Sisu
- Massaaž ja müofastsiaalne vabastamine
- IASTMi ajalugu
- Kuidas IASTM on erinev
- Kuidas IASTM töötab
- Näidustused
- Mida oodata
- Eelised ja riskid
- Efektiivsus
- Uuringud
Instrumendiabiline pehmete kudede mobilisatsioon, tuntud ka kui Grastoni tehnika®, on spetsiaalne müofastsiaalne vabastamise ja massaaži tehnika, mida kasutatakse füsioteraapia protseduuride ajal. See on suhteliselt uuem ravi, mis hõlmab metallist või plastist tööriistade kasutamist pehmete kudede liikuvuse parandamiseks teie kehas. Need ergonoomilise kujuga tööriistad aitavad teie PT massaaži ja mobiliseerivad teie lihaseid, fastsiat (lihaseid kattev kollageen) ja kõõluseid. Arvatakse, et see vähendab valu ja parandab liikumist.
Massaaž ja müofastsiaalne vabastamine
Mõned füsioterapeudid kasutavad aeg-ajalt massaaži, et aidata teie rehabilitatsiooniprogrammi täiendada. Füsioteraapia massaaži eelised võivad hõlmata järgmist:
- Paranenud pehmete kudede liikuvus
- Piirangute kaotamine kitsas sidekoes
- Parem paindlikkus
- Valu vähenemine
- Vähenenud lihasspasm
- Suurenenud vereringe ja verevool kudedesse
Mõnikord võib pärast vigastust tekkida kudede tihedus või piirangud lihastes ja fastsias. Need pehmete kudede piirangud võivad piirata teie liikumisulatust (ROM) ja võivad põhjustada valu. Teie füsioterapeut võib nende piirangute vabastamiseks kasutada erinevaid müofastsiaalse vabastamise ja pehmete kudede mobiliseerimise tehnikaid, mis aitavad teil paremini liikuda ja ennast paremini tunda. Myofascial vabastamine ISATM-iga võib olla üks viis, kuidas teie PT neid piiranguid kohtleb.
Tuleb märkida, et PT ja taastusravi erialal on mõningaid vaidlusi selle üle, kas pehmete kudede piirangud põhjustavad tõesti valu või on teie PT isegi võimalik neid täpselt kindlaks teha. (Kui te ei suuda tuvastada tihedat kude, kuidas saaksite seda ravida?) Siiski arvavad mõned PT-d, et nad leiavad armkoe ja pehmete kudede piiranguid ning rakendavad massaaži ja müofastsiaalseid tehnikaid, et aidata teie liikumist parandada ja valu vähendada. Ja paljud patsiendid kinnitavad müofastsiaalse vabanemise ja massaaži eeliseid oma valu ravimisel.
IASTMi ajalugu
IASTM-i Grastoni tehnika® töötati välja 1990ndatel, väidetavalt sportlaste poolt, sportlaste jaoks. Sellest ajast alates on selle populaarsus kasvanud ja seda kasutavad massaažiterapeudid, kiropraktikud ja füsioterapeudid, et aidata ravida müofastsiaalsete piirangutega patsiente, mis võivad põhjustada valu ja piirata liikumist. IASTM-i kasutatakse ka erinevate haigustega patsientide jaoks - mitte ainult sportlaste jaoks.
Füsioterapeudid võivad IASTM-i teostamiseks kasutada erinevat tüüpi tööriistu. Paljud neist näevad välja nagu keskaegsed piinamisvahendid - labad, kaabitsad ja teravad, teravad asjad. Mõni neist tööriistadest on spetsiaalselt välja töötatud ettevõtte Graston® poolt ja paljud teised ettevõtted pakuvad IASTM-ile oma versiooni metallist või plastist kraapimis- ja hõõrdumisvahendeid. Nende tööriistade kasutamise eesmärgid IASTM-i ajal on püsivad: aidata kaasa pehmete kudede ja müofastsiaalsete piirangute vabastamisele, et parandada teie liikumisviisi.
Kuidas IASTM on erinev
Standardsete massaažitehnikate ajal kasutab teie PT ravi pakkumiseks oma käsi. Tüüpiliselt on otsene kokkupuude nahaga. IASTM-ravi ajal kasutab teie füsioterapeut pehmete kudede massaaži ja mobiliseerimiseks metallist või plastist tööriista. See tööriist kraabitakse õrnalt (või jõuliselt) üle naha. Instrumendi hõõrumist kasutatakse fastsiaalse süsteemi tiheduse leidmiseks ja vabastamiseks, kollageenivorsti ümbriseta kate teie lihaste ümber.
Kuidas IASTM töötab
Kui teie PT kasutab ravi ajal IASTM-i tööriista, otsib ta algul fastsiaalsete ja lihasepiirangute piirkondi. Tööriistast üle minnes võivad need kohad olla rabedad või kohmakad. Kui sidurile on leitud piirangud, saab teie PT neid täiendada, kasutades selleks IASTM-i tööriista.
Mis siis juhtub, kui teie PT kasutab IASTM-i tööriista fašiaalsete piirangute kraapimiseks? Teooriate kohaselt põhjustab teie kudede lammutamine mikrotrauma kahjustatud kudedesse, mis taasalustab teie keha loomuliku põletikulise reaktsiooni. See põhjustab sündmuste kaskaadi, sealhulgas liigse armekoe ja imendumise piirangu põhjustava fibroosi. Armkoe kleepumisi saab seejärel sobivalt venitada, et parandada üldist valuvaba liikuvust.
Näidustused
Mitte iga patsient ei peaks saama IASTM-ravi. Teie füsioterapeut saab kindlaks teha, kas teil on teatud kahjustusi, mis võivad sellisest ravist kasu saada. Need kahjustused võivad hõlmata järgmist:
- Piiratud liikuvus
- Valu liikumisega
- ROMi kadumine
- Lihaste värbamise vähenemine
- Liigne armkoe moodustumine
Kui teil on mõni neist häiretest, võib teie PT otsustada teie seisundi parandamiseks kasutada IASTM-i.
Erinevad tingimused, mis võivad IASTM-i meetodite kasutamisest kasu olla, võivad hõlmata järgmist:
- Kõõlusepõletik ja tendinopaatia
- Sidemete nihestused
- Plantaarne fastsiit
- Operatsioonist või traumast tekkinud armekude
- Müofastsiaalne valu
- Lihas-skeleti tasakaalustamatus
Kui teil on mõni neist seisunditest, võib teie PT soovi korral ravi ajal kasutada IASTM-i.
Mida oodata
PT-seansi ajal, kus kasutatakse IASTM-i, paljastab teie PT kehaosa, millega tööd teha. Seejärel hõõrub ta teie nahka ergonoomilise kujuga metallriista. Teie PT peaks alustama õrnalt, uurides IASTM-i abil oma vigastuse ümbrust. Selle aja jooksul tunnete tõenäoliselt õrna kraapimist ja võib tekkida kerge kruusane tunne, kui tööriist liigub üle aheliku kitsaste alade. Seejärel võib teie PT keskenduda alale, mis vajab rohkem tööd, ja võite kogeda tööriistaga naha kaudu tugevamat kraapimist.
Seansi ajal võite tunda ebamugavust, kui tööriist teie nahale kantakse. Kindlasti öelge oma PT-le, kui te ei talu ebamugavust. Teie terapeut peaks lõpetama IASTM-i teostamise, kui see on liiga ebamugav või kui käskite tal lihtsalt lõpetada.
Pärast ravi on teie nahk selle tööpiirkonna lähedal tõenäoliselt punane. Mõnel juhul võivad tekkida kerged verevalumid, eriti kui IASTM-ravi viidi läbi jõuliselt.
Pärast IASTM-i seanssi laseb teie terapeut tõenäoliselt oma liikuvuse parandamiseks teha aktiivseid liikumisi või sirutusi. See võib aidata armkoe või fastsiapiirangute reformimist vältida.
Eelised ja riskid
IASTMi eelised hõlmavad järgmist:
- Parem koe venitatavus
- Valu vähenemine
- Parem liikumisulatus
- Armkoe moodustumise vähenemine
- Paranenud rakuline aktiivsus vigastuskoha lähedal
- Parem füsioterapeudi mugavus ravi ajal
Ehkki need eelised kõlavad suurepäraselt, pole paljusid põhjalikult teaduslikult uuritud. Paljud IASTM-i käsitlevad uuringud on ühe konkreetse patsiendi juhtumiandmed või uuringud, mis on tehtud mitte-inimese kõõluste ja sidekude kohta. Selliste uuringute tulemused ei pruugi olla seotud teie konkreetse seisundiga, nii et kui teie PT soovitab IASTM-i, küsige kindlasti oodatava kasu kohta.
IASTMi riskid võivad hõlmata järgmist:
- Teie naha punetus kohtades, kus ravi toimus
- Verevalumid
- Valu süvenemine
- Kergendamata jätmine
Efektiivsus
Alati, kui teie PT rakendab võõrutusravi ajal teie kehale mingit ravi, peaksite selle ravi efektiivsuses kahtluse alla seadma. Kas pakutavat ravi toetavad ranged teaduslikud uuringud ja kas ravile on alternatiive, mis võivad teile kasulikumad või ohutumad olla?
Kui teie PT usub, et müofastsiaalsed piirangud on osa teie valu, vigastuste või liikumishäirete põhjustest, võib ta nende piirangute vabastamiseks kasutada IASTM-i. Paljud PT-d, kes kasutavad IASTM-i, usuvad, et see on tõhus ravi liikumise kaotuse, valu ja müofastsiaalsete piirangute korral.
Uuringud
Ühes hiljutises metaanalüüsis võrreldi käel oleva müofastsiaalse vabastamise kasutamist instrumentaalse müofastsiaalse vabastamise, nagu IASTM, kasutamisega kroonilise alaseljavalu korral. Analüüsi tulemused näitasid, et valu vähendamise kahes tehnikas on vähe erinevusi. IASTM-i tehnika tõi puude osas suuremat paranemist võrreldes praktiliste müofastsiaalsete tehnikatega.
Veel üks süstemaatiline ülevaade ajakirjas Füsioteraapia ülevaated vaatas 7 uuringut ja võrdles IASTM-i teiste luu- ja lihaskonna valude ja düsfunktsioonide tehnikatega. Autorid jõudsid järeldusele, et IASTM võib avaldada positiivset mõju verevoolule ja kudede venitatavusele, vähendades samal ajal koe viskoossust ja vähendades valuretseptorite aktiivsust koes.
Teises uuringus uuriti IASTM-i, teeseldud (võlts) ultraheli ja selgrooga manipuleerimist rindkere valudega patsientidel. Sada nelikümmend kolm patsienti randomiseeriti kolme rühma: IASTM, näiv ultraheli või selgrooga manipuleerimine. Tulemuste näitajad hõlmasid valu taset ja puude mõõtmist.
Rindkere valu ravimisel ei leidnud teadlased olulist erinevust valus ega puudes; kõik rühmad paranesid aja jooksul ja olulisi negatiivseid sündmusi ei toimunud. Nii et IASTM ei ole rohkem (või vähem) tõhus kui selgroo manipuleerimine või võltsitud ultraheli rindkere valu korral.
Kas mõne uuringu tulemused tähendavad, et IASTM töötab teie jaoks hästi või mitte? Võib-olla võib-olla mitte. Kuid pidage meeles, et kõik on erinevad ja teie konkreetne seisund võib erinevatele ravimeetoditele erineval viisil reageerida.
Parim tegevussuund: saate aru, milliseid ravimeetodeid teie PT teie seisundi jaoks kasutab, ja oodake mõistlikult sellise ravi tulemust. Ja kui teil on küsimusi IASTM-i või mõne muu ravi kohta, küsige oma füsioterapeudilt.
Sõna Verywellist
Kui teil on valu või piiratud liikumisvõime, võib teie PT kahtlustada lihase pinget, armekude või müofastsiaalseid piiranguid, et olla süüdlane. Sel juhul võib teie terapeut kasutada koe piirangute vähendamiseks ja normaalse liikumise taastamiseks ravi ajal IASTM-i. See aitab teil kiiresti naasta tavapärase aktiivse elustiili juurde.
- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst