Imikute surma 10 peamist põhjust

Sisu

• Kaasasündinud defektid
• Enneaegne sünd ja madal sünnikaal
• Imiku äkksurma sündroom (SIDS)
• Raseduse tüsistused
• Imikuõnnetused
• Platsenta ja nabanööri tüsistused
• Muud põhjused

Imikute surma peamised põhjused pole Ameerika Ühendriikides viimastel aastatel muutunud, hoolimata teaduse arengust ja suurenenud keskendumisest sünnieelse hoolduse probleemidele. Veelgi murettekitavam on aga asjaolu, et USA edestab kõiki teisi suuremaid arenenud riike imikute suremus vastavalt Kaiseri perekonna sihtasutuse uuringutele.

Kuigi Ameerika Ühendriikide suremus vähenes 6,2-lt 1000 sündimise kohta 2010. aastal 5,7-ni 1000 sündide kohta 2017. aastal, ületab see arv tublisti Kanadat (4,8 / 1000 sünd), Suurbritannias (3,9 / 1000 sünd) Austraalias (3,4 1000 sünnituse kohta) ja Jaapan (2,1 1000 sündimise kohta).

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel on selle riigi peamistest imikute surma põhjustest 67,5 protsenti kõigist surmajuhtumitest kümme parimat.

Kaasasündinud defektid

Kaasasündinud defektid, mida nimetatakse ka sünnidefektideks, tekivad siis, kui loode on alles üsas. Kaasasündinud defektid võivad mõjutada keha välimust ja toimimist ning nende raskusaste võib olla kerge kuni eluohtlik. Mõningaid defekte, näiteks suulaelõhesid, saab kirurgiliselt hõlpsasti parandada. Teised võivad vajada elukestvat ravi või juhitud hooldust (näiteks Downi sündroom, selgroolüli või kaasasündinud südamerikked).

2016. aastal suri kaasasündinud puudusesse 4816 imikut, mis moodustas 20,8 protsenti kõigist imikute suremustest.

Kaasasündinud seisundid ja haigused

Enneaegne sünd ja madal sünnikaal

Enneaegne sünnitus, mida nimetatakse ka enneaegseks sünniks, on sünd, mis toimub enne raseduse 37. nädalat. Madal sünnikaal on alla 2500 grammi (5 naela, 8 untsi) sünnikaal, olenemata raseduse pikkusest.

Enneaegsetel imikutel on sageli probleeme nakkuse vastu võitlemisega, kuna nende immuunsüsteem pole veel täielikult välja kujunenud. See võib põhjustada kopsupõletiku, sepsise (vereinfektsioon) ja meningiidi (aju ja seljaaju ümbritseva membraani nakatumine) suurenenud riski. Madal sünnikaal võib suurendada organi ebaküpsest arengust tingitud surmaohtu, mille tagajärjeks on hingamishäired või intraventrikulaarne verejooks, mis veritsevad vatsakestes ja nende ümbruses või aju vedelikuga täidetud ruumides.

2016. aastal suri 3927 imikut enneaegse sünnituse või madala sünnikaaluga, moodustades 17 protsenti kõigist imikute suremustest.

Enneaegse sünnituse faktid ja statistika

Imiku äkksurma sündroom (SIDS)

Imiku äkksurma sündroom (SIDS), mida nimetatakse ka võrevoodi surmaks, on pealtnäha terve alla üheaastase lapse seletamatu ootamatu surm. Kuigi SIDSi põhjus pole teada, arvavad paljud, et see on seotud defektidega beebi aju osas, mis reguleerib hingamist ja unest erutust.

2016. aastal suri SIDS-i tagajärjel 1500 imikut ehk 6,5 protsenti kõigist imikute surmadest.

Kuidas saavad vanemad vähendada imiku äkksurma sündroomi riski

Raseduse tüsistused

Ema raseduse komplikatsioonid on probleemid, mis tekivad emaga raseduse ajal. Nende hulka võivad kuuluda preeklampsia (potentsiaalselt eluohtlik kõrge vererõhk), platsenta previa (ilmneb siis, kui platsenta asub emakas madalal) ja ebakompetentne emakakael (kui nõrk emakakael suurendab enneaegse sünnituse riski) ja veel palju teisi tingimused.

2016. aastal suri 1402 imikut ehk 6,1 protsenti kõigist imikute surmadest otseste emade komplikatsioonide tagajärjel.

Imikuõnnetused

CDC statistika kohaselt on imikute vigastuste esmased põhjused juhuslik lämbumine ja uppumine. Lämbumine mõjutab peamiselt alla ühe aasta vanuseid lapsi ja moodustab kaks kolmandikku kõigist väikelaste vigastustest. Uppumine hõlmab tavaliselt lapsi vanuses üks kuni neli. Võrreldes kõigi teiste vanuserühmadega on imikutel juhusliku lämbumise oht 16 korda suurem.

2016. aastal suri tahtmatult põhjustatud vigastustesse 1219 imikut, mis moodustas 5,3 protsenti kõigist imikute surmadest.

Platsenta ja nabanööri tüsistused

Platsenta on emaka organ, mis varustab loote ellujäämiseks vajaliku vere ja toitainetega. Nabanöör ühendab ema platsentas oleva lootele, tarnides hapnikku ja toitaineid, viies samal ajal ära sellised jääkained nagu süsinikdioksiid.

Kaks imiku surmaga seotud tüsistust on platsenta infarkt (surnud koe piirkonnad, mis loote verest ilma jätavad) ja platsenta puudulikkus (mille korral platsenta ei kasva loote arengut toetaval viisil).

Mis puutub nabanööri, siis levinumateks surmapõhjusteks on prolaps (mille käigus juhe langeb emakakaelast välja ja mähib beebi ümber), nabanöör (milles nöör ümbritseb beebi kaela) ja nabanööri sõlmed.

Platsenta ja nabaväädi tüsistused põhjustasid 2016. aastal 841 imiku surma ehk 3,6 protsenti kõigist surmajuhtumitest.

Muud põhjused

CDC andmetel moodustavad ülejäänud neli imiku surma põhjust vähem kui 3 protsenti teatatud suremustest. Nagu on välja toodud 2016. aasta riiklikes perekonnaseisuaruannetes, on põhjused (kahanevas järjekorras):

• Bakteriaalne sepsis (583 surmajuhtumit, 2,5 protsenti koguarvust)
• Hingamishäired (488 surmajuhtumit, 2,1 protsenti)
• Vereringesüsteemi haigused (460 surmajuhtumit, 2 protsenti)
• Vastsündinute verejooks (398 surmajuhtumit, 1,7 protsenti)

CDC liigitas ka "kõiki muid põhjuseid" 7527 surma. Kokku moodustasid need imikute surmad 32,5 protsenti kõigist teatatud suremustest.