Mis on pliimürgitus?

Sisu

• Pliimürgituse sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi

Pliimürgitus on plii kuhjumine kehas, mis tavaliselt areneb kuude või aastate jooksul. Kuigi pliimürgitus on arengumaades tavaline ja põhjustab aastas üle 500 000 surma, võib see mõjutada ka Ameerika leibkondi (nagu tõestab 2016. aasta Michigani osariigis Flintis toimunud kriis, kus pliiga määrdunud veega puutus kokku üle 100 000 inimese).

Plii on looduslikult esinev metall, millest organismile kasu pole.

Toksiline kokkupuude võib mõjutada aju ja muid elutähtsaid organeid, põhjustades neuroloogilisi ja käitumuslikke muutusi, seedetrakti haigusi, neerupuudulikkust ja arengupeetusi. Väga kõrgel tasemel võib see lõppeda surmaga.

Pliimürgitust saab diagnoosida vere- ja pilditestidega. Kui pliikontsentratsioon on kõrge, võib ravi hõlmata kelaate sisaldavate ravimite kasutamist, mis seovad pliid, et seda saaks organismist väljutada.

Pliimürgituse sümptomid

Kui pliimürgitus võib põhjustada peaaegu kõigi kehaorganite vigastusi, on ajus ja seedetraktis tavaliselt esimesed haigusnähud.

Pliimürgituse sümptomid on sageli peened ja neid on raske märgata. Mõnel inimesel ei pruugi sümptomeid olla. Kõige sagedamini nähakse järgmist:

• Ärrituvus
• Väsimus
• Peavalud
• Kontsentratsiooni kaotus
• Lühiajalise mälu defitsiidid
• Pearinglus ja koordinatsiooni kaotus
• Ebatavaline maitse suus
• Sinine joon mööda kummi (tuntud kui Burtoni joon)
• Kipitus või tuimus (neuropaatia)
• Kõhuvalu
• Söögiisu vähenemine
• Iiveldus ja oksendamine
• Kõhulahtisus või kõhukinnisus
• Hägune kõne

Erinevalt täiskasvanutest võivad lastel ilmneda äärmuslikud käitumismuutused (sealhulgas hüperaktiivsus, apaatia ja agressiivsus) ning nad jäävad arengus sageli teistest samaealistest lastest maha. Mõnikord võib tekkida püsiv intellektipuue.

Pliimürgituse tüsistusteks võivad olla neerukahjustused, hüpertensioon, kuulmislangus, katarakt, meeste viljatus, raseduse katkemine ja enneaegne sünnitus.

Kui plii tase tõuseb üle 100 μg / dL, võib tekkida aju põletik (entsefalopaatia), mille tagajärjeks on krambid, kooma ja isegi surm.

Pliimürgituse tunnused ja sümptomid

Põhjused

Plii mürgisus USA-s on olnud languses alates sellest, kui see keelati esmakordselt värvi ja bensiini tootmise vastu 1978. aastal. Sellest ajast alates on torujuhtmete, tööstuslike lahustite ja tavaliste kodutarvete plii taseme vähendamiseks vastu võetud muud seadused. Vaatamata sellele toimub pliimürgitus USA-s endiselt.

Lapsed on eriti suure riskiga, osaliselt nende väikese kehamassi ja suhtelise kokkupuutetaseme tõttu. Samuti kipuvad nad pliid hõlpsamalt imenduma ajukudedesse ja näitavad suust-suhu käitumist, mis soodustab kokkupuudet.

Muud pliiga kokkupuute tüüpilised põhjused on:

• Vesi, peamiselt vanemate pliitorude ja pliijoodise kasutamise tõttu
• Pliivärvi või bensiiniga saastunud pinnas
• Tööalane kokkupuude kaevandustes, sulatamistehastes või tootmisüksustes, kus on tegemist pliiga
• Imporditud keraamika ja söögiriistade jaoks kasutatud keraamika
• Pliikristallid, mida kasutatakse dekanteeritud vedelike või toidu säilitamiseks
• Ajurveeda ja rahvapärased ravimid, millest mõned sisaldavad pliid ravitoimeteks ja teised on valmistamise ajal määrdunud
• Imporditud mänguasjad, kosmeetika, kommid ja kodutarbed, mis on valmistatud riikides, kus pliipiiranguid pole

Pliimürgitus võib esineda ka raseduse ajal, mis on põhjustatud mööduvast luukadu, mis leost viib süsteemi ja põhjustab sündimata lapsele suurt toksilisust.

Pliimürgituse põhjused ja riskitegurid

Diagnoos

Plii toksilisust saab diagnoosida mitmesuguste labori- ja pilditestide abil. Peamine test, mida nimetatakse vere pliitasemeks (BLL), võib meile öelda, kui palju plii on teie veres.

Ideaalses olukorras ei tohiks pliid olla, kuid isegi madalat taset võib pidada vastuvõetavaks. Vere pliisisaldust mõõdetakse mikrogrammides (μg) vere detsilitri kohta (dL). Praegu on vastuvõetav vahemik:

• Alla 5 μg / dl täiskasvanutel
• Laste jaoks ei ole vastuvõetavat taset kindlaks tehtud

Kuigi BLL võib anda selge pildi teie hetkeseisust, ei saa see meile öelda kumulatiivset mõju, mida plii on teie kehale avaldanud. Selleks võib arst tellida mitteinvasiivse röntgenfluorestsentsi (XRF), mis on sisuliselt kõrge energiaga röntgenvorm, mis võimaldab hinnata, kui palju pliid teie luudes on, ja paljastada pikaajalise kokkupuute näitajad .

Muud testid võivad hõlmata verekile uuringut punaste vereliblede ja erütrotsüütide protoporfüriini (EP) muutuste otsimiseks, mis võib anda meile mõista, kui kaua kokkupuude on kestnud.

Kuidas pliimürgitust diagnoositakse

Ravi

Seda pliimürgituse peamist ravivormi nimetatakse kelaatraviks. See hõlmab kelaativate ainete kasutamist, mis seonduvad aktiivselt pliiga ja moodustavad mittetoksilise ühendi, mida saab hõlpsasti eritada uriiniga.

Kelaatravi on näidustatud raske pliimürgituse või entsefalopaatia tunnustega inimestel. Seda võib kaaluda kõigi jaoks, kelle BLL on üle 45 μg / dl. Kelaaditeraapia väärtus on kroonilistel juhtudel sellest väärtusest madalam.

Teraapiat võib manustada kas suu kaudu või intravenoosselt. Kõige sagedamini välja kirjutatud ainete hulka kuuluvad:

• Bal õlis (dimerkaprool)
• Kaltsiumdinaatrium
• Chemet (dimerkaptosuktsiinhape)
• D-penitsillamiin
• EDTA (etüleendiamiini tetraäädikhape)

Kõrvaltoimeteks võivad olla peavalud, palavik, külmavärinad, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, õhupuudus, ebaregulaarne südametegevus ja pigistustunne rinnus. Harvadel juhtudel on teada krampe, hingamispuudulikkust, neerupuudulikkust või maksakahjustusi.

Kuidas ravitakse pliimürgitust

Sõna Verywellist

Pliimürgitus võib olla hirmutav, sest te ei saa alati öelda, kas teie või teie laps on kokku puutunud. Kodu testimiseks on murettekitavaid viise, sealhulgas kodutestide komplektid, mis on riistvara poodides saadaval vahemikus 10 kuni 30 dollarit.

Veelgi parem, kui elate vanas kodus, mida pole renoveeritud, saate palgata kas riigi või keskkonnakaitseagentuuri (EPA) sertifitseeritud riskihindaja.

Seniks oma pere riski veelgi vähendamiseks:

• Veenduge, et kõik peseksid käsi sageli.
• Õpeta lapsi mitte panema käsi ega sõrmi suhu.
• Andke kõigile rauda ja kaltsiumi päevas.
• Vaakum ja mopp sageli.
• Hoiatage lapsi mängimast maja ümbruses, kui välisvärv on hakitud või halvenenud.
• Pange uksematt oma maja sissepääsude sisse ja välja.
• Julgustage kõiki enne sisenemist jalanõud eemaldama.
• Kui töötate tehases või tehases, kus on pliiga kokkupuutumise oht, siis enne koju minekut dušši ja riided vahetage.

Pliimürgitus: nähud, sümptomid ja tüsistused

• Jaga
• Klapp
• E-post
• Tekst