Sisu
Hüsteroskoopia võimaldab arstil emaka sisse vaadata. Hüsteroskoop on õhuke teleskoobilaadne instrument, mis sisestatakse emakasse läbi tupe ja emakakaela. See tööriist aitab sageli arstil diagnoosida või ravida emaka probleeme.Hüsteroskoopia on väike operatsioon, mida tehakse kas teie arsti kabinetis või haiglas. Seda saab teha kohaliku, piirkondliku või üldanesteesiaga - mõnikord pole anesteesiat vaja. Enamiku naiste jaoks on selle protseduuriga seotud väike risk.
Kasutab
Hüsteroskoopia võib olla kas diagnostiline või operatiivne.
Diagnostiline hüsteroskoopia kasutatakse emaka mõnede kõrvalekallete diagnoosimiseks ja seda saab kasutada ka teiste testide, näiteks hüsterosalpingograafia (HSG) tulemuste kinnitamiseks. Mõnikord kasutatakse koos hüsteroskoopiaga muid instrumente või tehnikaid, nagu dilatatsioon ja kuretaaž (D&C) ning laparoskoopia.
Diagnostilist hüsteroskoopiat saab kasutada teatud seisundite, näiteks emaka ebanormaalse verejooksu, viljatuse, korduvate raseduse katkemiste, adhesioonide, fibroidtuumorite, polüüpide diagnoosimiseks või nihutatud emakasiseste seadmete (IUD) tuvastamiseks.
An operatiivne hüsteroskoopia võib kasutada avatud kõhuoperatsiooni asemel nii teatud seisundite nagu emaka adhesioonid, vaheseinad või fibroidid, mida saab sageli hüsteroskoopi abil eemaldada, diagnoosimiseks ja raviks.
Hüsteroskoopi kasutatakse mõnikord mõne muu ebanormaalse verejooksu raviks koos teiste instrumentidega, näiteks resektoskoopiga; pärast seda endomeetriumi ablatsioonina tuntud protseduuri ei saa aga naised enam lapsi saada, seega ei ole see võimalus naistele, kes soovivad rasedust tulevikus.
Endomeetriumi ablatsioon on protseduur, mis hävitab emaka limaskesta. Resektoskoop on teleskoobilaadne instrument, mille otsas on traadisilmus, rullkuul või rullsilindri ots. Emaka limaskesta hävitamiseks kasutatakse otsaotsa elektrivoolu. See protseduur viiakse tavaliselt läbi ambulatoorsetes tingimustes.
Millal peaks seda esitama?
Parim hüsteroskoopia aeg on umbes esimesel nädalal pärast menstruatsiooni. Selle aja jooksul on teie arstil kõige parem vaadata emaka sisemust.
Ettevalmistus
Kui teil on haiglas üldanesteesia, öeldakse enne protseduuri teatud aja jooksul (tavaliselt pärast eelmise õhtu keskööd) mitte midagi süüa ega juua.
Rutiinseid laborikatseid võib tellida ka naistele, kellel on haiglas hüsteroskoopia. Teil palutakse põis tühjendada ja teie tupe piirkond puhastatakse antiseptiliselt. Mõnikord tellitakse ravim, mis aitab teil lõõgastuda. Järgmisena olete valmis anesteesiaks:
- Kohalik tuimestus: Te saate tuimastamiseks emakakaela ümber anesteetikumi süsti, seda tüüpi anesteesia korral olete ärkvel ja võite tunda mõningast krampi.
- Regionaalne anesteesia: Teie alaseljas oleva nõela või toru kaudu süstitakse ravimit, mis blokeerib vaagnapiirkonnast tundet saavad närvid. Olete seda tüüpi anesteetikumidega ärkvel, kuid ei tunne ebamugavust. Regionaalset anesteesiat nimetatakse ka selgrooks või epiduraaliks.
- Üldanesteesia: Üldanesteesia kasutamisel ei ole te hüsteroskoopia ajal teadvusel. Suu ja nina kohal olev mask võimaldab teil hingata gaaside segu. Kui olete narkoosi all, võib teie hingamise hõlbustamiseks torusse sisestada toru.
Teie hüsteroskoopia põhjuse põhjal määrab teie arst teile sobivaima anesteesia tüübi. Ärge unustage küsida, kui teie protseduuriga on seotud midagi või anesteesia on ebaselge.
Menetluse ajal
- Emakakaela ava võib vajada spetsiaalsete instrumentide abil laiendamist või laiendamist.
- Hüsteroskoop sisestatakse läbi teie tupe ja emakakaela ning emakasse.
- Järgmisena eraldatakse emaka laiendamiseks tavaliselt hüsteroskoopi kaudu vedelik või gaas, nii et teie arstil on parem seestpoolt näha.
- Hüsteroskoobi kaudu paistnud valgusallikas võimaldab teie arstil näha emaka sisemust ja munajuhade avasid emakaõõnde.
- Kui on vaja operatsiooni, sisestatakse hüsteroskoobi kaudu väikesed instrumendid.
Mõnikord kasutatakse emaka väliskülje vaatamiseks samaaegselt laparoskoopi. Kui see juhtub, lastakse kõhul voolata gaasil nagu süsinikdioksiid või dilämmastikoksiid. Gaas laiendab kõhtu, nii et arst näeb elundeid paremini. Suurem osa gaasist eemaldatakse protseduuri lõpus. Laparoskoopiline protseduur viiakse läbi haigla tingimustes.
Pärast protseduuri
Patsiendid, kes said lokaalanesteetikumi, saavad tavaliselt varsti pärast protseduuri koju minna. Need, kellel oli piirkondlik või üldanesteesia, vajavad enne vabastamist pikemat vaatlusperioodi, kuid tavaliselt saavad nad koju minna samal päeval.
Mõnel patsiendil võib pärast laparoskoopiat või emaka laiendamiseks gaasi kasutamisel tekkida õlavalu. Kui gaas on imendunud, peaks ebamugavustunne kiiresti vaibuma. Pärast protseduuri võite 1-2 päeva jooksul tunda nõrkust või haiget või teil võib olla tupest kerge verejooks ja krambid.
Millal arstile helistada
Pöörduge oma arsti poole, kui pärast hüsteroskoopiat tekib mõni järgmistest:
- Palavik
- Tugev kõhuvalu
- Raske tupeverejooks või tühjenemine
Riskid
Hüsteroskoopia on üsna ohutu protseduur. Probleemid, mis võivad ilmneda vähem kui 1% juhtudest, hõlmavad järgmist:
- Emakakaela või emaka vigastus
- Infektsioon
- Tugev verejooks
- Anesteesia kõrvaltoimed
Ehkki mõnikord kasutatakse üldanesteesiat, pole see enamikul juhtudel vajalik. Hüsteroskoopia võimaldab teie arstil näha teie emakat ja aitab mõnede meditsiiniliste probleemide täpset diagnoosimist. Protseduur ja taastumisaeg on tavaliselt lühikesed.
Lisateave kuue kõige tavalisema günekoloogilise operatsiooni ja protseduuri kohta