Sisu
- Septiline liiges
- Infektsioon pärast operatsiooni
- Nakatunud põlveliigese asendamine
- Bursi infektsioon
- Tselluliit
Septiline liiges
Septiline liiges tähendab, et infektsioon on sisenenud liigesruumi. Tavaline liiges on koht, kus kaks luud ühenduvad. Luud on kaetud kõhrega ja liigesruumi määratleb koe ümbris, mida nimetatakse sünoviumiks. Sünovium muudab vedeliku, mida nimetatakse sünoviaalvedelikuks, mis määrib liigesruumi. Sellel sünoviaalsel vedelikul on vähe immuunkaitset ja infektsiooni sisenemisel sellesse ruumi võib olla raske seda ravida.
Bakterid võivad liigesesse siseneda kas tungiva vigastuse kaudu või vereringe kaudu. Kui liiges on nakatunud, on tüüpilisteks sümptomiteks turse, soojus ja valu liigese mis tahes liikumise korral.
Enamik septilise liigesega inimesi vajab põlveliigese puhastamiseks operatsiooni, kuigi mõnel juhul on septilist liigest võimalik ravida ainult antibiootikumidega. Sobiv ravi sõltub kõige olulisemalt sellest, millist tüüpi bakterid on liigese nakatanud.
Ravimata võib septiline liiges põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas osteomüeliiti (luuinfektsioon), luu erosiooni, kiulist anküloosi (sidekudede jäigastumist), sepsist ja isegi surma.
Infektsioon pärast operatsiooni
Igal ajal, kui toimub kirurgiline protseduur, on nakkuse tekkimise võimalus. Infektsioone pärast enamikku põlveliigese kirurgilisi protseduure, sealhulgas põlveliigese artroskoopiat, esineb harva, kuid neid juhtub. Infektsioonid on eriti tülikad pärast rekonstruktiivset põlveliigese operatsiooni, näiteks ACL-i rekonstrueerimist, kudede transplantaatide olemasolu tõttu. Isegi siis on risk äärmiselt madal.
Meditsiiniajakirjas avaldatud uuringute kohaselt Spordi tervis, uuringusse kaasatud 1850 ACL-i rekonstrueerimisest koges postoperatiivset infektsiooni ainult seitse (0,37 protsenti).
Operatsioonijärgsetel infektsioonidel on samad sümptomid kui septilisel liigendil ja infektsiooni puhastamiseks on sageli vaja teist kirurgilist protseduuri. Kui kirurgiline protseduur hõlmab kas kudede transplantaadi või mis tahes võõrmaterjali (kruvid, implantaadid jne) asetamist, võib see lõpuks nakkuse ravimiseks eemaldada.
Nakatunud põlveliigese asendamine
Põlveliigese asendamise operatsioon on väga edukas protseduur, mis kõige sagedamini leevendab valu ja võimaldab patsientidel jätkata paljusid tegevusi. Kahjuks on liigese asendamise võimalikud riskid ja üks tõsisemaid on põlveliigese asendamise nakkus.
Prantsusmaalt pärit 2012. aasta uuringu kohaselt esineb infektsioon põlveliigese asendamise operatsioonides vahemikus üks protsent kuni kolm protsenti ja see on põlveliigese revisiooni operatsiooni peamine põhjus.
Põlveliigese asendusinfektsioonid jagunevad tavaliselt varajasteks infektsioonideks (6 nädala jooksul pärast operatsiooni) ja hilisteks infektsioonideks. Varaseid nakkusi võib mõnel juhul ravida asendaja kirurgilise puhastamise ja antibiootikumravi abil.
Hilised nakkused ja mõned rasked varased infektsioonid nõuavad agressiivsemat ravi. See hõlmab asendusimplantaatide eemaldamist, millele järgneb teatud aja jooksul antibiootikumide manustamine ilma ühegi implantaadita, millele järgneb põlveliigese revisjon.
Bursi infektsioon
Põlveliigese bursiit võib põhjustada turse üle põlvekaela ülaosa. Põlveliigese bursa ei asu liigese sees, vaid pigem liigese ees. Hõõrdumise või sisselõike korral võib põlvekedra bursa nakatuda. Tüüpilisteks sümptomiteks on valu, punetus ja põlvekaela turse suurenemine.
Varakult tuvastatuna võib põlvekedra bursiit reageerida antibiootikumiravile. Täpsematel juhtudel võib bursa nõrutada nõela või kirurgilise sisselõike kaudu.
Tselluliit
Tselluliit on seisund, mis tekib siis, kui nakkus on naha sügavates kihtides. Tselluliit põhjustab tüüpiliselt jalgade punetust ja turset. Sageli on selline vigastus nagu lõikamine, kraapimine või putukahammustus, mis põhjustab nakkuse sisenemist naha sügavatesse kihtidesse.
Teistes olukordades eelnevat vigastust ei esine. Enamikul patsientidest, kellel on tselluliit, millel pole eelnevat vigastust, on teatud tüüpi immuunpuudulikkus, näiteks diabeet, mis võimaldas infektsioonil tekkida.
Tselluliidi tunnused ja sümptomid on oluline varakult ära tunda ja seda seisundit ravitakse tavaliselt antibiootikumidega. Patsientidel, kes lubavad sümptomitel püsida, on tõenäosus, et infektsioon halveneb ja isegi levib vereringesse sisenedes. Kui see juhtub, võib see olla potentsiaalselt eluohtlik.
Helistage oma arstile või minge lähimasse kiirabisse, kui teil tekivad tselluliidi sümptomid, sealhulgas lokaalsest nahainfektsioonist tulenevad punased triibud, samuti suurenenud soojus, valu, turse, palavik või vedeliku või mäda eritis.
Sõna Verywellist
Põlveliigese infektsioon on tõsine probleem, mis nõuab kiiret ja sageli agressiivset ravi. Põlveliigese sees laienevad infektsioonid vajavad peaaegu alati kirurgilist ravi ja mõnikord võivad liigese ümbruse infektsioonid vajada operatsiooni.
Infektsiooni kahtluse korral on oluline otsida varajast ravi. Paranemise prognoos ja ajakava kipuvad paranema, kui need probleemid diagnoositakse ja ravitakse võimalikult varakult.
Millal arstile helistada kuumade või soojade liigeste kohta