Sisu
Ärritatud soole sündroom (IBS) on tõrjutud haigus, mis tähendab, et IBS diagnoosi antakse sageli pärast seda, kui sümptomite jaoks pole muud põhjust leitud. See tähendab ka seda, et IBS-i diagnoositakse sageli valesti ja ravitakse nagu muidki seisundeid. Mõned inimesed võivad enne IBS-i diagnoosi jõudmist pöörduda mitme erineva arsti poole ja läbida palju katseid.On mõned uuringud, mis näitavad, et IBS-iga on seotud geene, mistõttu IBS on potentsiaalselt päritav. Mõned neist geenidest on leitud, kuigi pole veel selge, kui palju inimese geenid mõjutavad selle seisundi tekkimise ohtu.
Millised on muud tingimused, millel on IBS-iga sarnased sümptomid? Neid seisundeid nimetatakse diferentsiaaldiagnoosideks - erinevateks seisunditeks, millel on sarnane sümptomite kogum või esitusviis.
Põletikuline soolehaigus (IBD)
IBS-i segatakse sageli haavandilise koliidi või Crohni tõvega, mida ühiselt nimetatakse IBD-ks. Kuid on märkimisväärseid erinevusi. IBS on sündroom, mitte haigus ja see ei too kaasa käärsoolevähki ega põhjusta põletikku ega sooleverejooksu. IBD põhjustab sageli sooleseinas põletikku või haavandeid, mida arst saab näha kolonoskoopia ajal, samas kui IBS ei põhjusta ühtegi neist füüsilistest tunnustest. IBD võib põhjustada ka tugevat kõhuvalu, palavikku ja kaalulangust, mis ei ole IBS-iga täheldatud.
IBS-i põdevatel inimestel on võimalik ka IBS-i põdeda. Siiski tuleb teha oluline erinevus: IBS-i olemasolu ei tähenda, et see "areneks" või "muutuks" IBD-ks. IBS ei ole progresseeruv haigus ja see ei kahjusta tegelikult soolestikku ega muid seedetrakti osi.
IBD-ga inimesed võivad oma haiguse raviks vajada operatsiooni. IBS-i raviks ei tehta operatsiooni. Lisaks mõjutab IBD sageli ka teisi kehaosi väljaspool seedetrakti.
Võtmepunktid: IBS ei põhjusta põletikku, haavandeid, verejookse ega olulist kehakaalu langust.
Tsöliaakia
Tsöliaakia (mida varem nimetati tsöliaakiaksüstlikuks) on väidetavalt aladiagnoositud, sest paljude inimeste arvates on see endiselt haruldane lastehaigus. Tsöliaakiafondi andmetel võib see pärilik seisund olla isegi ühel inimesel 100-st, ehkki mõned eksperdid panevad selle näitaja veelgi kõrgemaks. Ehkki see ei ole sama, mis IBS, on hinnanguliselt tsöliaakiat IBS sümptomitega inimestel neli korda sagedamini kui neil, kellel neid sümptomeid pole.
Tsöliaakia diagnoosi saamiseks võib kuluda aastaid, kuna sümptomid on sageli ebamäärased ja neid võib tähelepanuta jätta või eeldada, et need on põhjustatud muudest seisunditest.
Kui tsöliaakiahaige inimene sööb gluteeni (tavaline toidu koostisosa), käivitatakse immuunvastus, mis põhjustab peensoole limaskesta kahjustusi. Selle tagajärjel ei suuda peensool kriitilisi toitaineid omastada.Erinevalt IBS-st, mille puhul pole diagnostilist testi, võib tsöliaakiat antikehade testidega diagnoosida 85–98% täpsusega (kõige uuemad ja täpsemad testid on deamideeritud gliadiinpeptiidi ehk DGP antikeha ja anti-kudede transglutaminaas või anti-tTG antikeha). HLA-DQ2 ja HLA-DQ8 geenide geneetilise testimisega võib selle välistada ka võimaliku diagnoosina, mille täpsus on üle 99%.
Tsöliaakia ravi aluseks on gluteeni eemaldamine toidust.
Võtmepunktid: Tsöliaakiat saab sageli täpselt diagnoosida antikehade testide või geenitestide abil ning gluteenivaba dieedi korral paranevad sümptomid kiiresti.
Infektsioon
Viiruslik, parasiitne või bakteriaalne infektsioon võib põhjustada IBS-is levinud sümptomeid nagu kõhuvalu, puhitus ja kõhulahtisus. Nendeks infektsioonideks võivad olla tavaline “kõhugripp” (viiruslik gastroenteriit), toidumürgitus või kahjulike parasiitidega saastunud vesi. Seda tüüpi infektsioonid kipuvad olema pigem ägedad kui kroonilised; sümptomid algavad kiiresti ja võivad olla rasked. Paljudel juhtudel võib juhtuda selge sündmus, mis põhjustas sümptomid, näiteks alatoitunud toidu söömine (toidumürgituse korral) või kokkupuude sarnaste sümptomitega inimesega (näiteks kõhugripiga).
Kuigi need infektsioonid ei ole samad kui IBS, võib IBS tegelikult areneda ka pärast bakteriaalset infektsiooni. Selle tekkemehhanismi pole veel hästi teada.
Võtmepunktid: Bakteriaalsed ja parasiitnakkused paranevad sageli pärast antibiootikumidega ravimist ning viirusnakkused kipuvad mõne päeva pärast paranema. Kuid IBS-i sümptomid on kroonilised.
Sõna Verywellist
IBS-i aetakse sageli segi teiste seisunditega, eriti IBD-ga. Lisaks sellele viidatakse haigusseisunditele mõnikord valede terminitega nagu "sooleärritus" või "soolepõletiku sündroom", mis põhjustab täiendavaid tüsistusi ja arusaamatusi. Gastroenteroloogilt või muult tervishoiutöötajalt diagnoosi saamisel on parim idee saada selget teavet ja esitada küsimusi, kuni olete uute tingimustega rahul. Mõni minut IBS-i mõistmiseks on oluline, et aidata kõik küsimused klaarida ja jõuda õigele ravile.