Sisu
Puusaliigese artroos on levinud artroosi tüüp. Kuna puusa on raskust kandev liiges, võib artroos põhjustada olulisi probleeme. Ameerika Reumatoloogia Kolledži andmetel võib umbes üks neljandast ameeriklasest elu jooksul oodata puusaliigese artroosi tekkimist.Varajane diagnoosimine ja ravi aitavad hallata puusaliigese artroosi sümptomeid. Selle seisundi ülevaate abil saate paremini mõista sümptomeid, diagnoosi ja ravivõimalusi.
Põhjused
Puusaliigese artroos on põhjustatud liigesekõhre ja puusaliigese kulumise halvenemisest. See juhtub mitmel põhjusel, sealhulgas:
- Varasem puusavigastus
- Varasem luumurd, mis muudab puusa joondust
- Geneetika
- Kaasasündinud ja arenguline puusaliigese haigus
- Liiga pehme või kõva subkondraalne luu
- Avaskulaarne nekroos
Diagnoos
Arst arvestab teie täielikku haiguslugu, teie füüsilise läbivaatuse tulemusi ja röntgenikiirgust, et teha kindlaks liigesekahjustuse ulatus ja sõnastada puusaliigese artroosi diagnoos. Kui on vaja rohkem teavet, võib arst määrata magnetresonantstomograafia (MRI). Vereanalüüse võib kasutada, kui see on vajalik muud tüüpi artriidi välistamiseks.
Ameerika reumatoloogia kolledži puusaliigese artroosi klassifitseerimiskriteeriumide kohaselt peab olema puusavalu ja vähemalt kaks järgmistest kolmest kriteeriumist:
- Erütrotsüütide settimise kiirus <20 mm / h
- Röntgenpildil nähtavad reieluu või atsetulaarsed osteofüüdid
- Röntgenpildil nähtav liigesruumi kitsenemine
Sümptomid
Puusaliigese artroosiga patsientidel on valu lokaliseeritud kubeme piirkonnas ja reie esi- või külgosas. Hommikune jäikus, ehkki reumatoidartriidi korral lühemat aega, on samuti iseloomulik puusaliigese artroosile. Kõige olulisem on see, et puusa liikumisulatus ja valu on liikumise ajal piiratud. Sümptomid võivad süveneda selleni, et valu on pidevalt olemas.
Ravi
Puusaliigese artroosi ei saa ravida, kuid sümptomite haldamiseks on olemas ravimeetodid. Ravikavad tuleks vastavalt Ameerika Reumatoloogia Kolledži andmetele individuaalselt kohandada igale patsiendile ning arvestada tuleb ka muude tingimustega.
Ravimid on üks viis puusaliigese artroosi raviks. Kergematel juhtudel proovitakse tavaliselt kõigepealt atsetaminofeeni. Mõõduka kuni raske puusaliigese artroosi korral kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) ja opioidanalgeetikume.
Samuti võib aidata ravimeid, mis ei ole ravimid, näiteks kaalulangus. Kui normaalkaalus inimestel on puusaliigese OA risk 20 protsenti, siis ülekaalulistel 25 ja ülekaalulistel 39 protsenti. Abiks on osutunud ka veetreeningprogrammid, füsioteraapia (liikumis- ja tugevdusharjutused) ning tegevusteraapia (abivahendid, liigesekaitse). Samuti aitab patsiendi harimine.
Operatsiooni peetakse viimase abinõuna. Operatsioon on sobilik puusaliigese artroosiga patsientidele, kellel on muud konservatiivsemad ravivõimalused ebaõnnestunud. Kirurgilised protseduurid hõlmavad järgmist:
- Artroskoopia "artroskoop kontrollib liigesekõhre seisundit
- Osteotoomia: joondab puusaliigese nurki
- Puusaliigese täielik asendamine: implanteeritakse uued atsetabulaarsed ja reieluu komponendid
Täpne diagnoos ja varajane ravi aitavad vähendada valu ja parandada puusaliigese artroosi põdeva patsiendi funktsiooni. Seisundi arenedes saab teha sobivaid ravimuudatusi.