Sisu
Kui pool näost kaotab liikumisvõime, on see sageli insuldi märk. Suu üks külg vajub ja võib olla võimatu ka sellel küljel silma täielikult sulgeda. Naeratus muutub selliseks, mis sarnaneb pigem viltuse muigega.Nende sümptomite ilmnemine on alati põhjus meditsiinilise abi võimalikult kiireks saamiseks, sest te ei soovi kasutamata jätta võimalust saada parimat meditsiinilist abi insuldiks.
Siiski pole põhjust täielikult meeleheidet teha. Näo langust võib põhjustada ka Belli halvatus, mis on palju vähem tõsine kui insult.
Mis on Belli halvatus?
Belli halvatus on nimetatud Šoti kirurgi dr Charles Belli järgi, kes kirjeldas häiret 1821. aastal. Dr Bell keskendus näonärvile, mida tuntakse ka kui kraniaalnärvi VII. Belli halvatus on tingitud näonärvi ootamatust kaotusest funktsioon, mis viib poole näo ägeda halvatuseni ja võib-olla ka teiste sümptomiteni.
Belli halvatusel pole selget põhjust. Enamik inimesi usub, et see tuleneb viirusnakkusest, mis viib närvipõletikuni.
Belli halvatus mõjutab igal aastal umbes ühte inimest 5000-st. See on vananedes tavalisem. Tundub, et diabeet ja rasedus suurendavad ka Belli halvatusriski.
Näonärvi funktsioon
Näonärv annab midagi muud kui lihtsalt näolihaste liikumiseks. Näonärvi läbivad parasümpaatilised närvikiud silmade rebimiseks ja süljeerituseks. Näonärv aitab kontrollida klammerdatud lihast, mis reguleerib keskkõrva kuulmise mehaanikat. Näonärv kannab ka mao kiude esiosa kahest kolmandikust keelest.
Kõiki neid erinevaid närvifunktsioone täitvad kiud murduvad närvist erinevates punktides. Neuroloogil võib olla võimalik kindlaks teha, kus närvi käigus probleem on, märkides ära, millised närvi funktsioonid on kadunud.
Närvide ajust näkku jooksmise kiiksu tõttu saab näo ülemine osa ühendusi mõlemalt aju küljelt ja näo alumine pool saab ühendusi ainult aju ühelt küljelt. See asjaolu on Belli paralüüsi diagnoosimisel oluline, kuna kui närvikahjustus mõjutab tavaliselt nii näo ülemist kui ka alumist poolt, siis ajuhaigus nagu insult viib tavaliselt ainult alumise näo halvatuseni.
Diagnoos
Väga sageli saab arst diagnoosida Belli paralüüsi, lihtsalt kuulates teie lugu ja tehes põhjaliku füüsilise eksami. Arst võib uurida nii teie kuulmist kui ka teie maitsemeelt, et näha, kas need näonärvi osad on kahjustatud. Kui neil on, on probleem tõenäolisem Belli halvatus kui insult. Kõige tähtsam on vaadata, kas näo ülemine ja alumine osa on võrdselt mõjutatud. Kui jah, on näo langus tõenäolisem Belli halvatus kui probleem ajus.
Mõnikord võib arst määrata insuldi või muude ajuprobleemide välistamiseks spetsiaalsed pildistamiskatsed, näiteks magnetresonantstomograafia (MRI). Mõnikord võib näole teha elektromüogrammi või närvijuhtivuse uuringu. kinnitage, et närv ei tööta hästi, ja veenduge, et see paraneb korralikult.
Näo languse diferentsiaaldiagnostika
Üks tõsisemaid asju, mis võib näo languse põhjustada, on insult. Teised näo rippumist põhjustavad haigused hõlmavad puukborrelioosi, neurosarkoidoosi, Ramsay-Hunti sündroomi ja mõningaid krampe.
Taastumine
Belli halvatusest taastumise võimalus on väga hea. Paljud inimesed taastuvad juba 10 päeva pärast. Ligikaudu 85% inimestest taastub kolme nädala jooksul, kuigi mõnel juhul võib taastumine võtta kuid. Kehv paranemine on ainult umbes 5% -l patsientidest. Nooremad patsiendid kipuvad paranema sagedamini kui vanemad patsiendid. Ainult umbes 7% Belli halvatusega inimestest saab kunagi uue rünnaku.
Ligikaudu 12% -l patsientidest, kellel on Belli halvatus, on pärast seda seotud sümptomid. Mõned patsiendid võivad näovalu või spasmi all kannatada ka pärast liikumisvõime taastumist. Samuti võib tekkida maitse kadu. Kui kahjustatud silma ei kaitsta, võib see kahjustada selle avatuks jäämist. Mõnikord võivad näonärvi taastumisel oksad kasvada erinevatesse sihtkohtadesse kui need, millega nad algselt ühendati. Tulemust nimetatakse sünkineesiks, kui ühe näoosa, näiteks suu, liigutamise katse tulemuseks on ka teise näoosa, näiteks silmalau liikumine. Krokodillipisarate sündroomi korral ühendab regenereeritud närv silmade rebimine suulihastega, nii et silmad rebenevad alati, kui keegi sööb.
Ehkki Belli halvatusest taastumise võimalused on head, on näo languse märkamisel oluline pöörduda arsti poole võimalikult kiiresti. Belli halvatus on tõrjutuse diagnoos, mis tähendab, et enne diagnoosi panemist tuleb välistada tõsisemad häired. Kui see Belli halvatus diagnoositakse, tähendab see üldjuhul seda, et olete juba taastumise teel.