Sisu
Enne annetatud verevarustuse rutiinset skriinimist oli verd ja veretooteid saavatel inimestel HIV-i nakatumise oht märkimisväärne. Tegelikult peeti 1980. ja 1990. aastatel aidsi kriisi varasemast osast verest verre ülekandumise riski nii suureks, et asetada hemofiiliahaiged kõrge riskitaseme hulka (olukord, millele maailma tähelepanu juhiti Ricky Ray, Ryan White ja Elizabeth Glaser).Hemofiilia mõistmine
Hemofiilia on geneetiline veritsushäire, mida iseloomustavad veres ringlevad normist madalamad hüübimisfaktorid. Nende ebanormaalselt madalate hüübimisfaktorite taseme korral pikeneb vere hüübimine, mis seab patsiendi ebanormaalse verejooksu ohtu.
Hemofiiliaga inimesed vajavad sageli haiglasse sattumist verejooksu tõttu liigestesse, nagu küünarnukid ja põlved, või ebanormaalset verejooksu pärast traumat või naha purunemist. Kuna hemofiilia on geneetiliselt seotud sugu määravate geenidega, lööb hemofiilia peaaegu ainult mehi.
Hemofiilia ja HIV
Enne 1992. aastat ei olnud saadaval skriinimisvahendit, mis tagaks annetatud veretoodete HIV-vabaduse. Kahjuks vajavad hemofiiliaga inimesed normaalse verehüübimistegurite vereülekandeid, et säilitada normaalne vere hüübimissüsteem.
Seetõttu peeti neid hemofiiliaga patsiente, kes said enne 1992. aastat testimata ja sõelumata hüübimisfaktorit, ülimalt oht nakatuda HIV-i nende veretoodete kaudu, mis nende elu päästavad.
Juba niigi suureks riskiks oli verevarude ühendamise viis, segades omavoliliselt erinevate doonorite vereloovutusi pigem vererühma alusel, mis tähendab, et isegi need annetused, mis olid negatiivsed, olid saastunud HIV-ga nakatunud verega.
Ricky Ray lugu
Ricky Ray ja tema kaks venda olid kõik hemofiiliahaiged ja said vere hüübimissüsteemi säilitamiseks regulaarselt vereülekandeid. Kahjuks nakatusid kõik kolm HIV-i arvatavalt HIV-i määrdunud veretoodetest. Nad ei olnud üksi.
USA tervishoiuministeeriumi andmetel nakatus epideemia esimese 10 aasta jooksul vereülekande teel HIV-i üle 10 000 hemofiiliaga inimese.
Asja tegi hullemaks see, et hiljem selgus, et agentuurid eirasid hoiatusi, et HIV levib kiiresti hemofiiliapopulatsiooni kaudu, ega teinud doonorite eelkontrollimiseks midagi.
Ricky Ray lugu on traagiline. Pärast HIV diagnoosimist visati Ricky ja tema vennad koolist välja, kartes, et nad levitavad oma HIV teistele õpilastele. Lõpuks sunniti neid peitu minema pärast seda, kui tundmatud ründajad nende maja maha põletasid.
See ebaõiglus oli nii ennekuulmatu, et 1998. aastal võttis Kongress vastu Ricky Ray hemofiilia abifondi seaduse, makstes neile hüvitisi hemofiiliahaigetele, kes nakatusid HIV-i 1. juulist 1982 kuni 31. detsembrini 1987.
HIV risk täna
Tänapäeval on olemas ulatuslikud skriiningutööriistad, mis takistavad HIV-nakkusega vere sisenemist verevarustusse.
1990-ndate aastate lõpuks, pärast universaalsete vere- ja koesõeluuringute tulekut ning uuema põlvkonna HIV-testide kasutuselevõttu, oli vereülekannetest tingitud HIV-i nakatumise hinnanguline risk ligikaudu üks 600 000 juhtumist. Aastaks 2003 oli see risk umbes üks 1,8 miljonist.
Aastatel 1999–2003 kinnitati hinnanguliselt 2,5 miljonist veresaajast vaid kolm ameeriklast, et nad on HIV-i omandanud vereülekandega pärast valenegatiivset HIV-sõeluuringut.
Vaatamata sellele statistikale kehtestas USA Toidu- ja Ravimiamet rangelt keelatud annetatud vere kõrge riskiga rühmadelt, nimelt homodelt ja biseksuaalidelt. Isegi pärast homodevere keelu leevendamist 22. detsembril 2015 on homoseksuaalidel ja biseksuaalsetel meestel lubatud annetada ainult siis, kui nad pole viimase 12 kuu jooksul seksinud ja sellist tsölibaati kinnitab täidetud küsimustiku allkirjastamine.