Sisu
- Mis on kõhu aordi aneurüsmi endovaskulaarne remont?
- Miks ma vajan kõhu aordi aneurüsmi endovaskulaarset remonti?
- Millised on kõhu aordi aneurüsmi endovaskulaarse taastumise riskid?
- Kuidas valmistuda kõhu aordi aneurüsmi endovaskulaarseks parandamiseks?
- Mis juhtub kõhu aordi aneurüsmi endovaskulaarse parandamise ajal?
- Mis juhtub pärast kõhu aordi aneurüsmi endovaskulaarset parandamist?
- Järgmised sammud
Mis on kõhu aordi aneurüsmi endovaskulaarne remont?
Endovaskulaarne parandus on kõhu aordi aneurüsmi ehk AAA ravi tüüp. AAA on teie südame all oleva suure arteri seina kühm. Suurt arterit nimetatakse aordiks. Muhk on tingitud arteri seina nõrgast osast. Muhk on rebenemise oht. Protseduuri ajal ravitakse aordi nõrka osa, et vältida selle rebenemist.
Teie arterid on veresooned, mis toimetavad teie keha kudedesse hapnikurikast verd ja toitaineid. Aort on keha suurim arter. See viib teie südamest alla läbi rinna sisekülje ja kõhu (kõhu). Kõhuosa läbivat lõiku nimetatakse kõhu aordiks. Teie aordi seinad on tavaliselt piisavalt paksud, et toime tulla vererõhuga südamest. Kuid mõned terviseprobleemid võivad aordi seinu kahjustada. See võib põhjustada aordi seinas õhupallitaolise kühmu, mida nimetatakse aneurüsmiks. Mõnel juhul võib aneurüsm hakata lõhenema või isegi purunema. See võib sageli põhjustada surma. Samuti võib aneurüsm hakata aordiseina sisemuses lõhenema. Seda nimetatakse aordi dissektsiooniks. Samuti võib see sageli põhjustada surma.
Paljud tegurid võivad kahjustada teie aordi seinu ja põhjustada aordi aneurüsmi, näiteks:
- Kõrge vererõhk
- Suitsetamine
- Ateroskleroos
- Vigastus
- Teatud infektsioonid (näiteks ravimata süüfilis)
- Teatud geneetilised seisundid (näiteks Marfani sündroom)
- Vananemine
- Kõrge vererõhk
Endovaskulaarne remont on minimaalselt invasiivne protseduur. See tähendab, et seda tehakse väikese lõikega (sisselõige). Sageli tehakse seda üldanesteesia all, nii et te magate protseduuri läbi. Protseduuri ajal teeb kirurg teie kubeme arteri sisselõike. Läbi arteri ja aordi aneurüsmi kohale keermestatakse õhuke, painduv toru (kateeter). Stendi siirdamine saadetakse piki kateetrit aneurüsmi. Stendi pook on õhukesest metallvõrgust (stent) valmistatud toru, mis on kaetud õhukese polüesterkangaga (pook). See stendi transplantaat avatakse aordi sees ja kinnitatakse kohale. Stendi transplantaat jääb oma kohale ja veri voolab sellest läbi. See kaitseb aordi seda osa ja takistab aneurüsmi lõhkemist.
Miks ma vajan kõhu aordi aneurüsmi endovaskulaarset remonti?
Teil võib olla vaja seda protseduuri, kui teie AAA on üle 5 sentimeetri (cm) või suureneb. Seda protseduuri võite vajada ka siis, kui teie AAA on lõhenemise või lõhkemise oht.
Väike kõhu aordi aneurüsm ei pruugi vajada meditsiinilist protseduuri. Seda juhul, kui aneurüsm on alla 5 cm ja ei muutu suuremaks. Väiksemate aneurüsmide lõhkemine või lõhenemine on vähem tõenäoline. Teie tervishoiuteenuse osutaja jälgib tõenäoliselt hoolikalt teie tervist ja annab ravimeid aneurüsmi rebenemise riski vähendamiseks.
Aneurüsmi parandamiseks on operatsiooni kaks peamist tüüpi avatud operatsioon ja endovaskulaarne parandus. Avatud operatsiooni ajal teeb kirurg su kõhu või rindkere suure lõike. Seejärel asendab kirurg aordi kahjustatud osa transplantaadiga.
Endovaskulaarses paranduses kasutatakse palju väiksemat sisselõiget kui avatud operatsioon. Seetõttu on tüsistuste risk väiksem. See võib olla kasulik vanematele täiskasvanutele, kellel on suurem tüsistuste oht. See võib viia ka kiirema taastumiseni. Kõiki aneurüsme ei saa ravida endovaskulaarse parandusega. Teie teenusepakkuja räägib teiega ravist, mis teile kõige paremini sobib.
Millised on kõhu aordi aneurüsmi endovaskulaarse taastumise riskid?
Igal protseduuril on teatud riskid. Selle protseduuri riskid hõlmavad järgmist:
- Tugev verejooks sisestuskohas
- Veri, mis voolab endiselt läbi aneurüsmi kühmu
- Transplantaat, mis liigub, paindub või tuleb lahti
- Infektsioon
- Südameatakk
- Reaktsioon anesteesiale
- Vähenenud verevool jalgades, sooltes või neerudes
- Rõhk kõhus, mis võib kahjustada elundeid (kõhuõõnesektsiooni sündroom)
- Vajadus protseduuri ajal üle minna avatud operatsioonile
Teie riskid võivad varieeruda sõltuvalt teie vanusest, üldisest tervislikust seisundist ning aneurüsmi suurusest ja asukohast. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, et teada saada, millised riskid teid puudutavad. Öelge oma teenusepakkujale kõikidest teie küsimustest või muredest.
Kuidas valmistuda kõhu aordi aneurüsmi endovaskulaarseks parandamiseks?
Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuidas operatsiooniks valmistuda.
- Teie tervishoiuteenuse osutaja selgitab teile protseduuri. Esitage võimalikke küsimusi.
- Teil palutakse allkirjastada nõusoleku vorm, mis annab teile loa protseduuri läbiviimiseks. Lugege vorm hoolikalt läbi ja esitage küsimusi, kui midagi pole selge.
- Öelge oma teenusepakkujale kõigist teie kasutatavatest ravimitest. See hõlmab ka käsimüügiravimeid nagu aspiriin ja kõiki retseptiravimeid. See sisaldab ka ürte, vitamiine ja muid toidulisandeid. Enne operatsiooni peate võib-olla mõne ravimi võtmise lõpetama, näiteks verevedeldajad.
- Kui suitsetate, peate enne operatsiooni lõpetama. Suitsetamine võib tervenemist edasi lükata. Rääkige oma teenusepakkujaga, kui vajate suitsetamisest loobumiseks abi.
- Andke oma teenusepakkujale teada, kas teil on kunagi olnud sedatsiooniga probleeme.
- Öelge oma teenusepakkujale, kui teil on allergia.
- Öelge oma teenusepakkujale, kui olete rase või arvate, et võite olla rase.
- Ärge sööge ega jooge pärast operatsiooni eile õhtul pärast keskööd.
- Rääkige oma teenusepakkujale kõigist hiljutistest tervisemuutustest, näiteks palavikust.
Enne protseduuri võite vajada mõnda testi, näiteks:
- Vereanalüüsid. Need võivad kontrollida aneemiat ja nakkust.
- Elektrokardiogramm (EKG). Seda tehakse südame rütmi kontrollimiseks.
- Ehhokardiograafia. See võib vaadata teie aneurüsmi suurust.
- Kompuutertomograafia. See loob üksikasjalikud pildid teie aneurüsmist.
- Angiograafia. See annab teie aneurüsmi kohta üksikasjalikumat teavet.
Järgige muid teenusepakkuja juhiseid.
Mis juhtub kõhu aordi aneurüsmi endovaskulaarse parandamise ajal?
Protseduuri teostavad veresoonte kirurg ja spetsialiseerunud tervishoiuteenuse pakkujate meeskond. Teie teenusepakkuja saab selgitada, mida teie operatsiooni jaoks oodata. See on näide sellest, kuidas seda tehakse:
- Tõenäoliselt tehakse teile üldanesteesia. See hoiab ära valu ja põhjustab protseduuri magamise.
- Tervishoiuteenuse osutaja jälgib protseduuri ajal hoolikalt teie elulisi märke, nagu teie pulss ja vererõhk.
- Teie kirurg teeb teie kubemesse ja arterisse väikese sisselõike seal. Seejärel sisestab ta arteri õhukese painduva toru (kateetri).
- Toru juhitakse ettevaatlikult kuni aneurüsmi kohale. Kirurg kasutab õigesse kohta jõudmiseks liikuvaid röntgenpilte.
- Stendi siirdamine saadetakse piki kateetrit aneurüsmi. Stendi pook on õhukesest metallvõrgust (stent) valmistatud toru, mis on kaetud õhukese polüesterkangaga (pook). Toru on kokku kukkunud, nii et see on kitsas ja mahub läbi teie veresooni.
- Kui stendi transplantaat jõuab aordini, avatakse see ja kinnitatakse oma kohale. Stentsiirdamine jääb siis oma kohale ja veri voolab sellest läbi. See kaitseb aordi seda osa ja takistab aneurüsmi lõhkemist.
- Teie kirurg eemaldab kateetri. Teie kubeme sisselõige on suletud ja haavale pannakse väike side.
Mis juhtub pärast kõhu aordi aneurüsmi endovaskulaarset parandamist?
Pärast protseduuri veedate mitu tundi taastetoas. Teie tervishoiutiim jälgib teie elutähtsaid märke, nagu teie pulss ja hingamine. Verejooksu vältimiseks peate võib-olla mitu tundi pärast protseduuri lamama. Võimalik, et peate haiglas viibima ühe päeva või kauem, sõltuvalt teie seisundist. Teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb teile rohkem, mida oodata.
Pärast protseduuri võib teil olla valu. Valuravimeid võite võtta vastavalt teenusepakkuja soovitusele. Võite süüa tavalist toitu niipea, kui suudate.
Võimalik, et peate pärast koju jõudmist seda veidi aega kergendama. Küsige oma teenusepakkujalt, kas peate oma tegevust piirama. Verehüüvete vältimiseks peate võib-olla võtma ravimeid. Järgige kõiki oma teenusepakkuja juhiseid järelravi kohta. See aitab teil paremini taastuda.
Kui teil on, helistage kohe oma tervishoiuteenuse osutajale
- Verejooks sisselõikekohast, mis ei peatu
- Lõikekohas süvenev valu
- Soojus või punetus sisselõikekohas
- Teie jala värvi muutused
- Valu rinnus või kõhus
Hoidke kindlasti alles kõik järelkontrolli kohtumised. Pärast protseduuri peate võib-olla vajama oma aneurüsmi regulaarset pildistamistesti. See aitab veenduda, et stent on endiselt paigas. Aja jooksul peaks teie aordi kühm hakkama vähenema.
Tehke koostööd oma teenusepakkujaga, et hoida veresooni tervena ja ennetada uut aneurüsmi. See võib hõlmata suitsetamisest loobumist ja vererõhku langetavate ravimite võtmist.
Järgmised sammud
Enne testi või protseduuriga nõustumist veenduge, et teate järgmist:
- Katse või protseduuri nimi
- Katse või protseduuri läbimise põhjus
- Milliseid tulemusi on oodata ja mida need tähendavad
- Katse või protseduuri riskid ja eelised
- Millised on võimalikud kõrvaltoimed või tüsistused
- Millal ja kus peate testi või protseduuri tegema
- Kes teeb testi või protseduuri ja milline on selle isiku kvalifikatsioon
- Mis juhtuks, kui teil ei oleks testi ega protseduuri
- Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, millele mõelda
- Millal ja kuidas saate tulemusi
- Kellele pärast testi või protseduuri helistada, kui teil on küsimusi või probleeme
- Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma