Sisu
Higistavad peopesad, tuntud ka kui peopesade hüperhidroos, on haigus, mis põhjustab liigset higistamist peopesades. Ehkki seda nimetatakse higiseks peopesaks, kogeb inimene sageli nii peopesades kui ka jalataldades higistamist (jalgade higistamist nimetatakse plantaarhüperhidroosiks). Higistavad peopesad kompenseerivad primaarset hüperhidroosi - seisundit, mis põhjustab liigset higistamist jäsemetes, kaenlaalustes ja näol. Hüperhidroos, sealhulgas higised peopesad, mõjutab 2–3 protsenti elanikkonnast, kuid vähem kui 40 protsenti haigetest otsib meditsiiniline ravi.
Sümptomid
Higistavate peopesade sümptomid on just nimelt üliaktiivsed higinäärmed, mille tagajärjeks on peopesades liigne kontrollimatu higistamine. Higistamine toimub silmapilkselt ja mitte välise teguri, näiteks treeningu või kehatemperatuuri tõusu põhjusena. Need, kellel on higised peopesad, kogevad higistamist igal aastaajal, mitte ainult kevadel või suvel.
Teie peopesad võivad tunduda räpased või märjad, mistõttu tunnete end ebamugavalt kellegagi kätt surudes, koosolekul pabereid jagades või klaviatuuril trükkides. Need sümptomid suurenevad sageli stressi või ärevuse ajal. Võite juba lapsena märgata higiste peopesade sümptomeid, puberteedieas tabades on sümptomid suurenenud. Kui patsient vananeb 40–50-aastaselt, vähenevad higiste peopesade sümptomid seni, kuni see pole põhjustatud sekundaarsest põhjusest nagu haigus.
Põhjused
Higistavatel peopesadel võib olla geneetiline pärand, mis muudab selle seisundi perekondadeks. Teatud seisundid võivad põhjustada ka higiseid peopesasid või muud hüperhidroosi vormi, sealhulgas ärevust, teatud vähkkasvajaid, ainete kuritarvitamist, südamehaigusi, hüpertüreoidismi, kopsuhaigusi, akromegaalia (kui hüpofüüsi toodab liiga palju kasvuhormooni), menopausi, Parkinsoni tõbe, glükoosi häired, tuberkuloos, insult või feokromotsütoom (neerupealise kasvaja) või kartsinoidide sündroom (haigus, mis tekib peensooles, pankreas, maksas või maos leiduva kartsinoidkasvaja olemasolu tõttu). Teatud infektsioonid võivad põhjustada ka higistavaid peopesasid ning mõningaid retseptiravimeid.
Kunagi arvati, et see haigus mõjutab naisi rohkem kui mehi, kuid hiljem avastati, et see mõjutab mõlemat sugupoolt võrdselt, kuna naised otsisid higiste peopesade vastu lihtsalt tõenäolisemat ravi.
Diagnoos
Ühe ülalnimetatud seisundi põhjustatud sekundaarsete higiste peopesade välistamiseks märgivad arstid higistamise asukohta, mustrit, ajastust ja muid sümptomeid, nagu kehakaalu langus, palavik, söögiisu ja hormoonide tase.
Kui higistel peopesadel pole teiseseid põhjuseid, teevad arstid higiste peopesade diagnoosimiseks tavaliselt kahte tüüpi uuringuid. Esimest nimetatakse tärklise-joodi testiks. Siin kantakse palmile joodilahus ja kui see on kuivanud, piserdatakse tärklisega. Liigse higi piirkondades muudab joodi ja tärklise lahus peopesad tumesiniseks. Teine test on paberitest, kus arst asetab peopesadele spetsiaalse paberi, mis higi imab. Seejärel kaalutakse paberit, et näha, kui palju higi peopesadesse on kogunenud.
Higistavate peopesadega inimese diagnoosimiseks peab higi olema liigne ja kestma kuus kuud või kauem ilma teadaoleva põhjuseta. Muud tegurid, mis aitavad kaasa diagnoosimisele, on higistamise sagedus (vähemalt üks higistamise episood nädalas), vanus (kuna see on kõige silmatorkavam alla 25-aastastel patsientidel), perekonna ajalugu, higistamine esineb mõlemal peopesal, ja une ajal ei esine higistamist (mis võib olla erinev seisund, mida nimetatakse une hüperhidroosiks).
Ravi
Kui peopesade higistamine ei ole põhjustatud eraldi haigusest ega nakkusest, ei kahjusta see teie füüsilist tervist, kuid kindlasti võib see mõjutada teie elukvaliteeti ja emotsionaalset tervist. Sõltuvalt higistavate peopesade sümptomite raskusastmest on mitmeid ravivõimalusi. See hõlmab antiperspirantide kasutamist peopesadel, mis aitavad higinäärmeid blokeerida. Botuliinitoksiini (Botox) on kasutatud ka higiste peopesade raviks, vabastades atsetüülkoliini - keemilise ühendi, mis toimib neurotransmitterina, et vähendada teie peopesades olevate näärmete higi hulka. Sarnase tulemuse saab teha antikolinergiliste ravimite väljakirjutamisega, kuna need aitavad blokeerida higi tekitamise eest vastutavaid neurotransmittereid.
Kaks meditsiinilist protseduuri, mis aitavad higiseid peopesasid ravida, on iontoforees ja endoskoopiline rindkere sümpatektoomia (ETS). Iontoforeesi korral kasutab meditsiiniseade vett ja elektrivoolu, et viia ioniseeritud aine läbi naha peopesade higistamise peatamiseks. Higistavate peopesade rasketel juhtudel, kui muud ravimeetodid osutuvad ebaõnnestunuks, saab teha ETS-i. See on minimaalselt invasiivne protseduur, mis vabastab teekonna närvisüsteemist peopesadeni, välistades peopesade higistamisvõime.
Toimetulek
Higistavate peopesadega tegelemine võib patsiendi emotsionaalset tervist tõsiselt kannatada. Ärevustunne igapäevastes olukordades, nagu käest kinni hoidmine või kätlemine, paberite viilimine ja isegi kirjutamine, võivad olla ülesanded, mis põhjustavad sotsiaalset stressi ja piinlikkust. Stress ja ärevus võivad põhjustada higistamist, mis võib ainult higiseid peopesasid veelgi süvendada.
Sageli soovitatakse lisaks ülaltoodud tavapärasele meditsiinilisele ravile kaaluda ka psühhoteraapiat, mis aitaks õppida tehnikaid ja vahendeid, et tulla toime ärevuse ja ebakindlusega higiste peopesadega. Psühhoteraapia aitab teil õppida kortisooli vabanemist kehast edukalt vähendama (mis juhtub sageli stressi ajal). See võib pakkuda ka sotsiaalseid oskusi, mis aitavad teil igapäevases elus toime tulla, kui jätkate higiste peopesade ravi, vähendades piinlikkust või stressi. A