Sisu
- Ebaühtlaste õpilaste sümptomid
- Mis põhjustab õpilaste ebaühtlust?
- Ebaühtlaste õpilaste diagnoosimine
- Ebaühtlaste õpilaste ravi
Peeglis ilmub silma pupill musta ringina iirise keskele (silma värviline osa). Õpilase ebaühtlane suurus või anisokooria võib olla inimese silmis normaalne variatsioon või see võib viidata aluseks olevale probleemile.
Ebaühtlaste õpilaste sümptomid
Inimene või tervishoiutöötaja võib uuringu käigus märgata õpilase ebaühtlast suurust. Sagedamini juhib seda inimesele tähelepanu mõni lähedane inimene.
Silmaarsti põhjuste välistamiseks ja õpilase asümmeetria välistamiseks tuleks pöörduda silmaarsti poole, eriti kui esineb nägemise kaotus või muutused, silma (de) punetus või eritis. Selle eesmärk on välistada sellised silmahaigused nagu ägeda suletud nurgaga glaukoom või silma esiosa põletik (uveiit või iriit).
Mis põhjustab õpilaste ebaühtlust?
Väikesed erinevused kahe õpilase vahel võivad esineda kuni 20 protsendil inimestest. Seda nimetatakse füsioloogiliseks anisokoriaks ja see on normaalne. Nendel juhtudel muid sümptomeid pole ja inimese mõlemad õpilased reageerivad valguse muutustele.
Teiselt poolt võib inimesel, kelle õpilased on normaalses olukorras ebaühtlased, tekkida tõsine probleem nagu:
Kaela rebenenud või blokeeritud veresoon (tavaliselt pea- või kaelatrauma tagajärg), mis võib põhjustada väiksema õpilase küljel kergelt rippuva silmalau.
Aju aneurüsm.
Kolmas närvihalvatus võib põhjustada ka võimetust kahjustatud silma normaalselt liigutada, lisaks sellele, et silmalaud vajuvad (mis on sageli märkimisväärne) suurema õpilase küljel. Selle põhjuseks võib olla aju aneurüsm ja seda tuleks kiirabis kiiresti hinnata.
Reaktsioon teatavatele paikselt laiendavatele ravimitele (nagu lemmiklooma silmatilgad või iiveldusvastased või liikumishaiguse plaastrid, nagu skopolamiin), mis võivad kogemata sattuda ühte silma.
Ebaühtlaste õpilaste diagnoosimine
Kui arst näeb patsiendi õpilase ebaühtlast suurust, on kõigepealt vaja kindlaks teha, kas ebatasasused on uued või pikaajalised. Kui probleem on uus, keskendub arst sellele, milline õpilane reageerib erinevalt. Eksam võib hõlmata järgmist:
Hoolikas sümptomite anamnees, märkides ära, millal need algasid ja millised muud probleemid võivad esineda.
Iga õpilase võime kontrollida ereda valguse käes kitsendamist ja pimeduses laienemist.
Neuropildistamine MRI-ga (mõnikord ka CT) sõltuvalt inimese ajaloost ja neuro-oftalmoloogilistel ning neuroloogilistel uuringutel leiduvast.
Ebaühtlaste õpilaste ravi
Ravi sõltub põhiprobleemi tuvastamisest ja lahendamisest. Füsioloogilise anisokooria korral pole ravi vaja.