Mis on hüperkaleemia?

Sisu

• Hüperkaleemia sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi

Kaalium on meie kehas üks levinumaid keemilisi elemente, mis eksisteerib enamasti meie rakkudes. Hüperkaleemia on kõrge kaaliumi sisaldus teie veres. Tavaliseks kaaliumisisalduseks täiskasvanutel peetakse 3,6–5,2 mEq / L.

Kui teie tase tõuseb üle 5,5 mEq / L, vajate kohe ravi, sest kõrgenenud tase võib liiga kõrgeks muutudes ohtlikuks muutuda. Hüperkaleemiat põhjustab sageli neeruhaigus, kuid seda võivad põhjustada muud haigused ja tegurid, nagu südamehaigused, diabeet, vähk ja teatud ravimid.

1:50

Ülevaade hüperkaleemiast

Elektrolüütide mõistmine

Selleks, et paremini mõista, miks kaaliumitase on oluline ja mis võib neid suurendada või langeda, on kasulik teada, kuidas elektrolüüdid kehas toimivad. Enamik inimesi tunneb elektrolüüte Gatorade või Pedialyte reklaamklippidest, mis rõhutavad pärast treeningut (või oksendamist) rehüdratatsiooni ja kõhulahtisus Pedialyte puhul), et tasakaalustada meie elektrolüütide taset. Kuigi reklaamides sisalduv teave on faktiline, ei hakka see isegi määratlema elektrolüütide keerukust ja seda, kui kriitilised need teie keha suhtes on.

Kõige lihtsamalt öeldes on elektrolüüdid liitmineraalid, mis vees lahustudes eralduvad elektriliselt laetud ioonideks. Elektrolüüte on palju, kuid naatriumi, kaaliumi, kloriidi, vesinikkarbonaati, kaltsiumi, sulfaati, magneesiumi ja fosfaati peetakse inimkehas kõige olulisemaks. Meie keha sõltub kaaliumist, et reguleerida vererõhku, veresoonte toonust, insuliini ja paljude teiste hormoonide normaalset funktsiooni, seedetrakti motoorikat, happe-aluse tasakaalu, neerufunktsiooni ning vedeliku ja elektrolüütide tasakaalu.

Hormoonide, spetsiaalsete mehhanismide ja transporterite kaudu vastutavad neerud elektrolüütide ja vee kontsentratsiooni ja mahu jälgimise eest organismis. Põhiline näide sellest, kuidas neerud reguleerivad vett ja elektrolüüte, on urineerimine. Kui teie kehas on liigset vedelikku, suureneb uriinieritus. Kui keha on dehüdreeritud, väheneb uriinieritus. Kõik elektrolüütide liigid väljutatakse teie kehast uriini, higi ja seedetrakti kaudu.

Neerudel on range varu, mida peetakse kehas vee või elektrolüütide madalaks või kõrgeks. Kui tase tõuseb või väheneb, hakkavad neerud reageerima kohe. Janu kogemine on peamine näide sellest, kuidas meie keha reageerib langenud veetasemele.

Kõrge kaaliumisisaldus veres võib häirida teatud elundisüsteemide toimimist ja ravimata jätmisel võib see lõppeda surmaga. Kuna hüperkaleemia võib muutuda üsna ohtlikuks, tuleb kaaliumi kõrgenenud taset tõsiselt võtta, isegi kui need ei põhjusta veel mingeid sümptomeid.

Hüperkaleemia sümptomid

Kaalium mängib olulist rolli südame- ja neuromuskulaarses töös, nii et kui tase on kõrge, mõjutavad see sageli südant, närve ja lihaseid. Kerge kaaliumisisalduse tõusuga ei pruugi teil olla mingeid sümptomeid, kuid taseme tõustes võivad teie sümptomid võib sisaldada:

• Lihasnõrkus või spasmid
• Väsimus
• Hingeldus ja hüperventilatsioon
• Iiveldus ja oksendamine
• Halvatus
• Torkivad aistingud
• Südame rütmihäired (ebaregulaarsed südamerütmid), mis on üks tõsisemaid komplikatsioone
• Segadus
• Krambid, kooma ja surm, kui tase on väga kõrge

Hüperkaleemia tunnused ja sümptomid

Põhjused

Kaaliumi taseme tõusule võivad kaasa aidata paljud tegurid, kuid kõige levinum on neeruprobleemid, nagu äge neerupuudulikkus või krooniline neeruhaigus. Muud levinumad võimalikud põhjused on:

• Addisoni tõbi
• Teatud ravimid, nagu angiotensiin II retseptori blokaatorid, angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja beetablokaatorid
• Liiga palju kaaliumi neelamine, näiteks toidus, kaaliumilisandites või soolaasendajates
• Dehüdratsioon
• 1. tüüpi diabeet
• Punaste vereliblede hävitamine põletuste või muude raskete vigastuste tõttu
• Kasvaja lüüsi sündroom
• Vereülekanded

Normaalne vs kõrge kaaliumi tase veres

Diagnoos

Oluline on veenduda, et teil on tõeline hüperkaleemia.

Hüperkaleemiat diagnoositakse vereanalüüside abil, mis kontrollivad kaaliumisisaldust, ja südametestide abil, mis näitavad ebanormaalset südame rütmi.

Kõigi nende testide vahel suudab arst teil hüperkaleemiat üsna kiiresti diagnoosida, kui teil see tõepoolest on.

Mõnikord võib teie vereanalüüs näidata, et teil on kõrge kaaliumi tase, kui te seda tegelikult ei tee; see on tuntud kui pseudohüperkaleemia. See võib juhtuda, kui vereproovis olevad punalibled purunevad, vabastades proovist kaaliumi. See võib juhtuda ka siis, kui veeni otsimisel kasutatakse verevõtmise ajal mitu minutit ülitihedat žgutetti, eriti kui avate ja veenide laiendamiseks sulgege korduvalt rusikas.

Hüperkaleemia arsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Laadige alla PDF

Pseudohüperkaleemia võib tekkida ka siis, kui teil on väga kõrge valgete vereliblede või trombotsüütide arv. Kui kõrge kaaliumitase leitakse siis, kui teil pole hüperkaleemia jaoks ilmset põhjust ja kui teil pole hüperkaleemia sümptomeid ega märke, vereanalüüsi tuleb korrata.

Pseudohüperkaleemia korral on kaaliumi tase seerumis oluliselt kõrgem kui plasma kaaliumisisaldus. Seetõttu eelistavad mõned arstid vereanalüüse, mis tehakse plasma abil, et veenduda, et teil pole pseudohüperkaleemiat.

Kuidas hüperkaleemiat diagnoositakse

Ravi

Enamasti on hüperkaleemia kerge ja seda saab ravida lihtsalt kaaliumisisalduse piiramisega dieedis ja selle põhjuse ravimisega. Kui see on raskem, võivad ravivõimalused hõlmata järgmist:

• Diureetikumid (veetablettid)
• Intravenoosne (IV) glükoos ja insuliin
• IV kaltsium
• Dialüüs
• Kaaliumi eemaldavad ained nagu patiromeer, mis seob seedetraktis kaaliumi kaltsiumi vastu

Kuidas hüperkaleemiat ravitakse

Dieet

Tervislik toitumine, mis piirab teie kaaliumi tarbimist, on oluline, kui teil on neeruhaigus või muud seisundid, mis seavad teid hüperkaleemia tekkeks. See hõlmab kaaliumi sisaldavate toitude, näiteks paljude piimatoodete, köögiviljade, piiramist või vältimist. , puuviljad, kuivad oad ja pähklid.

Mida süüa hüperkaleemia korral

Sõna Verywellist

Hüperkaleemia on potentsiaalselt ohtlik seisund, kuid selle saab edukalt tagasi pöörata. Madala kaaliumisisalduse ilmnemisel on oluline, et arst hindaks kiiresti teie vahetut ohutaset ja töötaks vere kaaliumisisalduse normaliseerimiseks. Samuti on ülioluline leida oma hüperkaleemia algpõhjus, et seda saaks vajadusel ravida ja et oleks võimalik astuda samme selle kordumise vältimiseks.

Hüperkaleemia (kõrge kaaliumisisaldus) nähud ja sümptomid