Sisu
- Tervishoiutõkked
- Transseksuaalide vägivald
- Diskrimineerimine töökohal
- Seksuaal- ja reproduktiivtervis
- Ainete kuritarvitamine
Arvustanud:
Paula M. Neira, J.D., M.S.N.
Järgmised terviseprobleemid on asjakohased paljudele transsoolistele ja sugu laiendavatele inimestele (neid nimetatakse mõnikord sooliseks mittebinaarseks või soole mittevastavaks). Kuigi need probleemid ei pruugi kõigile kehtida, on need kõigi ja nende tervishoiuteenuse pakkujate jaoks olulised.
Tervishoiutõkked
Mõned transsoolised inimesed ei pruugi tervishoiuteenustega nõu pidada, kuna neil on varem olnud arstidega negatiivseid kogemusi. Sel põhjusel on sellised organisatsioonid nagu Maailma Transseksuaalide Tervise Professionaalne Assotsiatsioon (WPATH) loonud ressursse, et aidata transsoolistel inimestel leida oma kogukonnast teadlikud, toetavad, hoolivad ja kaastundlikud pakkujad.
Parima võimaliku hoolduse tagamiseks peaksid inimesed tundma end volitatuna oma tervises aktiivselt osalema:
- Mure väljendamine, kui midagi ei tundu õige.
- Küsimuste esitamine, kui nad pole mingis infos kindlad.
- Ravimite ja varasemate operatsioonide eelseismine, kuna need võivad mõjutada raviplaane ja ennetavaid ravivõimalusi.
Transseksuaalide vägivald
Transseksuaalide ja sugupoolt laienevate inimeste ees seisab meie ühiskonnas ebaproportsionaalselt suur füüsilise ja seksuaalse vägivalla oht, millest suur osa on põhjustatud vihkamisest või hirmust ning tuleneb mõistmise ja aktsepteerimise puudumisest. Seda vägivalda võivad toime panna lähedased, perekond ja sõbrad või võõrad inimesed ning see võib juhtuda kodus, koolis, töökohal või tänaval.
Lähisuhtevägivald
Lähisuhtevägivald (mõnikord nimetatakse seda perevägivallaks) hõlmab olulise teise - tavaliselt partneri, abikaasa või kohtingu - füüsilist või emotsionaalset kahjustamist. Tavaliselt algab lähisuhtevägivald verbaalsetest ähvardustest ja see laieneb füüsiliseks väärkohtlemiseks, mistõttu on oluline see varakult ära tunda ja võimalikult kiiresti abi saada. Lähisuhtevägivald hõlmab sageli manipuleerimist ja kontrolli.
Mõned barjäärid, millega lähisuhtevägivalla üle elanud sugupooled on üle elanud, hõlmavad järgmist:
- Juurdepääs tugiteenustele.
- Teenuseosutajate koolituse puudumine.
- Varjupaikade diskrimineerimine.
Riiklikul perevägivalla vastu võitleval koalitsioonil on teavet teenuste ja organisatsioonide kohta, mis on kaasatud ja toetavad trans-ellujäänuid.
Uuringud näitavad, et sooliselt mittevastavad inimesed puutuvad lähisuhtevägivalla vastu palju rohkem kui teised täiskasvanud, kuid ohvrid võivad abi otsides kõhkleda, kuna kardavad õiguskaitseorganite ja tervishoiuteenuste osutajate diskrimineerimist. Kahjuks ei sobi kõik lähisuhtevägivalla ressursid transsoolisi ja sooliselt laienevaid inimesi, kuid teatud piirkondades on saadaval spetsiaalne abi.
Diskrimineerimine töökohal
26 protsenti transsoolistest ja sugu laiendavatest täiskasvanutest teatab vallandamisest oma identiteedi tõttu. Kuna sooliselt mittevastavad inimesed seisavad silmitsi sellise äärmise diskrimineerimisega tööl, võivad mõned pöörduda seksitöö poole viimase abinõuna. See seab nad palju suurema füüsilise ja seksuaalse vägivalla ohtu. Veenduge, et teaksite oma õigusi töötajana.
Seksuaal- ja reproduktiivtervis
Viljakuse valikud
Mõned soopõhised inimesed soovivad saada lapsi või olla vanemad. Seetõttu tuleks enne meditsiinilisi või kirurgilisi protseduure inimestega läbi arutada kõik reproduktiivsed võimalused ja tulevikuplaanid, näiteks sperma pangandus, mis võivad vähendada nende tulevasi reproduktiivseid võimalusi.
Lisaks on oluline, et sooliselt laienevad inimesed ja nende perekonnad leiaksid teenuseosutaja või keskuse, mis mõistaks nende konkreetseid vajadusi ja pakub teenuseid hoolivas ja kaastundlikus keskkonnas.
Ennetav hooldus ja sõeluuringud
Trans-inimeste seksuaal- ja reproduktiivtervisega seotud probleeme ei pruugi lahendada, kuna arusaam, et soolise kinnitamise operatsiooni läbinud inimesed ei pruugi vajada kliinilisi Pap-teste, rinnaeksameid ega eesnäärmevähi sõeluuringuid.
Need stereotüübid ja nendega seotud diskrimineerimine võivad mõnele sooliselt laienevale inimesele nende oluliste tervishoiuteenuste kättesaadavuse ebamugavaks muuta. Kuid kuigi mõnel trans-inimesel võib olla nende probleemide esiletoomine ebameeldiv või isegi traumaatiline, on varajane avastamine vähktõve tabamiseks hädavajalik, kui nad on veel ravitavad.
Seda silmas pidades on hädavajalik, et kõigile emaka, emakakaela, rindade või eesnäärmega inimestele pakutaks nende organite korralisi ennetavaid ja diagnostilisi sõeluuringuid.
Sugulisel teel levivad nakkused
Mõnel transseksuaalil on suurem oht teatud suguhaiguste tekkeks. Lisaks karskusele on parim meetod suguhaiguste ennetamiseks kasutada barjääre, nagu välised kondoomid, sisekondoomid või hambapaisud, iga seksuaalse tegevuse episoodi korral.
Kartuses tagasilükkamist või ohtu, ei pruugi trans-inimesed survestada oma partnereid kondoomi kasutama - eriti kui tegemist on seksitööga või kui partner on vägivaldne. Barjäärimeetoditel on suguhaiguste ennetamisel tohutu roll, mistõttu on oluline, et transsoolised ja sugupoolest laienevad inimesed tunneksid end volitatuna turvaliste seksiotsuste tegemisel.
HIV
HIV on viirus, mis võib ravimata jätmisel põhjustada AIDSi. HIV kahjustab immuunsüsteemi võimet võidelda infektsioonide ja teatud vähkidega. HIV levib otsese kontakti kaudu viirust sisaldavate kehavedelikega - sageli nõelte jagamise ning päraku-, tupe- ja (väga harva) oraalseksi kaudu. HIV-staatuse teadmine on oluline osa enda ja teiste kaitsmisel.
HIV-nakkuse ohus olevad trans-inimesed võivad HIV-i ennetamiseks rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga kokkupuuteelse profülaktika (PrEP) kasutamisest. PrEP on ravim, mis koos järjepideva kondoomi kasutamisega võib minimeerida HIV levikut. Küsige oma arstilt, kas PrEP sobib teile.
Süüfilis
Süüfilis on bakteriaalne infektsioon, mis võib kiiret ravi puudutamata kahjustada südant ja närvisüsteemi. Süüfilis levib oraalse, anaalse ja tupe kaudu.
Gonorröa
Gonorröa on bakteriaalne infektsioon, mis võib ravimata jätmisel põhjustada viljakuse tüsistusi. Gonorröa levib partnerite vahel oraalse, anaalse ja tupe kaudu. Uued ravimiresistentsemad tüved muutuvad üha tavalisemaks. Piisava ravi tagamiseks on oluline testida.
A- ja B-hepatiit
A-hepatiit ja B-hepatiit on viirusnakkused, mis põhjustavad maksakahjustusi. A-hepatiit levib enamasti saastunud toidu kaudu, kuid võib levida ka anaalse ja oraalse seksi kaudu. B-hepatiit levib nõelte jagamise ning anaalse, oraalse ja tupe kaudu. A-hepatiidi infektsioonid kaovad tavaliselt iseenesest, kuid B-hepatiit võib põhjustada püsivaid või kroonilisi maksakahjustusi, mille tagajärjeks on maksavähk.
A- ja B-hepatiidi ennetamiseks on olemas vaktsiinid ning transseksuaalid peaksid neid arutama oma tervishoiuteenuse osutajaga, et tagada esmaste vaktsineerimiste ja korduvvõtete saamine.
HPV
Inimese papilloomiviirus (HPV) on rühm viirusi, mis võivad põhjustada kondüloome ja teatud vähkkasvajaid. HPV levib oraalse, anaalse ja tupe kaudu. Vaktsiin võib osasid inimesi kaitsta HPV vormide eest, mis võivad viia teatud vähini.
Muud infektsioonid
Meningiit levib kõige sagedamini mikroobide kaudu köha ja aevastuste korral, kuid võib lähedaste kontaktide kaudu levida ka teistele. Eriti ohustatud on inimesed, kellel on kahjustatud immuunsüsteem - näiteks HIV-i või AIDS-iga elavad inimesed.Inimesed peaksid meningiidi vastu immuniseerimisest rääkima oma tervishoiuteenuse osutajatega.
Ainete kuritarvitamine
Sooliselt ekspansiivsed inimesed tarvitavad alkoholi ja suitsetavad suurema tõenäosusega kui kogu elanikkond ning see käitumine on sageli seotud trans-isikute suure diskrimineerimise ja aktsepteerimise puudumisega meie ühiskonnas.
See on väga oluline terviseprobleem, sest nende ainete kasutamine ja kuritarvitamine on seotud mitmete vähivormide ning südame- ja kopsuhaigustega. Muude ohtlike tervisemõjude kõrval on tubaka tarbimine inimestele palju suuremate vähktõve oht ning alkoholi liigtarbimine aitab kaasa püsivatele maksakahjustustele ja riskantsele seksuaalkäitumisele.
Trans-inimesed, kellel pole arstilt usaldusväärset juurdepääsu hormoonidele, võivad proovida neid mujale saada. Õigetes annustes on hormoonid ohutud, kuid ohtlike kõrvaltoimete eest kaitsmiseks peaks arst neid välja kirjutama ja jälgima.
Silikooni süstid
Järelevalveta silikoonisüstide kasutamine on tervisemure ka trans-inimestele, kes ei pruugi pääseda ligi professionaalsele iluoperatsioonile. Need ebaseaduslikud süstid sisaldavad sageli mürgiseid koostisosi ja võivad põhjustada tõsiseid moonutusi ja isegi surma.