Mis on kuivnõel?

Sisu

• Menetluse eesmärk
• Riskid ja vastunäidustused
• Enne protseduuri
• Menetluse ajal
• Pärast protseduuri
• Tulemuste tõlgendamine
• Järeltegevus
• Sõna Verywellist

1980. aastatel välja töötanud Briti arst dr Peter Baldry, FRCP, kuiv nõelamine hõlmab nõela sisestamist müofastsiaalsetesse päästikupunktidesse - väikestesse lihassõlmedesse, mis on väga tundlikud ja puudutamisel valulikud. Seda terapeutilist protseduuri kasutatakse valu leevendamiseks, parandamiseks liigese liikumisulatus ja tegeleda neuromuskulaarsete seisunditega, näiteks närviprobleemidega, mis põhjustavad lihasvalu ja nõrkust.

Minimaalselt invasiivne ravi, millel on madal tüsistuste oht, näitavad uuringud, et kuivnõel on akuutse ja kroonilise valu leevendamiseks efektiivne, kui seda kasutatakse koos teiste ravimeetoditega, sealhulgas venitamine, massaaž, ultraheli, elektriline närvistimulatsioon ja soojusravi.

Tuntud ka kui

• Lihasesisene stimulatsioon
• Käivituspunkt kuiv nõel
• Myofascial kuiv nõel

Menetluse eesmärk

Kuiv nõelamine on ambulatoorne protseduur, mille käigus pannakse trahvi, lühikesed roostevabast terasest nõelad (25-tollised või õhemad) naha ja lihaste sisse päästikupunktides. See aitab vabastada sõlme ning leevendada valu ja lihasspasme.

Tavaliselt teostab ortopeediarst, kiropraktik või füsioterapeut kontorikülastuse ajal kuivnõelaga:

• Kettaga seotud probleemid
• Lõualuu ja suu probleemid, näiteks temporomandibulaarse liigese häired (TMD)
• Liigeste probleemid
• Lihasnõrkus
• Müofastsiaalne valu
• Migreen ja pingetüüpi peavalud
• Vaagna valu
• Fantoomvalu
• Postherpeetiline neuralgia (vöötohatisest maha jäänud valu)
• Vähendatud liikumisulatus
• Korduvad liikumishäired, nagu karpaalkanali sündroom
• Armide kudede kogunemine
• Lülisamba probleemid
• Kõõlusepõletik
• Piitsvits

Arvatakse, et päästikupunktid on põhjustatud neurotransmitteri atsetüülkoliini liigsest kogusest, mis viib lihase sisse pingelise riba moodustumiseni. Looduslikud kaitsemeetmed vastuseks vigastustele, korduvale liikumisele või püsivatele asenditele võivad need ribad lahendamata jätmisel muutuda sõlmedeks.

Arvatakse, et valu päästikupunktidest põhjustab verevoolu vähenemine, mis põhjustab hüpoksia (hapnikupuudus) päästikupunktis. Aktiveerimisel põhjustavad päästikupunktid spontaanset lokaalset või viidatud valu, lihasnõrkust ja piiratud liikumisruumi. Varjatud päästikpunktid ei põhjusta valu, kui neid ei stimuleerita, kuid need võivad põhjustada jäikust ja liikumisruumi vähenemist.

Kuivnõelad modelleeriti nõelravi traditsioonilise hiina meditsiini (TCM) tehnika järgi. Kuivnõelamisel on mitu variatsiooni, millel kõigil on sama eesmärk.

Kuiv nõel

• Nõelad asetatakse päästikupunktidesse või nende lähedusse

• Kasutatakse ainult valu leevendamiseks

Nõelravi

• Nõelad asetatakse meridiaanidele (energiateed, mis võimaldavad qi-l kehast läbi voolata)

• Kasutatakse lugematute terviseseisundite raviks

Kuidas see töötab

Erinevalt õõnsatest nõeltest, mis väljastavad ravimeid (mõnikord tuntud kui "märjad" nõelad), kasutatakse selle töötlemise korral tahkeid filiaalseid nõelu (ka "kuivad"). Nõelad asetatakse otse lihasõlmedesse või nende lähedusse. Sageli on see päästik teie valu asukoha lähedal, kuigi mõnikord viidatakse valu mujale kehasse. Näiteks võib kaela päästikupunkt põhjustada õlal valu.

Kuidas kuivnõelamine päästikupunktide leevendamiseks töötab, on ebaselge. Selle põhjuseks võib olla kohaliku tõmblemisreaktsiooni stimuleerimine, lihaskiudude tahtmatu reflekskontraktsioon pingul ribal. See käivitab keemilise reaktsiooni, millel on analgeetiline (valu leevendav) toime.

Teine kuivnõelamise potentsiaalne toimemehhanism on lihaste taastumine. Nõela sisestamine põhjustab väikseid kahjustusi, mis stimuleerivad kudede taastumist ja taastumist ravile vahetult järgnevatel päevadel.

Aastal 2017 avaldatud 15 uuringu süstemaatiline ülevaade Journal of Complementary Therapies in Medicine leitud kuiv nõel pakub lühiajalisi eeliseid vähendatud valu, suurenenud liikumisruumi ja parema elukvaliteedi korral müofastsiaalse valuga patsientidel.

Kuigi uuring on paljutõotav, märgivad uuringu autorid, et enne kuivnõela lõplikku soovitamist on vaja teha rohkem kvaliteediuuringuid.

Müofastsiaalvalu sündroom ja spasmitsükkel

Riskid ja vastunäidustused

Rasedad, inimesed, kes ei suuda mõista kuivnõelamise eesmärki, ja inimesed, kes kardavad nõelu väga, ei tohiks kuiva nõelamist läbi viia.

Kui te võtate praegu verevedeldajaid või teil on mõni järgmine haigus, rääkige enne kuivnõela proovimist oma arstile, et näha, kas see sobib teile:

• Verejooksu häired
• Rikutud immuunsüsteem
• Diabeet
• Epilepsia
• Lümfödeem
• Vaskulaarsed haigused

Kuiva nõelumisega seotud kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Valulikkus protseduuri ajal või pärast seda
• Verejooks nõelte sisestamise kohast
• Minestamine
• Väsimus
• Naha muljutised

Enamik neist kõrvaltoimetest on väikesed ja ei põhjusta kuiva nõelamise all kannatavatele patsientidele märkimisväärseid vigastusi ega stressi.

Harvaesinev, kuid ohtlik kuivnõela kõrvaltoime on elundikahjustus, mis tuleneb nõelast, mis torkab läbi peaorgani. See võib hõlmata pneumotooraksi (torgatud kops), kui nõelad on sisestatud rinnus.

Mittesteriilsete nõelte kasutamisel on ka nakkusoht. Kuivnõelamise riske vähendab oluliselt litsentseeritud ja koolitatud tervishoiutöötajaga töötamine, kes kasutab järjepidevaid tehnikaid ja steriilseid seadmeid.

Kuidas leida kuiva nõelaga praktiseerijat

Kasutatuna nii traditsioonilises ortopeedilises füsioteraapias kui ka alternatiivmeditsiini praktikas, ei ole kuiva nõelamise harjutamiseks vaja spetsiifilisi volitusi ega erikoolitust. Oma piirkonnas pakkuja leiate järgmistest kataloogidest otsides:

• Ameerika Füsioteraapia Assotsiatsioon
• Täiustatud luu- ja lihaskonna ravimeetodite instituut

Enne protseduuri

Enne kuiva nõela manustamist vaatab teie arst üle teie haigusloo ja viib läbi füüsilise läbivaatuse, et hinnata teie päästepunkte, et teha kindlaks, kas olete sobiv kandidaat. Kui nad arvavad, et kuiv nõelamine on teile kasulik, selgitavad nad protsessi üksikasjalikult ja tagavad, et olete ravile vastuvõtlik.

Protseduuri võib teha esimesel kontorivisiidil või peate ravi jaoks kokku leppima uue aja. Esitage kindlasti kõik tekkivad küsimused ja andke praktikule teada, kui vajate aega, et otsustada, kas kuiv nõel sobib teile.

Ajastus

Kuiv nõelamine võtab tavaliselt 10–15 minutit. Kui saate samal ajal muid ravimeetodeid, näiteks füsioteraapiat või massaaži, võib kohtumine kesta 30–60 minutit.

Asukoht

Kuiv nõelumine võib esineda arsti kabinetis, teraapiakliinikus või ambulatoorses rehabilitatsioonikeskuses. Sageli tehakse seda eraldatud piirkonnas, näiteks eraldi eksami- või teraapiatoas või suurema ruumi kardinaga kaetud alal.

Mida kanda

Riietuge mugavalt nagu füsioteraapiaseansil, eelistatavalt riietega, mis võimaldavad juurdepääsu ravialale. Näiteks kui teil on nõel põlvel, peate kandma pükse, mida saab põlve kohal kokku keerata, või kleiti kihiti.

Kui see pole võimalik, peate võib-olla osaliselt riietuma või muutma patsiendi hommikumantli.

Kulud ja tervisekindlustus

Kuiv nõel ei ole alati kindlustusega kaetud, kuna seda peetakse eksperimentaalseks raviks. Nõelravi ning muid täiendavaid ja alternatiivseid ravimeetodeid hõlmavad plaanid hõlmavad tõenäolisemalt kuiva nõelu, kuid kõigepealt on hea seda kontrollida.

Mõned terapeudid pakuvad nõelu ainult sularahas makstes.

Mida tuua

Võtke kaasa oma tervisekindlustuskaart, kui teie plaan pakub sellega seotud katvust, ja kõik uued patsiendi paberid, kui teil paluti sellised vormid täita. Kaasa võtke kindlasti ka makseviis.

Menetluse ajal

Ametisse nimetamise ajal registreerute administraatori juures ja palute täita paberid ja allkirjastada nõusoleku vormid raviks.

Eelprotseduur

Meditsiiniline assistent viib teid ravialale, võtab teie elutähtsad andmed, vaatab üle teie haigusloo ja valmistab teid ette raviks.

Teil palutakse riided sättida, et pääseda juurde kehaosadele, mille kallal töötate, ja siis juhendatakse, kuidas ravile istuda või pikali heita.

Kogu menetluse vältel

Pakkuja alustab töödeldava ala steriliseerimisega ja nõelte ettevalmistamisega.

Mõned terapeudid või arstid tutvustavad teile, mida nad teevad, samal ajal kui nad seda teevad, teised aga lihtsalt kirjeldavad protseduuri eelnevalt. Protsessi paremaks mõistmiseks soovitatakse teil igal ajal küsimusi esitada.

Teie pakkuja kasutatav tehnika võib varieeruda. Levinud kuiva nõelamise tehnikad hõlmavad järgmist:

• Pindmine kuivnõel: Kõige tavalisem kasutatav tehnika on dr Baldry välja töötatud esialgne meetod. Nõel sisestatakse 30 sekundi jooksul päästikpunkti kohal olevast nahast vaid 5 millimeetrit (mm) kuni 10 mm sügavusele. Seejärel tunnetab praktik päästikpunkti, et teha kindlaks, kas nõelaga stimuleerimine oli sõlme vabastamiseks piisav. Kui ei, siis seda korratakse.
• Kolbimistehnika (muu hulgas varblaste nokitsemine, sisse-välja-tehnika): See meetod hõlmab nõelte kiiret sisestamist ja eemaldamist päästikupunktidesse. Nõel torgib päästikupunkti, kuid seda ei jäeta sisestatud ajaks.
• Mitte-päästikpunkt kuiv nõel: Selle asemel, et nõelad sisestada otse päästikupunktidesse, asetab see tehnika abil nõelad sõlme ümbritsevasse lihaskoesse. See põhineb filosoofial, et konkreetne valupiirkond on tingitud suuremast närvi- või lihasprobleemist.

Protseduuri ajal võib teil tekkida lihasvalu, lihaste tõmblemine või valu. Neid aistinguid peetakse heaks märgiks ja see tähendab, et teie lihased reageerivad nõela sisestamisele. Kuid ravi ei tohiks olla valus. Öelge oma teenusepakkujale, kui teil on ebamugavusi või kui tunnete end nõrgana.

Järelprotseduur

Kui nõelad on eemaldatud, kontrollib teie arst nahka, kuhu need sisestati, veendumaks, et pole verejookse ega nahareaktsioone.

Kui teete protseduuri ajal pikali, soovitatakse teil tõenäoliselt aeglaselt tõusta ja seistes jälgida peapööritust. Kui teil seda esineb, võidakse teil enne lahkumist paluda veidi aega istuda ja puhata.

Pärast protseduuri

Pärast kuivnõelamisseanssi on oluline hoida hüdreeritud ja juua lisavett. Kui tunnete pärast raviseanssi lihaste valulikkust, võib teie teenusepakkuja soovitada puhke-, soojus- või jääravi, sooja vanni Epsomi sooladega või muid koduseid ravimeetodeid.

Lihasvalu kõrvaltoimed võivad olla halvemad hommikul pärast ravi, kuid peaksid mõne päevaga taanduma. Verevalumid võivad kesta kuni nädala. Andke oma arstile teada, kui teil esineb kõrvaltoimeid.

Kui teil tekivad raskemad ja haruldasemad kõrvaltoimed nagu õhupuudus või suur verejooks, pöörduge viivitamatult hädaabiteenistuse poole. Kuigi see on haruldane, võib see viidata punktsioonist tingitud nakkuse või elundikahjustuse olemasolule.

Tulemuste tõlgendamine

Et teha kindlaks, kas kuiv nõelamine on teie jaoks tõhus ravi, palpeerib teie arst või terapeut teie päästikpunkte ja küsib teie valu, liikumise ja jäikuse kohta pärast seanssi.

Mõnel juhul on teie reaktsioon kuivale nõelamisele ravi ajal ilmne, kuigi mõnedel inimestel võib enne lihasõlmede vabanemist ja valu vähenemist vaja minna paar korda.

Järeltegevus

Enamik inimesi vajab ravi täieliku mõju saavutamiseks vähemalt kahte või kolme kuiva nõelamise seanssi, kuigi mõnedel võib vaja minna kuni kuut kontorikülastust. Kuiva nõelumist saab teha üks või kaks korda nädalas arsti äranägemisel. Arst annab teile teada, kui peate jätkuaja kokku leppima.

Kui teil tekivad ebasoodsad kõrvaltoimed või te ei soovi jätkata kuiva nõela saamist, võib teie arst ravi ilma probleemideta katkestada ja soovitada erinevaid protseduure või ravimeetodeid, mis aitavad teie sümptomeid hallata.

Sõna Verywellist

Oluline on edastada oma uue tervishoiuteenuse osutajale kõik küsimused või mured oma tervishoiuteenuse osutajale, et nad saaksid aidata teile teavet, mida vajate, et end oma tervisealastes otsustes enesekindlalt ja kindlalt tunda.

Kuiv nõel on mõeldud valu leevendamiseks ja teie elukvaliteedi parandamiseks, seega veenduge, et alustate ravi teades, mida see võib ja mida mitte. Nagu alati, pidage enne mis tahes protseduuri või ravi saamist nõu oma arstiga, et tagada teie ohutus ja heaolu.

Mida peate teadma ravipunkti teraapia kohta