Sisu
Aastate jooksul olen paljudelt IBS-i patsientidelt kuulnud, et nad tegelevad lisaks seedetrakti sümptomitele ka närvisüsteemi sümptomitega. Sageli ilmnevad need sümptomid koos väljaheitega. See närvisüsteemi ja seedesüsteemi talitlushäire kombinatsioon võib olla seotud tervisliku seisundiga, mida nimetatakse düsautonoomiaks. Siin on ülevaade düsautonoomiast ja selle suhetest IBS-iga.Mis on düsautonoomia?
Arvatakse, et düssautonoomia esineb siis, kui autonoomne närvisüsteem ei toimi nii nagu peaks. Autonoomne närvisüsteem on närvisüsteemi osa, mis vastutab suurema osa meie keha erinevate organite ja süsteemide teadvuseta töö eest, sealhulgas selliste protsesside eest nagu hingamine, seedimine ja pulss.
Autonoomne närvisüsteem jaguneb sümpaatiliseks ja parasümpaatiliseks närvisüsteemiks. Sümpaatiline närvisüsteem on osa, mis vastutab meie "võitle või põgene" reaktsiooni eest, selle sümptomiteks on kiire pulss, kiire hingamine ja muutused verevoolu suunamisel läbi keha. Parasümpaatiline närvisüsteem on keha regulaarse toimimise säilitamiseks vajalik osa. Düsautonoomias võib esineda liigset sümpaatilist aktiivsust koos parasümpaatilise aktiivsuse võimaliku ebaõnnestumisega, mille tagajärjeks on dramaatilised ja häirivad sümptomid. Düssautonoomia võib hõlmata lokaliseeritud või kogu keha neuroloogilist düsfunktsiooni.
Düsautonoomia on kõikehõlmav termin, mis hõlmab paljusid erinevaid terviseprobleeme. Esmase düsautonoomia korral on teadaolev neuroloogiline haigus sekundaarselt kahjustatud närvisüsteemi. Sekundaarsed düsautonoomiad on need, kus neuroloogiline kahjustus on tingitud mitte-neuroloogilisest haigusest. Mõned düsautonoomiad on ravimite kõrvaltoimete tagajärg, teistel aga teadmata põhjused. Sõltuvalt põhjusest võib düsautonoomia olla lühiajaline või krooniline ning jällegi sõltuvalt põhjusest aja jooksul paraneda või süveneda.
Düssautoomia tuvastatavate põhjuste hulka kuuluvad:
- Alkoholism
- Diabeet
- Guillain-Barre sündroom
- Parkinsoni tõbi
Düsautonoomiat on seostatud ka järgmiste terviseprobleemidega:
- Kroonilise väsimuse sündroom (CFS)
- Fibromüalgia
- Sobimatu siinustahhükardia (IST)
- Ärritatud soole sündroom (IBS)
- Paanikahäire
- Posturaalse ortostaatilise tahhükardia sündroom (POTS)
- Vasovagali sünkoop
Düssautonoomiat tuntakse ka kui "autonoomset düsfunktsiooni" ja kui autonoomsetel närvidel on selgeid kahjustusi, siis "autonoomse neuropaatiana".
Dysautonomia sümptomid
Düsautonoomia võib end esitada mitmel viisil. Ortostaatilist hüpotensiooni peetakse klassikaliseks sümptomiks. See vererõhu kiire langus inimese püsti tõustes põhjustab pearinglust, nõrkust ja mõnel juhul minestamist. Muud sümptomid hõlmavad järgmist:
- Ärevus
- Ähmane nägemine
- Ebamugavus treeningu ajal
- Pearinglus
- Liigne higistamine
- Minestamine
- Väsimus
- Seedetrakti sümptomid
- Impotentsus
- Madal vererõhk
- Tuimus
- Kiire pulsisagedus
- Seksuaalsed raskused
- Tahhükardia
- Torkivad aistingud
- Kuseteede raskused
IBS-iga kattuvad
Düsautonoomia ja IBS-i kattumise uuringud on piiratud. Üks avaldatud aruanne hõlmas paljude juhtumikontrolli uuringute ülevaadet, milles mõõdeti sümpaatilise närvisüsteemi markerite funktsioneerimist mitmesuguste terviseprobleemide korral, sealhulgas IBS, kroonilise väsimuse sündroom, fibromüalgia ja interstitsiaalne tsüstiit. Sellised mõõtmised hõlmasid südame löögisageduse ja vererõhu muutused, higistamine, reaktsioon kaldlaua testile ja sümptomite küsimustikud. Selle ülevaate lõplikud vastused on juhtumiuuringutes kasutatud terviseprobleemide, testimisprotokollide ja sümptomite mõõtmise suure varieeruvuse tõttu selgelt piiratud. Siiski on märkimisväärne, et 65% neist uuringutest leidis sümpaatilise närvisüsteemi hüperreaktiivsuse tõendeid. Arvatakse, et krooniline stress võib aidata kaasa nende häirete tekkimisele, samuti autonoomse närvisüsteemi talitlushäiretele.
Huvitav on see, et ühes väikeses uuringus leiti IBS-i patsientide jämesoole stimuleerimise autonoomse süsteemi reaktsioonide "nürimine", mis oli seotud selle häirega, kui kaua neil oli. See on erinevalt enamikust avaldatud aruannetest, mis näitavad sümpaatiliste reaktsioonivõime sisemise stimulatsiooni suhtes. Pole teada, kas see leid oli seotud kasutatava stimulatsiooni tüübiga või kas autonoomses reaktiivsuses on aja jooksul muutusi.
Nagu näete piirkonna väheste uuringute tõttu, on vähe teada, miks inimesel oleks nii IBS kui ka düsautonoomia.
Mida teha, kui teil on mõlemad
Kui arvate, et teil võib olla düsautonoomia, pöörduge oma arsti poole ja arutage oma sümptomeid.
Praeguseks on düsautonoomia (või IBS-i) farmakoloogilise ravi viis vähe. Düsautonoomia korral soovitatakse tavaliselt ravimeetodeid, mis võivad parandada teie autonoomse närvisüsteemi toimimist. Paljud neist on kasulikud ka IBS-i jaoks:
- Kognitiivne käitumisteraapia
- Sügava hingamise harjutused
- Progresseeruv lihaste lõdvestus
- taiji
Järgmised enesehooldusnõuanded võivad aidata, eriti kui teil tekib ortostaatiline hüpotensioon:
- Joo kindlasti palju vett.
- Võtke kindlasti rohkelt toidukiudaineid.
- Vältige liiga paljude rasvaste toitude söömist.
- Tõustes tõuseb kindlasti aeglaselt püsti, hoides pead veidi langetatud.