Sisu
- Mis on laser-katarakti operatsioon?
- Katarakti laseroperatsiooni eesmärk
- Kuidas valmistuda
- Mida operatsioonipäeval oodata
- Taastumine
- Sõna Verywellist
Mis on laser-katarakti operatsioon?
Katarakti laseroperatsioon on kirurgiline protseduur, mille käigus eemaldatakse katarakt, mis on silma hägune lääts, ja asendatakse see kunstläätsega. Selles protseduuris on mitu etappi ja need tehakse laserseadmega.
Femtosekundilist laserit kasutatakse sisseehitatud optilise koherentsustomograafia (OCT) abil silma sisselõike tegemiseks, mis annab teie silmast suurendatud ja kõrge eraldusvõimega pildi.
Silma anatoomiaKatarakti laserkirurgias on mitu etappi:
- Koos fakoemulsifikatsioon, ultraheli vibratsioon suurel kiirusel lahustab katarakti väikesteks fragmentideks, mis imetakse õrnalt silmast välja.
- A kapsulotoomia on läätse eemaldamine. Silma kapsel hoiab objektiivi, nii et see peab jääma paigale uue sisestatud läätse hoidmiseks.
- Pärast fakoemulsifikatsiooni ja kapsulotoomiat uus objektiiv on sisestatud.
Katarakti laseroperatsiooni viib läbi silmaarst (silmakirurg). Valu kontroll saavutatakse intravenoosse (IV, veenis) sedatsiooni ja kohaliku tuimastusega.
Katarakti laserkirurgias kasutatakse börsivälist seadet, samas kui silma lõikamiseks kasutatakse traditsioonilise katarakti operatsiooni jaoks väikest tera.
Vastunäidustused
Katarakti operatsioonil on mitmeid vastunäidustusi. Ja katarakti laseroperatsioonil on täiendavaid vastunäidustusi.
Te ei saa katarakti operatsiooni teha, kui teil on varem olnud sarvkesta või glaukoomi operatsioon. Ja te ei saa katarakti operatsiooni teha, kui teil on armis silmad või probleeme õpilaste funktsiooniga.
Ja on olemas teatud suunised, mis määravad laser-abistava katarakti operatsiooni kvalifikatsiooni. Selle protseduuri läbimiseks võite kvalifitseeruda juhul, kui teie katarakti operatsiooni ajal parandatakse teie astigmatismi või kui vajate spetsiaalset läätseimplantaati, näiteks multifokaalset silmasisest läätse (IOL).
Võimalikud riskid
Selle protseduuriga on seotud mõned riskid. Operatsiooni kõrvaltoimete hulka kuuluvad verejooks, turse, infektsioon või silma kahjustus. Nägemist võib püsivalt mõjutada, kui neid tüsistusi ei ravita tõhusalt ja kiiresti.
Ja mõnikord võib sekundaarne katarakt areneda mitu kuud pärast katarakti operatsiooni, mis võib vajada ravi.
Katarakti laseroperatsiooni eesmärk
Katarakt on hägune silmalääts, mis põhjustab nägemise hägustumist. Katarakt diagnoositakse silmauuringuga. Katarakti eemaldamine ja selle asendamine selge, kunstliku läätsega parandab nägemist.
Katarakti laseroperatsiooni traditsioonilise katarakti operatsiooni asemel tehakse mitu tegurit.
Katarakti laseroperatsiooni eelised:
- On leitud, et laseri sisselõige tihendab paremini kui teraga tehtud sisselõige, mille tulemuseks on parem paranemine.
- Katarakti laserkirurgias läheb fakoemulsifikatsiooniprotsessi vähem energiat kui traditsioonilise katarakti operatsiooni korral. See vähendab komplikatsioonide riski, näiteks kapsli kahjustus, verejooks või võrkkesta irdumine.
- Multifokaalsed läätsede implantaadid võivad pärast operatsiooni vähendada sõltuvust korrigeerivatest prillidest.
Lasermeetodi valimine traditsioonilise meetodi asemel pole alati selge. Mõnes uuringus ei ole laserkatarakti operatsiooni tüsistuste määra ega paranemise osas eeliseid ega puudusi leitud traditsioonilise lähenemisviisiga võrreldes.
Kuidas valmistuda
Kuna Medicare ja paljud kindlustusseltsid ei kata kõigi abinõude korral laserabiga katarakti operatsiooni kulusid, peate võib-olla oma tervisekindlustuse maksjalt küsima, kas teie protseduur oleks kaetud.
Lisaks teie silmauuringule, mis tuvastas teie katarakti, vaatab arst teie silma struktuuri mitteinvasiivse silmaeksamiga, laiendades teie õpilasi. Teile tehakse vereanalüüsid, sealhulgas täielik vereanalüüs (CBC) ja verakeemia testid.
Teie operatsioonieelsete testide osana tehakse teile ka rindkere röntgen ja elektrokardiogramm (EKG).
Asukoht
Teie katarakti laseroperatsioon tehakse operatsioonisaalis või protseduuripaketis.
See on ambulatoorne protseduur. Lähete kodust vastuvõtule ja saate koju minna samal päeval kui operatsioon.
Mida kanda
Operatsiooni ajal saate kanda midagi mugavat. Hoidke juuksed kindlasti silmast eemal ja ärge silma ümber kreemi ega jumestust.
Toit ja jook
Enne ja pärast operatsiooni peaksite saama süüa ja juua nagu tavaliselt.
Ravimid
Teie arst võib paluda teil verevedeldajaid operatsioonile eelnevatel päevadel peatada või vähendada. Mõnikord peate võib-olla kohandama ka teisi ravimeid, mida te võtate.
Mida tuua
Kaasa tuleks võtta isikut tõendav vorm, tervisekindlustuse teave ja makseviis iga operatsiooni osa eest, mille maksmise eest vastutate.
Teil peaks olema ka keegi, kes saab teid pärast operatsiooni koju viia.
Opieelsed elustiili muutused
Enne laserkae operatsiooni ei peaks te oma elustiilis muudatusi tegema.
Mida operatsioonipäeval oodata
Operatsiooni vastuvõtule minnes registreerute ja allkirjastate nõusoleku vormi. Te lähete operatsioonieelsesse piirkonda, kus kontrollitakse temperatuuri, pulssi, vererõhku, hingamissagedust ja küllastust hapnikuga.
Teie käsivarre või käega pannakse IV joon.
Teie silmaarst ja anestesioloog võivad teid enne operatsiooni näha.
Enne operatsiooni
Kui lähete operatsioonisaali või sviiti, kus teie operatsioon toimub, alustatakse anesteesiat ja teie silm on operatsiooniks ette valmistatud.
Teile süstitakse anesteetikumiravim IV-sse, et muuta teid uniseks ja lõdvestunuks. Võite magama jääda. Siis süstitakse teile nõelaga või vedelate tilkadena kohalikku tuimestust, et te ei saaks midagi tunda.
Teie nägu kaetakse kirurgilise lapiga. Teie silmaümbrus võib olla puhastatud. Ja teie silma võib panna antibiootikumi tilka.
Operatsiooni ajal
Teile tehakse katarakti laseroperatsioon avatud silmaga. Teie silma ümber asetatakse väike tõmbur, mis hoiab seda lahti.
Teie silmaarst teeb laseriga teie sarvkesta perifeeriasse väikese sisselõike. See sisselõige peaks olema umbes 2–2,5 mm pikk, kerge vertikaalse ja horisontaalse komponendiga.
Teie operatsiooni etapid hõlmavad järgmist:
- Femtosekundilist laserit kasutatakse objektiivi väikesteks tükkideks purustamiseks.
- Kapsulotoomia jaoks tehakse läätse hoidva läätse kapsli esiosa väike ava. Kapsulotoomia on loodud peaaegu täiuslikus ringikujulises vormis tänu ÜMT laseriga integreerimisele. Selle ümmarguse sisselõike saab ideaalselt tsentreerida, et uut läätse implantaati paigal hoida.
- Katarakti protseduuri järgmine etapp on uue silmasisese läätse implantaadi paigaldamine, et asendada varem eemaldatud lääts.
- Teie kirurg võib laseriga luua väikesed sisselõiked, et vältida astigmatismi tekkimist pärast operatsiooni.
Sisselõige on isetihenduv, nii et õmblusi pole vaja. Kaitseks võib teie silm olla kaetud sidemetega.
Kui teil on IV-s veel anesteesia, peatatakse see ja te lähete taastumispiirkonda.
Pärast operatsiooni
Taastumisel võite vajadusel saada valuvaigisteid. Teie õed tagavad, et teil oleks mugav ja saaksite ilma raskusteta kõndida ja süüa. Kui teil pole komplikatsioone (nagu valu, verejooks või turse), peaksite mõne tunni jooksul pärast protseduuri koju minema.
Enne haigestumist saate juhised operatsioonijärgse silmahoolduse, järelkontrolli aja määramise ja komplikatsioonide tunnuste kohta, millele tähelepanu pöörata.
Taastumine
Üldiselt võtab paranemine pärast katarakti laseroperatsiooni mitu nädalat, kuid võite seda mõne päeva jooksul pärast protseduuri selgelt näha. Võimalik, et saate juhtida juba esimese nädala jooksul, kuid oodake, enne kui arst annab teile rohelise tule, enne kui alustate sõitmist.
Umbes kolme kuu pärast peaksite täielikult taastuma.
Teil on kohtumine arsti vastuvõtule nädala jooksul pärast operatsiooni ja paar kuud pärast operatsiooni.
Kui teil on reguleeritav IOL, peate umbes kaks nädalat pärast operatsiooni pöörduma arsti poole, et arst saaks teie nägemist hinnata ja rakendada teie retsepti ultrahelivalgusega otse hiljuti implanteeritud läätsele.
Paranemine
Paranemise ajal peate mitu nädalat pärast operatsiooni silmi kaitsma. Ärge sattuge silma ega vett. Ja peate kaitsma silmi päikesevalguse ja eredate sisevalgustite eest päikeseprille.
Paranemise ajal võite oma nägemisvälja ümber näha eredaid tulesid või halosid. Teie silmad võivad tunduda kuivad või sõmerad. Mugavuse huvides võite kasutada kunstlikke pisaraid vastavalt arsti juhistele.
Kui teil tekib valu, turse, verejooks või nägemise halvenemine, helistage kindlasti kohe oma arsti kabinetti.
Taastumisega toimetulek
Paranedes võib teie nägemine järk-järgult stabiliseeruda. See juhtub, kui läätse kapsel kahaneb, et uut objektiivi paigal hoida.
Operatsioonijärgsetel kuudel tekkinud kerged nägemismuutused võivad raskendada teie juhtimist või isegi ühtlast kõndimist. Võtke see rahulikult ja arutage oma arstiga kõik probleemid, eriti kui teil on nägemismuutusi, mis erinevad sellest, mida teil oodata oodati.
Pikaajaline hooldus
Peaksite nägema oma nägemise olulist paranemist. Tavaliselt peaks umbes kuus kuud pärast operatsiooni nägemine olema stabiilne.
Isegi pärast operatsiooni peate võib-olla kandma prille. Enamiku inimeste jaoks võib uue läätseimplantaadi arvutatud võimsus vähendada operatsioonijärgset prillivajadust.
Mõnikord tekib astigmatism, mis põhjustab nägemise halvenemist pärast operatsiooni ja selle nägemisprobleemi lahendamiseks peate võib-olla kandma prille.
Võimalikud tulevased operatsioonid
Teil võib tekkida katarakt oma teises silmas või kirurgiline silm uuesti. Kui see juhtub, peaksite oma ravivõimalusi arstiga arutama.
Mõnikord tehakse pilvisuse taastudes YAG-laseriga tagumine kapsulotoomia.
Elustiili korrigeerimine
Üldiselt ei tohiks teil olla katarakti laseroperatsiooni tõttu mingeid piiranguid. Siiski on oluline, et teil oleks regulaarselt plaanitud silmaeksamid, et teie arst saaks nägemismuutused varakult tuvastada, kui need on veel hõlpsasti ravitavas etapis.
Sõna Verywellist
Katarakti laseroperatsioon on katarakti operatsiooni meetod. Seda peetakse sama ohutuks kui traditsioonilist katarakti operatsiooni ja sellel võib olla ka mõningaid kliinilisi eeliseid. See meetod pole mõeldud kõigile ja paljud tervisekindlustuse maksjad katavad traditsioonilise katarakti operatsiooni kulud, kuid ei kata katarakti laseroperatsioonide kulusid. Teie ja teie arst võivad arutada oma katarakti parimat raviviisi.