Üle 200 miljoni inimese kogu maailmas tarvitab statiiniravimeid oma südame tervise huvides. Aastate jooksul statiinide kasutamisest tulenevate riskide ja eeliste vahetamine on aga jätnud mõned uued patsiendid segadusse, kas need ravimid on nende jaoks õiged või ohutud.
"Traditsiooniliselt vaadeldi statiine puhtalt kolesterooli alandav narkootikume. Nii et oli mõttekas neid lihtsalt kasutada kõrge kolesteroolitasemega inimeste jaoks, "selgitab Johns Hopkinsi kardioloog Michael Blaha, MD," kuid oleme teada saanud, et neist saavad kasu ka madalama kolesteroolitasemega inimesed, kellel on kõrge südamehaiguste risk. Seega mõtleme nüüd statiinidele kui riski vähendamine narkootikume. "
See dramaatiline mõttemuutus tähendab, et inimesed, kes kunagi olid mitte statiinikandidaatidele määratakse neile nüüd südameataki ja insuldi riski vähendamine.
Kuidas statiinid toimivad
Statiinid aitavad vähendada madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) kolesterooli, mida nimetatakse ka halbaks kolesterooliks, sisaldust veres. Nad tõmbavad naastust kolesterooli ja stabiliseerivad naastu, ütleb Blaha. Naast on vahajas aine, mis koosneb peamiselt kolesterooliladestustest, mis võivad koguneda arterite seintesse, häirides verevoolu südamesse ja südamest ning põhjustades südameatakk ja insult.
Varakult saab naastude kogunemist kontrollida tervisliku eluviisi valimisega, näiteks südamele tervislikule dieedile üleminek, trenn ja suitsetamine. Kui need jõupingutused aja jooksul ebaõnnestuvad, alustavad arstid statiinidega ravi arterite kasuks ja edasise kahjustuse vältimiseks.
Kes saab statiine?
Statiinide väljakirjutamine ei ole enam lihtsalt halva kolesterooli sisalduse tulemus. Selle asemel kasutavad arstid mitmesuguseid viise kõrge riskiga patsientide tuvastamiseks. Nende hulka kuulub kõigi teie südame tervisega seotud meetmete (sh vererõhk, vere glükoosisisaldus ja kehamassiindeks) uurimine, samuti naastude kogunemist hindavate testide tulemused, näiteks pärgarteri kaltsiumi skaneerimine.
Statiini riskid ja eelised
Kas statiinid on ohutud? Enamiku inimeste jaoks on vastus kindel jah, Johns Hopkinsi 2014. aasta metaanalüüsi järgi 20 aasta väärtuses avaldatud uuringuid. See näitas, et statiinravimite pikaajalise kasutamise riskid on väikesed ja võimalik kasu on väga suur. Teadlased kammisid läbi sadu pabereid, mis olid statiine uurinud alates 1994. aastast, et teha kindlaks kõrvaltoimete tõendid.
Nende ülevaade, avaldatud aastal British Medical Journal, leidis lihasvalude riski kasvu. Samuti oli tagasihoidlik vere glükoosisisalduse tõus, mis võib mõnel inimesel viia 2. tüüpi diabeedi. Selgusetu on see, kas need inimesed, kellel oli ka muid diabeedi riskitegureid, oleksid selle seisundi ikkagi välja töötanud. Statiinid ei põhjusta mälukaotust ega katarakti, nagu on varem väidetud. Enamiku riskipatsientide puhul ületavad eelised palju riske, järeldasid teadlased. Muidugi, kui märkate pärast statiinravi alustamist ebatavalisi tagajärgi, rääkige sellest oma arstile.
"Me teame statiinidest palju, sest need on olnud pikka aega olemas ja nii paljud inimesed on neid võtnud," ütleb Blaha. "Skaala näitab selgelt enamiku riskipatsientide kasu."