Sisu
- Metallist ja plastist implantaadid
- Metall-metalli implantaat
- Keraamilised implantaadid
- Kumb on parim?
- Patsiendi vanus
- Patsiendi aktiivsuse tase
- Kirurgi eelistus
- Puusa erilised deformatsioonid / kõrvalekalded
Siin on mõned kõige sagedamini kasutatavad puusaliigese implantaatide lühikirjeldused. Kõik implantaadid pole kõigile patsientidele valikud.
Metallist ja plastist implantaadid
Puusaliigese implantaadid on kõige sagedamini kasutatavad metallist ja plastikust proteesid. Nii pall kui ka puusaliigese pistikupesa asendatakse metallist implantaadiga ja nende vahele pannakse plastikust vahetükk. Enamkasutatavate metallide hulka kuuluvad titaan ja roostevaba teras. Plasti nimetatakse polüetüleeniks. Implantaat kinnitatakse luu külge ühe kahest meetodist; see on kas presskinnitusega või kinnitatud oma kohale. Press-fit meetodil sobib implantaat tihedalt luusse ja implantaadi ümber moodustub implantaadi ümber uus luu. Implantaadi tsementeerimisel kasutatakse proteesi kinnitamiseks spetsiaalset luutsementi.
Uusi implantaate arendatakse pidevalt, et need implantaadid võimalikult kaua püsiksid. Üks uuem areng parandab asenduses kasutatava polüetüleeni pikaealisust. Neid nn väga ristsidemetega plastikuid toodetakse viisil, mis kulub vähem kui traditsioonilised plastid.
Metall-metalli implantaat
Metallist metallist implantaadid kasutavad sarnaseid materjale, kuid implantaatide vahele ei ole sisestatud plastist vahetükki. Metall-metall-implantaadid said väga populaarseks, kuna laboris leiti, et neil on väga head kulumisomadused. Vaatamata madalale kulumismäärale esines probleeme metall-metall-implantaatidega.
Esialgu tunti muret kulumisjäätmete pärast, mis tekivad metall-metall implantaatidest. Metalliioonid eralduvad verre ja neid metalliioone saab tuvastada kogu kehas. Nende metalliioonide kontsentratsioon suureneb aja jooksul. Puuduvad andmed, mis näitaksid, et need metalliioonid põhjustaksid vähi või haiguste sagenemist, kuid siiski tuleb läbi viia pikemaajalised uuringud.
Lisaks sellele olid mõned metall-metall-implantaatide väga populaarsed tagasivõtmised, kuna näidati, et need vajavad revisioonikirurgiat (asendaja asendamine) suurema kiirusega kui tavalised puusaliigese implantaadid. Selle tulemusena on metall-metall-implantaadid muutunud väga populaarseks implantaadi tüübiks väga harva kasutatavaks implantaadi tüübiks.
Keraamilised implantaadid
Keraamilistes puusaliigese implantaatides kasutatakse ka metalliosi, mis sobivad luu sisse, kuid kandepind (pall ja pesa) võib olla valmistatud keraamilisest materjalist. Keraamilised puusaimplantaadid on kavandatud nii, et need oleksid kõigi saadaolevate puusaliigese implantaatide suhtes kõige vastupidavamad. Nad kannavad isegi vähem kui metall-metall implantaadid. Keraamika on kriimustuskindlam ja siledam kui ükski neist teistest implantaadimaterjalidest. Keraamiliste implantaatide vanematel versioonidel oli probleeme, kuna need olid altid purunema, kuid uuemates versioonides pole neid probleeme olnud. Sel põhjusel on keraamilised puusaliigesed muutumas populaarsemaks implantaadiks.
Kumb on parim?
Selget parimat implantaati pole. Ehkki disaini täiustamiseks töötatakse välja uusi implantaate, on mõnikord probleeme, mida ei teata kohe pärast uue implantaadi vabastamist. Sel põhjusel eelistavad mõned kirurgid hea ja pika kogemusega implantaati. Teie kirurg peaks suutma selgelt selgitada, miks nad teile konkreetset implantaati soovitavad.