurgiliste kanalisatsioonide korral paranemise ajal.
- Fantoomitunnet: Pärast mastektoomiat võib tekkida fantoomne rindade valu või tuimus. Retseptiravimid võivad neid sümptomeid sageli leevendada.
- Lümfödeem:Kui vähk on levinud teie lümfisõlmedesse, eemaldab kirurg need operatsiooni ajal. Selle tulemuseks võib olla käe turse, mida nimetatakse lümfödeemiks; mõnel juhul võib see olla püsiv.
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekib turse, palavik või muud infektsiooni nähud.
Rindade operatsioonile järgnenud lümfödeem
Sõna Verywellist
Kui kaalute kahepoolset mastektoomiat, andke endale kindlasti aega mõelda läbi nii meditsiinilised faktid kui ka põhjused, miks mõlemad rinnad eemaldatakse. Tea ka seda, et kuigi mastektoomia katet pakkuvad kindlustusseltsid peavad tagama ka mastektoomiajärgse taastava kirurgia, on tõenäosus, et nad ei maksa vähki põdeva rinna eemaldamist või rekonstrueerimist.
Mastektoomiaoperatsioonide tüübid