Hinnanguline glomerulaarfiltratsiooni kiiruse (eGFR) test

Sisu

• Katse eesmärk
• Riskid
• Enne testi
• Testi ajal
• Pärast testi
• Tulemuste tõlgendamine
• Jälgi

Hinnanguline glomerulaarfiltratsiooni määra (eGFR) test on vereanalüüs, mida kasutatakse selleks, et välja selgitada, kui hästi teie neerud oma tööd teevad. Test mõõdab kreatiniini kogust teie veres ja valemi abil tuletab matemaatiliselt arvu, mis hindab teie neerude tööd. Valem kasutab teie arvu saavutamiseks teie kreatiniini taset, vanust, sugu, kaalu ja rassi - teie eGFR-i.

Katse eesmärk

Teie arst määrab eGFR-testi, kui ta kahtlustab, et teil on krooniline neeruhaigus. Niisiis, kui kurdate neeruhaiguse sümptomite üle, võib teie arst määrata teile eGFR-testi. Nende sümptomite hulka kuuluvad:

• Kuiv ja püsivalt sügelev nahk
• Lihaskrambid
• Hüppeliigesed ja jalad paistes
• Urineerimise sageduse suurenemine
• Vahuline või verine uriin
• Uneprobleemid
• Väsimus ja madal energiatase
• Keskendumisprobleemid
• Iiveldus ja oksendamine
• Kehv isu
• Kõrge vererõhk

Varase staadiumi neeruhaigusel ei ole tavaliselt mingeid sümptomeid. Selle tõttu, kui teil on mingeid olemasolevaid seisundeid, nagu diabeet, kõrge vererõhk ja südame-veresoonkonna haigused, mis kõik mõjutavad teie neerusid, määrab arst teile tõenäoliselt selle testi regulaarsete ajavahemike järel. Seda testi võib vajada ka neeruhaiguse perekonna ajalugu.

Kui teil on juba diagnoositud neeruhaigus, määrab teie arst tõenäoliselt endiselt regulaarselt eGFR-testi, et jälgida teie neerude kulgemist.

Neerude peamine ülesanne on vere puhastamine. Glomerulid, teie neerudest leitud pisikesed filtrid, on selle töö keskmes. Niisiis, teie eGFR-i kiirus on tegelikult see, kui palju verd need glomerulid filtreerivad minutis, ja see töötab teie kreatiniini taseme mõõtmisega.

Kreatiniin on üks jäätmeliikidest, mida neerud aitavad kehast välja filtreerida. Seega, kui teie veres leitakse kõrge kreatiniinisisaldus, võib see anda märku, et teie neerud (eriti glomerulid) ei tööta teie vere filtreerimisel ja puhastamisel head tööd.

Piirangud

EGFR-test pole sajaprotsendiliselt täpne ja see võib anda hinnangu ainult teie filtreerimiskiiruse kohta. Lisaks ei kehti eGFR-i arvutamise standardvalem alla 18-aastastele inimestele.

Neeruhaiguse diagnoosimiseks määratakse eGFR-test tavaliselt koos albumiini uriinianalüüsiga. Samal viisil, nagu neeruhaiguse jälgimiseks kasutatakse eGFR-teste, kasutatakse albumiini uriinianalüüse tavaliselt samal eesmärgil.

Albumiin on valk, mida tavaliselt leidub teie veres ja korralikult töötavad neerud ei lase sellel uriini sattuda. Kuid kahjustatud teevad. Nii et kui selle testi tulemused näitavad, et teie uriinis on albumiini, on teil suur neeruhaigus. Albumiini uriinis nimetatakse albuminuriaks.

Samuti võib tellida uriinianalüüsi, et arst saaks kontrollida uriinis neerukahjustuse märke.

Rohkem neerufunktsiooni teste ja mida need tähendavad

Riskid

EGFR-testimisega ei kaasne üldiselt riske ega vastunäidustusi.

Enne testi

Võite eeldada, et arutate oma sümptomeid oma arstiga, samuti teie perekonna anamneesis esinevat neeruhaigust (kui see on olemas).

Peaksite oma arstile teatama kõikidest ravimitest, mida võtate. Seda seetõttu, et teatud ravimid võivad eGFR-i tulemusi häirida, kuna need suurendavad teie kreatiniini taset. Mõned neist ravimitest on tsisplatiin ja gentamütsiin.

Peaksite arutama oma haiguslugu ja kui teil on selliseid haigusi nagu diabeet ja kõrge vererõhk, peaksite ka selle avalikustama.

Avalikustage, kui olete rase või kui teil on mingeid võimalusi, kuna see võib testi tulemusi mõjutada.

Ajastus

Kuna test toimub vereanalüüsi vormis, võtab see aega vaid paar minutit.

Asukoht

Katse toimub haiglas.

Mida kanda

Selle testi jaoks saate riietuda nii, nagu soovite. Kuid pidades meeles, et veri võetakse teie käsivarrest, võib teil olla parem kanda varrukateta riideid või riideid, mille abil on teie käe hõlbus lahti saada.

Toit ja jook

Teie arst võib teile lubada testi päeval mitte midagi süüa või teatud toitudest hoiduda. Samuti võib ta käskida teil teatud ravimite võtmise lõpetada.

Testi ajal

Teie käe nahka pistetakse nõel ja teie veri tõmmatakse. Võite tunda mõõdukat valu või lihtsalt nõelamist ja kogu protsessi lõpuleviimine võtab tõenäoliselt alla minuti.

Pärast testi

Teil lubatakse kohe koju minna ja teie arst (või teie juures käinud tehnik) ütleb teile, millal oma testitulemuste saamiseks naasta.

Teil kästakse haiglasse tagasi pöörduda, kui märkate nõela sisestamise kohas verejooksu või tõsiseid verevalumeid.

Kõrvalmõjud

Vereanalüüsi läbimisel on mõned väga levinud kõrvaltoimed nagu eGFR. Ärge muretsege, kui teil tekib mõni neist kõrvaltoimetest ja võite eeldada, et need kaovad väga kiiresti:

• Kerge verevalum või turse
• Kergelt kipitav või tuikav
• Peapöörituse või uimasuse tunne

Kuid teie vere võtmise tõsised ja harvad kõrvaltoimed on:

• Liigne verejooks
• Infektsioon
• Verega täidetud paistes piirkond. Seda nimetatakse ka hematoomiks.

Kui teil mõni neist kogemustest ilmneb, peate sellest viivitamatult oma arstile teatama.

Tulemuste tõlgendamine

Teie eGFR-i tulemus on arv ja seda tähendab iga arvude vahemik:

• GFR 90 ja rohkem: Teil on normaalne kuni kõrge neerufunktsioon.
• GFR 60–89: Neerufunktsioon väheneb kergelt. See ei tähenda, et teil on neeruhaigus. Alles siis, kui on muid neerukahjustuse tunnuseid, võib see GFR-arv tähendada neeruhaigust.
• GFR 45–59: Neerufunktsioon väheneb kergelt kuni mõõdukalt ja see võib tähendada, et teil on neeruhaigus.
• GFR 30–44: See näitab, et neerufunktsioon on mõõdukalt kuni tõsiselt vähenenud.
• GFR 15–29: See tähendab neerufunktsiooni tõsist vähenemist.
• GFR 15 või vähem: See tähendab neerupuudulikkust ja peate olema dialüüsis või saama neeru siirdamise.

Sellest hoolimata saab ainult teie arst anda teile tulemuste kõige täpsema tõlgenduse, lähtudes teie eGFR-i tulemustest ja muudest individuaalsetest sümptomitest, tüsistustest ja haigusloost.

Samuti peaksite arvestama, et teie eGFR-testi tulemusi võivad mõjutada paljud tegurid. See tähendab, et te ei pruugi saada õiget eGFR-i tulemust, kui:

• Sa oled rase
• Olete alla 18-aastane
• Oled eakas, kuna vanemaealise inimese eGFR on tõenäoliselt madal, sest GFR langeb tavaliselt vanusega
• Olete vegan- või taimetoidul
• Olete oluliselt rohkem või vähem lihaseline kui keskmine inimene

Vastavalt sellele uurib teie arst neid asju, kui see teie kohta kehtib, enne kroonilise neeruhaiguse diagnoosi seadmist või diagnoosi kinnitamiseks täiendavate testide tellimist.

Kuidas diagnoositakse kroonilist neeruhaigust

Jälgi

Sõltuvalt teie eGFR-testi tulemustest ja muust ümbritsevast meditsiinilisest teabest ei pruugi teie arst neeruhaigust lõplikult diagnoosida. Selle asemel võib ta paluda teil tulla uuesti eGFR-testi tegema, et kontrollida, kas tulemus jääb samaks.

Kui teil on eGFR-testi tulemuste põhjal diagnoositud neeruhaigus, võib arst teile tellida järgmised testid:

• Neeru biopsia: See test hõlmab mikroskoopilise uuringu jaoks neeru väikese hinna võtmist. Seda tehakse selleks, et määrata kindlaks täpne neeruhaiguse tüüp ja kui kaugele haigus on arenenud, et oleks võimalik välja töötada sobiv raviplaan.
• Ultraheli või kompuutertomograafia: Mõlemat neist pilditestidest võib tellida nii, et arst saaks teie neerudest selge pildi ja saaks määrata, millises seisundis nad on.

Lisaks sellele võib teie arst suunata teid neeruprobleemidele spetsialiseerunud nefroloogi juurde, et määrata kindlaks järgmised sammud ja aidata teie seisundit hallata.

On äärmiselt vajalik pidada oma arstiga avatud ja üksikasjalikku vestlust oma eGFR-i tulemuse kohta. Soovi korral saate testi teha ka mõnes teises haiglas või küsida oma esialgse diagnoosi kohta teist meditsiinilist arvamust.

Sõna Verywellist

Teie eGFR-i on võimatu vähendada, saate seda ainult vähendada. Nii et olenemata teie eGFR-testi tulemustest on oluline teha tervislikud eluviisid. Tervislik toitumine, suitsetamisest loobumine ja füüsiline aktiivsus on mõned asjad, mida saate teha, et seda ei juhtuks. Kui teil on eriti oht neeruhaiguse tekkeks, peaksite oma GFR-i kontrollimiseks seadma regulaarse ajakava.