Sisu
Nii IBS kui ka mikroskoopiline koliit jagavad kroonilise kõhulahtisuse sümptomit. Seega on mõistlik mõelda, kas need on omavahel seotud. Nende kahe seisundi ravi on väga erinev - seetõttu soovite olla kindel, et teil on õige diagnoos. Selles ülevaates vaatleme, mis on mikroskoopiline koliit ja kuidas see erineb IBS-st.Ülevaade
Mikroskoopiline koliit on seisund, mille korral inimesel tekib krooniline vesine, kuid mitte verine kõhulahtisus. Haigus mõjutab sagedamini naisi kui mehi ja teie risk suureneb vananedes, kõige sagedamini esineb seda 60–70-aastastel inimestel.
Mikroskoopilist koliiti on kahte tüüpi: kollageenne koliit ja lümfotsüütiline koliit. Need erinevad välimuse poolest, kuid on tõenäoliselt sama häire kaks erinevat etappi. Sõltumata tüübist diagnoositakse ja ravitakse kahte häiret ühtemoodi. Lümfotsüütilise koliidi korral on käärsoole limaskesta koes suurenenud valgete vereliblede arv. Kollageense koliidi korral on koes näha paks kollageenikiht.
Sümptomid
Lisaks kroonilise vesise kõhulahtisuse sümptomile võib mikroskoopiline koliit põhjustada ka:
- Kõhuvalu ja / või krambid
- Iiveldus
- Fekaalipidamatus
- Kaalukaotus
Sümptomid võivad olla vahelduvad ja mõnikord võib haigus taanduda iseenesest ilma meditsiinilise ravita.
Diagnoos
Sarnaselt IBS-ile pole mikroskoopilise koliidiga kolonoskoopia ajal täheldatud haigusest märke. Kui need kaks häiret erinevad, ilmneb mikroskoopiline koliit, kui jämesoole koeproovi mikroskoobi all vaadata.
Lisaks biopsiaga läbi viidud kolonoskoopiale tehakse teiste haiguste välistamiseks muid uuringuid. Tsöliaakia välistamiseks soovitatakse veretööd koos võimaliku endoskoopiaga. Kõhulahtisust põhjustavate patogeenide tuvastamiseks võib soovitada väljaheidete testi.
Põhjused
Keegi ei tea kindlalt, mis põhjustab mikroskoopilist koliiti. Riskitegurite hulka kuuluvad:
- Sapphappe kõhulahtisus
- Tsöliaakia
- H2 blokaatorid
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
- Polüartriit
- Prootonpumba inhibiitorid (PPI)
- Suitsetamine
- Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)
- Kilpnäärmeprobleemid
Ravi
Nagu näete, on mikroskoopilise koliidi ravivõimalused IBS-i ravivõimalustest väga erinevad.
Esimene samm võib olla see, kui patsient loobub suitsetamisest või loobub ravimitest, mille puhul kahtlustatakse haiguse soodustamist. Ravimeid võib välja kirjutada. Halvimal juhul võib mikroskoopilist koliiti ravida ileostoomiakirurgia abil.
IBS vs mikroskoopiline koliit
Olles õppinud mikroskoopilise koliidi kohta, võite ikkagi mõelda, kas teil on õige diagnoos. Hiljutises metaanalüüsis vaadeldi sellel teemal arvukate uuringute tulemusi. Nende uuringute andmeid kombineerides jõudsid autorid järeldusele, et kuigi ligikaudu kolmandik mikroskoopilise koliidiga patsientidest teatab IBS-i sümptomitest, ei erinenud see protsent inimestest, kellel pole mikroskoopilist koliiti.
IBS-i ja mikroskoopilise koliidi kattuvus erines sõltuvalt uuringu kavandist. Juhtumikontrolli uuringutes nähti mikroskoopilist koliiti sagedamini inimestel, kellel on IBS, kui neil, kellel ei olnud sümptomeid. Kuid uuringutes, kus uuriti tõendeid suurtes rühmades, ei ole IBS-i põdevatel inimestel tõenäolisem mikroskoopiline koliit kui inimestel, kellel on kõhulahtisus, kuid kellel pole IBS-i.
Selle metaanalüüsi põhjal soovitavad autorid, et kui teil pole suurem risk mikroskoopilise koliidi (ülaltoodud riskifaktorite põhjal) või mis tahes punase lipuga seedesümptomite tekkeks, pole IBS-iga inimesel vaja kolonoskoopiat läbi viia. välistada mikroskoopiline koliit. Muidugi, kui teie IBS-i sümptomid muutuvad, peate sellest oma arstile teatama, eeldades, et täpse diagnoosi saamiseks võib olla vajalik täiendav testimine.
Miks on IBS ja mikroskoopilise koliidi sümptomid sarnased, kuigi need on erinevad haigused? Kindlasti on IBS-iga seostatud madala taseme põletikku. Vastus võib olla, et nad asuvad pideval alal. Loodetavasti aitavad jätkuvad uuringud probleemi palju selgemaks muuta.
- Jaga
- Klapp
- E-post