Sisu
Glenoid on kuuli- ja pesa õlaliigese pesaosa. See on abaluu osa (abaluu), mis on õhuke ja lai luu, mis istub rinnakorvi taga. Abaluu ise on liikuv (selle orientatsioon nihkub liikumisel selili) ja õlgade normaalseks funktsioneerimiseks on oluline abaluu normaalne liikumine.Glenoid on kaetud liigesekõhrega (liigeste sile vooder) ja jääb abaluu välisservast välja teie käe suunas. Glenoidi pesa on peaaegu tasane, mis muudab selle puusaliigese pistikupesaga võrreldes üsna madalaks.
Veidi sügavamaks muutmiseks ümbritseb glenoidi teist tüüpi kõhre, mida nimetatakse õla labrumiks. Kui labrumiga on probleeme, on õlal kalduvus õla ebastabiilsuse episoodidele, näiteks nihestusele. See juhtub sageli siis, kui inimesed rebivad õla labrumi.
Tüübid
Glenoidi luumurrud on suhteliselt haruldane õlaluumurd, moodustades vaid umbes 10%. Glenoidmurrud tekivad kõige sagedamini siis, kui õlale on tekkinud märkimisväärne trauma või kui tegemist on suure energiaga spordivigastustega.
Kaks kõige tavalisemat murru mustrit on:
- Glenoidsed huulemurrud: Glenoidsed huulemurrud tekivad õla nihestuse või õla subluksatsiooni korral ja pall tuleb pistikupesast välja. Palli nihkumisel võib see suruda vastu glenoidi pesa äärt, põhjustades luu fragmendi murdumise. Glenoidse velje murd on suunatud õlaliigese normaalse kontuuri taastamisele, et vältida õlaliigese korduvat ebastabiilsust (korduvad nihestused). Nende vigastuste korral kaalutakse sageli kirurgilist ravi, eriti kui luumurd on asendist väljas või kui glenoidluust on suur fragment.
- Glenoid Fossa murrud: Glenoidfossa on pesa keskosa. Glenoidfossa murrud on palju vähem levinud vigastused ja sageli seotud tõsiste traumadega. Nende vigastuste ideaalse ravi kohta on vähe andmeid, kuna need on nii haruldased. Kuid enamik kirurge nõustub, et luumurdude haldamise otsuste tegemisel tuleb arvestada nii luumurdude tüüpi kui ka patsiendi vajadusi. Aktiivsemad patsiendid, kellel on luumurrud, mis pole õiges asendis, saavad tõenäoliselt operatsiooni nende vigastuste ümberkorraldamiseks.
Ravi
Glenoidmurdude ravi võib olla vastuoluline, kuna erinevate ravimeetodite võrdlemiseks on tehtud väga vähe uuringuid. Kuna need on haruldased vigastused, on võrdlusuuringuid keeruline läbi viia, sest isegi spetsialiseerunud kirurgid võivad seda tüüpi vigastusi ravida ainult harva.
Üldiselt lepitakse kokku, et ebastabiilseid luumurde saab kõige paremini ravida operatsiooniga, samas kui stabiilseid luumurde saab ravida konservatiivselt. Kirurgilise ravi eesmärk on taastada liigese normaalse pinna joondamine. Tüüpiline on luu parandamine väikeste plaatide ja / või kruvidega, et tagada luude paranemine õiges asendis.
Taastusravi pärast operatsiooni glenoidmurru parandamiseks on suunatud õlaliigese normaalse liikuvuse ja tugevuse taastamisele. Teie kirurg võib soovitada lühikest liikumisvõimetust, et luud saaksid paraneda, kuid võimalikult kiiresti alustavad liikumisulatusega harjutused. Kui paranemine muutub tugevamaks, liigute õla tugevdamiseks.
Kirurgilise ravi riskid hõlmavad infektsiooni, õlgade jäikust, närvikahjustusi ja õlaliigese artriiti. Põhjus, miks inimestel võib tekkida liigese artriit, on pistikupesa kõhre pinna trauma tõttu. Isegi kui kahjustatud luu kohendamiseks tehakse kirurgilist sekkumist, suurendab kõhre vigastus artriidi tekkimise võimalust, mis omakorda suurendab hilisemas elus õlgade asendamise operatsiooni riski.
Sõna Verywellist
Glenoidmurrud on harvaesinevad õlavigastused. Enamik glenoididest on väiksemad vigastused, mis on seotud olulisemate traumaatiliste seisunditega, kuid on mõningaid olukordi, kus glenoidmurd võib tekkida eraldi. Õige ravi on oluline õlgadega seotud probleemide vältimiseks hilisemas elus.