Sisu
Inimese papilloomiviiruse (HPV) nimetamine emakakaelavähi viiruseks on üsna vale nimetus. Juba aastaid on teada, et HPV on seotud mitte ainult kondüloomide ja emakakaelavähiga, vaid ka teiste tõsiste pahaloomuliste kasvajatega, sealhulgas pärakuvähk, peenisevähk ja häbemevähk.Viimastel aastatel on teadlased leidnud tugeva seose HPV ning suu ja kurgu suuõõne vähkide vahel.Suukaudsed vähid on USA emakakaelavähi kui kõige levinuma HPV põhjustatud pahaloomulise kasvaja.
Esinemissagedus
Kogu maailmas on enamik suu ja kurgu vähke (tuntud ka kui orofarüngeaalvähk) seotud tubaka ja / või alkoholi tarvitamisega. HPV-nakkuste kiire kasvuga Ameerika Ühendriikides, kus 79 miljonit ameeriklast arvatakse juba nakatununa, on 2014. aasta riikliku tervise- ja toitumisuuringute uuringu (NHANES) andmetel esinenud oraalsed vähid kui teine suur rahvatervise risk. A
Tegelikult 2012. aastal tehtud uuring aastal JAMA jõudis järeldusele, et 10,1% Ameerika meestest ja 3,6% Ameerika naistest on arenenud suukaudne HPV. Nähtavasti suureneb risk tandemina inimese sekspartnerite arvu ja päevas suitsetatud sigarettide arvuga.
Isegi kui tubakatoodetega seotud suuõõne vähid USA-s jätkuvalt vähenevad, on HPV-ga seotud suuõõne vähktõbe alates 1980. aastate lõpust peaaegu kolmekordistunud.
HPV põhjused ja riskifaktoridSeksuaalsed riskid
HPV-ga seotud suuvähki võib haigestuda igaüks, kuid täiesti ebaselgetel põhjustel on mõnedel inimestel suurem risk kui teistel.
Üldiselt näib, et kõige suurem risk on valgetel meestel. Osa selle põhjusest võib olla see, et valged Ameerika mehed tegelevad tõenäolisemalt oraalseksiga kui Aafrika-Ameerika mehed.
Tegelikult on valgetel meestel 147% tõenäolisem, et nad tegelevad oraalseksiga esimesel seksuaalsel kohtumisel, võrreldes Aafrika-Ameerika kolleegidega. Arvatakse, et see aitab osaliselt kaasa 20% suurenenud orofarüngeaalse vähi riski valgetel meestel.
Gei- ja biseksuaalsete meeste määr on eriti kõrge. Noorte meeste HPV uuringu uuringute kohaselt oli 9,4% -l homodest või biseksuaalsetest meestest vanuses 18 kuni 26 suukaudne HPV 19,3% -ni HIV-ga inimestel.
Muude riskitegurite hulka kuulub rohkem kui viie sekspartneri omamine viimase kolme kuu jooksul ja seksi alustamine varases noorukieas või teismelises eas. (Anaalvähi määr on ebaproportsionaalselt kõrge homo- ja biseksuaalmeestel ka HPV-nakkuse tõttu).
Seevastu naiste osakaal on madalam osaliselt HIV kaasinfektsiooni väiksema mõju tõttu (mis on meestel eksponentsiaalselt suurem). Vastavalt 2018. aasta uuringule on naistel ka kogu elu jooksul seksuaalpartnerite arv poole väiksem kui meestel Suguuuringute ajakiri.
Miks suuline seks pole ohutu seksKatsetamise väljakutsed
HPV on tugevalt seotud mandlite vähiga, kuigi seda võib leida peaaegu igas suu või kurgu osas. Enamik on lamerakk-kartsinoomid, teine kõige levinum nahavähk, mis areneb naha keskmises ja välimises kihis.
Teadlaste tuvastatud enam kui 150 HPV tüvest on HPV 16 tüüp, mis on kõige sagedamini seotud suu vähkidega, HPV 16 on seotud ka emakakaela ja peenise vähiga.
On oletatud, ehkki veel tõestamata, et tüdrukute ja poiste tavapärane vaktsineerimine Cervarixi, Gardasili või Gardasil-9-ga võib vähendada HPV-ga seotud suuõõne vähkide riski ja esinemissagedust.
Osa ebakindluse põhjusest on praeguse HPV testi piirangud. Kuigi DNA-põhine test suudab HPV täpselt tuvastada lihtsast suukaudsest tampoonist, ei tähenda HPV (isegi kõrge riskiga HPV) omamine vähki haigestumist.
Kuidas HPV diagnoositakseSõna Verywellist
Võttes arvesse HPV testimise piiranguid, tuleks järgida ohutumaid seksuaalpraktikaid, sealhulgas kondoomide järjepidevat kasutamist ja sekspartnerite arvu vähendamist. Vajaduse korral tuleks hoolikalt kaaluda ka HPV vaktsineerimist.
Alates 27. juunist 2019 kiitsid haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) heaks HPV vaktsineerimise 27–45-aastastele naistele ja meestele, kes pole piisavalt vaktsineeritud. See oli lisaks varasematele juhistele, kus vaktsineerimist soovitati juba 9 kuni 26-aastaselt.
6 viisi HPV riski vähendamiseks