Sisu
Kui teil või lähedasel on hiljuti diagnoositud põievähk, on oluline aega kulutada teabe töötlemisele. Kuigi teil võib olla kogeda erinevaid emotsioone, alates vihast kuni uskmatuseni, peaksite end kindlustama, et teete juba vajalikud esimesed sammud oma uue diagnoosiga toimetulekuks - see on selle tundmaõppimine.Selles põievähi ülevaates käsitleme põie põhitõdesid ja selle rolli kuseteede süsteemis, kuidas vähk seal areneb, ning levinud mõisteid, mida kasutatakse haigusseisundi eri tüüpide kirjeldamiseks. Veenduge, et olete oma tervishoiumeeskonnaga teadliku arutelu pidamiseks täielikult varustatud.
Kuseteede süsteem
Kuseteede süsteem koosneb järgmistest organitest:
- Neerud
- Ureters
- Kusepõis
- Ureetra
- Eesnääre (ainult mehed)
Neerud on kaks oakujulist elundit, mis asuvad kõhu tagaosas, vasakul pool diafragma all ja paremal maksa all. Neil on kolm põhifunktsiooni:
- Filtreerige verest jäätmed
- Tehke uriini
- Reguleerige nii vererõhku kui ka soola ja vee tasakaalu
Kui uriin tekib neerude kaudu, liigub see läbi iga neeruga ühendatud toru, mida nimetatakse kusejuhaks. Kusejuhad on vooderdatud lihaste ja närvidega, mis ajavad uriini alla kusepõie.
Kusepõis on õõnes lihaseline organ, mis hoiab uriini korraga umbes kaks tassi ja asub vaagnas. Kui urineerite, vabastab põie kokkutõmbumine, mida kontrollivad teie aju ja seljaaju, kusepõiest uriini kusitisse, kanalisse, mis viib uriini kehast välja.
Meestel ja naistel täidab ureetra sama funktsiooni. Kuigi meestel läbib ureetra eesnääret - pähkli suurust elundit, mis asub põie põhja lähedal. Ehkki eesnääre on seotud meeste viljakusega, ei aita see mehe uriinivoolule kuigi palju kaasa.
Kusepõie vähi tüübid
Sõltumata sellest, kas teil või lähedasel on diagnoositud põievähk (või soovite lihtsalt selle kohta rohkem teada saada), on oluline säilitada põie ja üldise tervise osas proaktiivsus. Õppige, mida saate, kuid proovige mitte üksikasjadesse liiga palju takerduda.
Hoidke kinni suurest pildist, lisage mõned neist terminitest eemale ja pöörduge kindlasti oma arsti poole kõigi küsimuste või muredega. Siin on mõned põievähi erinevad tüübid ja see, mida peate teadma.
Uroteelne vähk
Uroteelne kartsinoom (tuntud ka kui üleminekurakuvähk) on kõige tavalisem põievähk, mida esineb umbes 95 protsendil patsientidest. Sellel on kaks alamtüüpi:
- Papillaarne kartsinoom
- Lame kartsinoom
Need alamtüübid kirjeldavad vähi tekkimist ja kasvu põies. Papillaarne kartsinoom näeb välja nagu sõrm ja kasvab põie sisemisest kihist, uroteelist, keskpunkti suunas.Ja kuna nad kasvavad keskosa suunas, kipuvad nad põie väliskihtidesse tungimist vältima.
Seevastu lame kartsinoom näeb välja nagu tasane mass või kasv, mis asub põie sisemisel pinnal. Erinevalt papillaarsetest kartsinoomidest ei kasva need keskuse suunas.
Lamerakuline vähk
Lisaks uroteeliaalsele kartsinoomile on ka teisi mitte-uroteelseid põievähke, kuid need pole eriti levinud. Näiteks on põievähist ainult umbes 1–2 protsenti lamerakk-kartsinoomid. Need algavad kõhnadest lamedatest rakkudest, mida nimetatakse lamerakkudeks, mis võivad pärast pikaajalist nakatumist tekkida põies.
Kusepõie lamerakk-kartsinoomi klassikaline näide on parasiidiga nakatunud inimesel Schistosoma hematobium, leitud Aafrikas ja Lähis-Idas. Kroonilised kuseteede infektsioonid või sisekateetri ärritus võivad olla ka selle tekke riskifaktorid.
Adenokartsinoom
See tüüp on haruldane, moodustades umbes ühe protsendi kõigist põievähkidest Ameerika Ühendriikides. Nagu lamerakk-kartsinoom, nakatumine parasiidiga Schistosoma hematobium või põie krooniline ärritus võib suurendada inimese võimalust haigestuda adenokartsinoomi.
Muud tüübid
On ka teisi vähem levinud põievähi tüüpe: vähem kui 1 protsent põievähkidest on väikerakulised kartsinoomid ja sarkoomid on väga haruldased. Sõltumata tüübist on ravi varajases staadiumis põievähi korral tavaliselt sarnane, ehkki kemoteraapia võib varieeruda.
Põhjused
Elundid koosnevad rakkudest ning terves elundis kasvavad ja jagunevad rakud kontrollitult ja korrektselt. Kuid mõnikord, kui elundi rakud hakkavad kontrollimatult kasvama ja jagunema, võib tekkida vähk.
Need vähirakud muudkui paljunevad, moodustades lõpuks kasvaja või massi, mis võib tungida lähedalasuvatesse tervetesse kudedesse, mõjutades nende funktsiooni ja põhjustades potentsiaalselt sümptomeid (näiteks veri uriinis või valu). Kui vähki ei ravita, võib see tungida vereringesse ja / või läheduses asuvatesse lümfisõlmedesse ja levida teistesse kehaosadesse.
Kusepõis koosneb mitmest kihist ja iga kiht koosneb erinevatest rakkudest, millel on erinev funktsioon. Kusepõie sisemine kiht, mida nimetatakse uroteeliks, on see, kus algab enamik põievähkidest.
Sisemise kihi rakke nimetatakse siirderakkudeks, mistõttu võisite kuulda terminit üleminekurakk-kartsinoom või uroteelne kartsinoom. (Kartsinoom on veel üks sõna vähi kohta). Üleminekurakud venivad, kui põis on uriini täis, ja kahanevad, kui põis on tühi.
Vahetult väljaspool uroteeliumi on õhuke veresoonte ja närvide kiht, millele järgneb paks lihasekiht ja seejärel rasvakiht. Kui põievähk kasvab, võib see laieneda nendesse kihtidesse või läbi nende.
Kui põievähk on laienenud paksuks lihaskihiks, peetakse seda invasiivseks, mis tähendab, et seda on raskem ravida. Pindmist või mitteinvasiivset põievähki on lihtsam ravida, kuna see sisaldub.
Siin on suur pilt see, et mida rohkem põievähk laieneb, seda arenenumaks see muutub ja seda keerulisem võib olla selle ravi. Lõpuks võib põievähk levida kusepõie välistele aladele või isegi muudesse organitesse, nagu luud, maks või kopsud. Seda protsessi nimetatakse metastaasiks.
Suitsetamine on suurim riskitegur uroteliaalse kartsinoomi tekkeks. See moodustab poole kõigist Ameerika Ühendriikide haigusjuhtudest.
Kusepõievähi arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Põievähk: etapid ja astmed
Inimese põievähi leviku kindlakstegemist nimetatakse lavastamiseks. See on arsti hindamise väga oluline aspekt, kuna see dikteerib inimese raviplaani.
Etapid
Kusepõievähi staadiumid jäävad vahemikku 0 kuni 4. Etapis 0 on kasvaja väike ja see asub põie sisekihis. 1. etapis on see levinud sisevoodrist kaugemale, kuid pole jõudnud lihaskihini. 2. staadiumi kasvajad on puudutanud põie lihaskihti, 3. staadiumi kasvajad võivad levida lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse ja elunditesse ning 4. astme kasvajaid võib leida kaugematest elunditest, näiteks maksast, luudest ja kopsudest.
Kusepõievähi raskusaste on samuti oluline osa arsti hinnangust ja viitab sellele, kuidas vähirakud mikroskoobi all välja näevad. Kusepõievähk võib olla kas madala raskusastmega, see tähendab, et vähirakud sarnanevad pigem tervete põiekakkudega või on kõrged -klass, mis tähendab, et vähirakud tunduvad ebanormaalsed ja ei ole nagu terved põiekakud.
Madala astmega põievähk levib harva põie lihaskihti, samas kui kõrge astme vähk on tõenäolisem. Üldiselt tähendab see, et madala astme põievähk pakub patsientidele üldiselt paremaid võimalusi taastumiseks.
Sõna Verywellist
Kusepõievähi liikumine nõuab aega ja kannatlikkust ning ootust, et eesolev tee võib kohati auklik olla. Kuid õige hooldusmeeskonna ja suhtumise korral saate tulevikuga kõige paremini hakkama teie või teie kallim. Hoidke ennetavalt küsimusi esitades ja tehke kindlasti igapäevaselt tervislikke valikuid.
Kusepõievähi tunnused ja sümptomid