Sisu
Emakasiseste seadmete (IUD) külge kinnitatud "nöörid", nagu Mirena ja ParaGard, jooksevad mööda emakat ja emakakaela välja, leides oma lõpliku puhkepaiga kusagil kõrgel tupekanalis.Spiraali stringid annavad teile teada, kas teie spiraal on endiselt paigas. Võib olla mõned põhjused, miks neid ei leita, sealhulgas täielik väljaheitmine, emaka muutused ja stringide või spiraali liikumine.
Väljasaatmise riskitegurid
Kuigi see ei ole tavaline, on spiraali väljutamine (kui seade emakast välja tõrjub) võimalik ja võib esineda 3 kuni 10 protsendil patsientidest. Mõned spiraali väljutamise riskifaktorid hõlmavad järgmist:
- Nullipolaarsus (pole kunagi sünnitanud)
- Menorraagia (tugev menstruaalverejooks)
- Raske düsmenorröa (menstruatsioonivalud)
- Eelnev spiraali väljasaatmine
- Alla 20-aastased
- Spiraali sisestamine toimub vahetult pärast teise trimestri aborti või kui olete sünnitusjärgne
Sümptomid
Kuna paljudel naistel ei pruugi spiraali väljasaatmise sümptomeid ilmneda, on oluline, et õpiksite, kuidas oma spiraali stringe kontrollida, sest see võib olla ainus viis kindlalt öelda, kas spiraal on paigast ära läinud või paigast ära kolinud.
Kuidas kontrollida oma spiraali stringe
Kui te esimest korda spiraali sisestate, peaksite esimestel nädalatel iga paari päeva tagant ja ka perioodide vahel kontrollima stringe.
Kui spiraali või spiraali stringid ei ole nähtavad (või pole seda tunda), võib olla toimunud täielik väljasaatmine. Kui see juhtub ja teil pole varajast rasestumisvastast meetodit, ei ole te enam raseduse eest kaitstud.
Millal pöörduda arsti poole
Kui te ei leia oma spiraali stringe, peate järgmisena helistama oma arstile ja laskma neil teha eksami teie spiraali stringide leidmiseks.
Mõnel juhul võite kogege lõplikult oma spiraali välja tulemist. Tavaliselt juhtub see spiraali kasutamise esimestel kuudel. Teie emakasisene spiraal libiseb kõige tõenäolisemalt teie perioodil välja, seega kontrollige oma padjakesi ja tampoone, et veenduda, et spiraali pole välja saadetud.
Diagnoos
Kaks kõige otsesemat põhjust IUD-stringide puudumiseks on see, et spiraal on emakast välja tulnud või on spiraal perforeerunud sisestamise ajal. Perforatsioon tähendab, et spiraal on emaka seinast läbi surutud. Üldiselt avastatakse see kiiresti ja seda saab kohe parandada.
Kui mõni neist olukordadest juhtub teiega, kasutage raseduse eest kaitsmiseks kindlasti varumeetodit, sest spiraalist pole palju abi.
Teine stsenaarium, mis võib põhjustada spiraali stringide uuesti emakaõõnde tõmbamise, on see, kui teil on emakas teatud tüüpi suurenemine / turse. See võib olla tingitud fibroididest või rasedusest.
Kui see on juhtunud, on spiraal endiselt emakas, kuid vaja oleks täiendavat uurimist. Niisiis püüaks enamik arste ultraheli abil spiraali leida ja / või raseduse välistada.
Hea uudis on see, et kui ultraheli näitab, et spiraal on õiges asendis (emakas), võite seda jätkata rasestumisvastaseks kasutamiseks, kuigi te ei leia spiraali stringe.
Kui olete sellises olukorras, soovitavad arstid esimestel aastatel (kui teil on suurem oht väljasaatmiseks) üks kord aastas ultraheli teha, et veenduda, et teie spiraal on endiselt olemas.
Samuti on võimalus, et spiraal on endiselt õiges asendis, kuid mistahes põhjusel on spiraali stringid mähitud ja painutatud tagasi teie emakakaela ja emaka (tuntud kui endotservikaalne kanal) vahelisse käiku. Ka stringid oleksid võinud katki minna.
Samuti on võimalik, et spiraal võib olla pööratud kas sisestamise ajal või pärast seda. See ümberpööramine võib põhjustada spiraali stringide tagasitõmbumist teie kehas kõrgemale. Kui see on nii, on hea uudis see, et spiraal töötab endiselt ja on paigas; küsimus on lihtsalt spiraali stringides.
Stringide taastamine
Niikaua kui on kindlaks tehtud, et te pole rase, on arstidel teie spiraali stringide taastamiseks mitu võimalust. Arstid kasutavad spetsiaalset harja, mida nimetatakse tsütoharjaks (mis näeb välja nagu pikk ripsmetušš), et proovida spiraalide manööverdamist. Tavaliselt see töötab.
Kui katsed tsütoharjaga ebaõnnestuvad, võib arst kasutada erinevaid vahendeid emakakaela laiendamiseks (avamiseks), emaka mõõtmiseks ja endokervikaalse kanali täpse ülevaate saamiseks. Arst saab seejärel kindlaks teha, kas spiraal võib olla väljasaatmise protsess. Sel juhul kipuvad spiraali stringid paremini nähtavaks saama.
Kuid asja keerukamaks muutmiseks võivad ka keeled keerduda ja silma alt ära minna. Kui on kindlaks tehtud, et spiraal on osaliselt emakakaela välja visatud, eemaldab arst tavaliselt spiraali ja võib soovi korral kohapeal uue asendada.
Mida oodata spiraali eemaldamise ajalKui kõik need katsed ei suuda spiraali leida (alates spiraali stringide lahti keeramisest kuni ultrahelini), võib arst teha teie kõhu ja vaagna röntgenkiirte. Kui teie spiraali ei näidata röntgenfilmis, väljasaatmist saab kinnitada. Sel ajal saate soovi korral lisada ka uue spiraali.
Kui teie röntgenpildil selgub, et spiraal asub väljaspool emakat, on perforatsioon toimunud. See tuleks võimalikult kiiresti parandada, enne kui külgnevatele aladele tekivad võimalikud kahjustused.