Sisu
Alati on olnud palju spekulatsioone selle kohta, kui palju dieeti mõjutab põletikulise soolehaiguse (IBD) arengut ja kulgu. Tundub mõistlik, et dieedil oleks mõju seedetraktis sümptomeid põhjustavale haigusele, kuid siiani pole olnud veenvaid tõendeid selle kohta, kuidas ja miks see täpselt juhtuda võib või kas see üldse juhtub.Dieet on polariseeriv küsimus ning Crohni tõbe ja haavandilist koliiti põdevad inimesed on loomulikult üsna investeerinud sellesse, kuidas dieet võib nende sümptomeid mõjutada või mitte. Kuna dieedi ja IBD suhet uuritakse edasi, kipuvad teatud teemalised uuringud selle avaldamisel pisut sensatsiooni tekitama.
Koliit (jämesoolepõletik) ja titaandioksiidiks nimetatava toidulisandi suhe on üks selline probleem. Praegu ei ole palju tõendeid IBD ja titaandioksiidi vahelise seose kohta. Siiski on mõningaid varajase staadiumi uuringuid, mis viivad tõenäoliselt rohkem uuringuteni, kuni on paremini mõistetud, kuidas seda tüüpi toidu lisaained, millest võib rääkida ka kui nanoosakestest või mikroosakestest, võivad IBD-ga suhelda. Praegu ei ole IBD-ga inimestele toidulisandite vältimiseks üldisi soovitusi ja IBD-ga inimesed, kellel on probleeme, peaksid küsima oma arstilt toitumissoovituste kohta.
Mis on titaandioksiid?
Titaandioksiid (TiO2) on nanoosake, mida kasutatakse toidus, ravimites, tarbekaupades ja isikuhooldustoodetes, näiteks kosmeetikas. See on valge aine, mis võib muuta tooted erksamaks või valgemaks, näiteks lauvärvid, lahtine pulber, paber või isegi koogikatted. Titaandioksiidi kasutatakse ka päikesekaitsekreemides UV (ultraviolett) filtrina, mis kaitseb nahka päikesepõletuse eest. Seetõttu on see toode, mida inimesed tarbivad toidus või ravimites ning mis pannakse kehale ja imendub nahka, näiteks koos kosmeetika või päikesekaitsekreemidega.
Kui titaandioksiidi kasutatakse ravimites, on see mitteaktiivne koostisosa, mida mõnikord nimetatakse ka abiaineks. Mitteaktiivset koostisosa võib ravimis kasutada mitmel põhjusel, kas toimeaine “aitamiseks” või ravimi parema väljanägemise või maitse parandamiseks. Seda kasutatakse seetõttu, et sellel pole väidetavalt mingit toimet kehal.
Titaandioksiid tekib looduslikult, kuid on ka inimese loodud. Titaandioksiidi keemilise koostise kirjeldus võib olla üsna tehniline, kuna neid on erinevaid. Tootjad ei pea loetlema toodetes kasutatava titaandioksiidi tüüpi ja sellel on palju erinevaid kaubanimesid.
Ohutus
Titaandioksiid on lubatud kasutamiseks toiduainetes, ravimites ja kosmeetikatoodetes, mistõttu valitsuse organisatsioonid, kes selle kasutamise heaks kiitsid, peavad seda ohutuks. Toodetes kasutatav kogus on erinev, kuid sageli pole see suur. Selle kasutamine kogu maailmas on viimastel aastatel kasvanud, eriti Ameerika Ühendriikides, ja see kipub olema üsna odav. Hinnanguliselt võivad USA täiskasvanud kokku puutuda 1 mg titaandioksiidiga kilogrammi kehakaalu kohta päevas. Inimesele, kes kaalub näiteks 150 naela, oleks see 68 mg kokkupuudet päevas.
Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) kirjeldab seda aga kui "nõrgalt mürgist" ja "võib-olla inimesele kantserogeenset", sest palju suuremates annustes on uuringud näidanud, et see on põhjustanud rottidel vähki. Siiski on oluline märkida, et WHO klassifikatsiooni peamine probleem on titaandioksiidi tootmise tehaste töötajate kaitse.
Töötajad puutuvad oma töö käigus kokku suuremate kogustega, võib-olla sisse hingata. Neid töötajaid tuleb kaitsta kahjulike mõjude eest, eriti kui nad töötavad pikka aega selliste ainetega nagu titaandioksiid. Puuduvad aga tõendid selle kohta, et titaandioksiidi kasutamine väiksemates kogustes, näiteks kookide jäätumise või ravimite valmistamisel, seab inimesed suuremaks vähiriskiks.
Titaandioksiidi ja IBD uuringud
Ühes uuringus vaadeldi mõlemat toimet, mida titaandioksiid avaldas koliidiga indutseeritud hiirtel. Teadlased kasutasid koliidi tekitamiseks hiirtel kemikaali, mis viitab jämesoole põletikule ja ei ole täpselt sama mis haavandiline koliit, nagu see on teada inimestel. Koliidiga hiirte esilekutsumist tehakse seda tüüpi esialgsetes uuringutes tavaliselt selleks, et näha, kas võib olla põhjust minna edasi suurematele uuringutele või täiendavatele uuringutele.
Nendel hiirtel leiti, et kui neil oli koliit ja neile manustati päevas vees suures koguses titaandioksiidi (kas 50 mg või 500 mg kehakaalu kilogrammi kohta), siis koliit süvenes. Hiirtel, kellel ei olnud koliiti ja kellele manustati titaandioksiidi, ei olnud jämesooles mingeid muutusi. Seetõttu jõudsid teadlased järeldusele, et titaandioksiid võib olla kahjulik ainult siis, kui jämesooles on juba põletik.
Samas uuringus oli ka inimkomponent ning uuriti Crohni tõbe ja haavandilist koliiti põdevaid inimesi. Uurijad leidsid, et ägenemise korral oli haavandilise koliidiga inimeste veres suurenenud titaani kogus. Teadlased jõudsid järeldusele, et jämesoole põletik tähendab seda, et seal võetakse rohkem titaani ja seejärel vereringesse. Võttes seda arvesse koos hiirtel toimunu tulemustega, ütlevad uuringu autorid, et nende tulemused peaksid viima meid kaaluma "nende osakeste ettevaatlikumat kasutamist".
Crohni tõvega inimestega on läbi viidud muid uuringuid, kus uuriti dieeti, mis ei sisaldanud nanoosakesi. Esimene uuring tehti 20 aktiivse haigusega patsiendiga ja see kestis 4 kuud. Anorgaaniliste osakeste vähese dieediga patsientidel kulges paremini kui neil, kes dieeti ei pidanud. Järeldus oli, et toidu lisaainete ja muude mikroosakesi või nanoosakesi sisaldavate esemete välja lõikamine võis aidata.
Teine, sarnane uuring viidi läbi 83 patsiendiga. Kasutati sama dieeti, kuid teadlased ei jõudnud samale järeldusele: dieediga patsientidel ei läinud paremini kui neil, kes dieeti ei pidanud. See kõik tähendab seda, et pole häid tõendeid selle kohta, et selliste toiduainete nagu toidu lisaainete väljalõikamisel oleks mingit mõju Crohni tõvele. See on teadlaste jaoks "tagasi joonistamislaua juurde".
Dieediga seotud Sigma halvenemine
IBD-ga inimeste jaoks on dieediga kindlasti seotud häbimärgistamine. Sõbrad, perekond ja kolleegid võivad viltu vaadata, mida IBD-ga inimene sööb, ja teha hinnanguid dieedi mõju kohta sümptomitele. IBD-ga inimesed teavad sageli, millised toidud kipuvad olema problemaatilisemad ja võivad mõnel juhul olla mõnda aega piiratud dieedil. Need, kellel on soolestiku operatsioon IBD raviks ja kellel on kalduvus ummistuse tekkeks, võivad vajada teatud toitude või toidugruppide kasutamist täielikult.
Uuringud ei ole siiski näidanud, et dieet põhjustab või käivitab IBD. Patsiente soovitatakse süüa võimalikult tervislikult, sealhulgas värskeid puu- ja köögivilju. Töötamine dieediarstiga, kellel on IBD-ga inimeste ravimise kogemus, on kasulik selleks, et süüa dieeti, mis pole mitte ainult IBD-le sõbralik, vaid sisaldab ka vitamiine ja mineraale, kellel on IBD-d vaja. Ägenemise ajal piiravad paljud IBD-ga inimesed toitu, kuid sel ajal on vaja rohkem kaloreid, mitte vähem.
Sõna Verywellist
Kui ilmnevad IBD-uuringud, mis seavad väljakutse sellele, mida me praegu tõesena mõistame, võib see kõigutada nende heakskiitu kõigega, mis on seotud nende haigustega. See kehtib eriti dieediga seotud uuringute kohta ja võhiklik meedia, kellel ei pruugi IBD-st olla intiimset arusaama, kipub neile silma paistma. Uuringud titaandioksiidi kohta ei ole veel tõestanud, et peaksime selle toidulisandi pärast muretsema või mitte. Tavaliselt on hea mõte rohkem värskeid toite ja vähem töödeldud toite. Enne toidu täielikku väljalõikamist on parim idee rääkida oma gastroenteroloogi ja / või dietoloogiga ohututest, toitvatest ja praktilistest võimalustest.