Sisu
Diskoidne ekseem põhjustab täpselt määratletud piiriga kõrgendatud kettakujulist löövet. Laigud on sügelevad, ketendavad ja võivad ka üle nutma hakata. Kõige sagedamini areneb see säärtel, kuid võib ilmneda ka käsivartel, pagasiruumi, kätel või jalgadel. Diskoidne ekseem on krooniline haigus. Plaastrid võivad kesta kuid või mõnel juhul aastaid ja tõenäoliselt korduvad.Diskoidset ekseemi nimetatakse ka nummulaarseks ekseemiks, nummulaarseks dermatiidiks ja diskoidseks dermatiidiks.
Sümptomid
Diskoidne ekseem põhjustab väga selgelt ärritunud naha ümmargusi, kõrgendatud laike. Plaastrite piirid on täpselt määratletud ja nende suurus võib ulatuda veerandtollist kuni 4tollini. Mõnedel inimestel tekivad ainult üks või käputäis plaastreid; teised võivad saada kümneid.
Diskoidse ekseemi põhjustatud lööve võib olla äärmiselt sügelev ja võib ka põletada. Nahk muutub põletikuliseks, ketendavaks või koorikuks ning laigud võivad mõraneda ja nõrguda.
Lööve võib purunemiste vahel täielikult paraneda, kuid see pole alati nii. On üsna tavaline, et on mitu kuud kestev läbimurre.
Diskoidne ekseem on krooniline haigus. Kui olete selle välja töötanud, jätkub see tõenäoliselt ka teie elu jooksul.
Põhjused
Keegi ei tea täpselt, mis põhjustab diskoidse ekseemi arengut. Kindel on see, et diskoidset ekseemi esineb sagedamini inimestel, kellel on perekonnas esinenud atoopilist dermatiiti (AKA tavaline ekseem), allergiaid ja astmat või kellel on üks või mitu neist häiretest.
Inimesed, kellel on tundlik nahk, mida kosmeetikatooted, karedad rõivad jms kergesti ärritavad, on samuti altimad diskoidse ekseemi tekkele.
Teatud keskkonnategurid võivad vallandada, sealhulgas:
- Kuiv nahk
- Stress
- Ärritust põhjustavate kosmeetikatoodete kasutamine
- Teatud ravimid, eriti isotretinoiin ja interferoon
Diskoidne ekseem ilmub sageli esmakordselt pärast vigastust, isegi suhteliselt väike, nagu põletus, kraapimine või putukahammustus. Lööve võib tekkida kõikjal kehal, kuid tavaliselt leiate selle sääred, käed ja pakiruum. See ei esine sageli näol.
Diskoidse ekseemi tekkimine on meestel veidi tõenäolisem kui naistel. Meestel ilmneb diskoidne ekseem kõige sagedamini pärast 50. eluaastat. Seevastu naised näevad seda tõenäolisemalt noorukieas ja varases täiskasvanueas. See tähendab, et see võib juhtuda igas vanuses, kuigi lastel on see üsna haruldane.
Diskoidne ekseem ei ole nakkav, nii et te ei tabanud seda kellegi teise käest. Samamoodi ei pea te muretsema selle haiguse üle andmise üle teisele inimesele.
Diagnoos
Diskoidse ekseemi spetsiifiline test puudub. Selle asemel diagnoositakse see visuaalse eksami abil ja välistatakse teie lööbe muud võimalikud põhjused.
Mõnel juhul saab arst diagnoosida diskoidse ekseemi, vaadates lihtsalt löövet ja võttes oma haigusloo. Sageli soovib teie arst teha naha kraapimist või naha biopsiat, et välistada muud võimalikud nahaprobleemid.
Naha biopsia ajal eemaldatakse väike osa nahast, nii et seda saab uurida mikroskoobi all. Dermatopatoloog (dermatoloogile spetsialiseerunud patoloog) otsib seeni või baktereid, mis võivad teie löövet põhjustada. Samuti võib arst otsustada allergia testimiseks plaastritestida.
Diskoidset ekseemi võib mõnikord ekslikult pidada:
- Sõrmuss
- Psoriaas
- Samblik aureus
- Kontaktdermatiit
On oluline, et saaksite õige diagnoosi, sest kuigi neil on sarnased sümptomid, ravitakse kõiki neid nahaprobleeme erinevalt.
Ravi
Kuna diskoidset ekseemi on selle ilmnemisel raske kontrolli alla saada, vajate tõenäoliselt retseptiravimeid. Parimate tulemuste nägemiseks on hädavajalik, et järgiksite täpselt arsti juhiseid vastavalt sellele, milline ravi on ette nähtud.
Teie jaoks sobivaima ravi leidmiseks võib kuluda paar katset. Hoidke oma arsti kursis teie raviplaaniga, eriti kui te ei näe häid tulemusi.
Diskoidse ekseemi ravivõimalused hõlmavad järgmist:
- Kohalikud steroidid on diskoidse ekseemi kõige tavalisem ravi. Kohalikud steroidid aitavad vähendada põletikku ja ärritust. Neid kreeme määrite üks kord päevas või kuni mitu korda päevas, sõltuvalt ettenähtud steroidi tüübist ja tugevusest. Kohalikud steroidid võivad põhjustada naha hõrenemist, hüperpigmentatsiooni (tumedad laigud) ja hüpopigmentatsiooni (heledad laigud), eriti pikaajalisel kasutamisel. Oluline on kasutada paikselt kasutatavaid steroide täpselt vastavalt juhistele. Igapäevane kasutamine ei ole soovitatav.
- Suukaudsed antibiootikumid võidakse määrata, kui teie lööve on nakatunud või kui teie diskoidne ekseem on väga raske.
- Kohalikud kaltsineuriini inhibiitorid (TCI) on ravimite rühm, mille hulka kuuluvad Elidel (pimekroliimus) ja Protopic (takroliimus). Neid ravimeid on lubatud kasutada atoopilise dermatiidi korral, kuid mõnikord määratakse neid ka diskoidse ekseemi korral. TCI-d pärsivad lööbe käivitavat immuunvastust. TCI-d ei ole steroidid ja need ei põhjusta naha korduvat paikset steroidide kasutamist põhjustavat naha hõrenemist ega muid armistumisi.
- Antihistamiinikumid ei ole tavaliselt efektiivsed erineva ekseemi, sealhulgas diskoidse ekseemi korral esineva sügeluse ravimisel. Kui aga sügelus häirib und, võib kasulik olla sedatiivsed antihistamiinikumid.
- Niisutage sageli; see on võtme kordumise ravimisel ja ennetamisel.Kandke pehmendavat kreemi kohe pärast suplemist või dušši, samal ajal kui nahk on endiselt veidi niiske.
Vältige päästikuid
Kui vähegi võimalik, proovige vältida keskkonnategureid, mis võivad põhjustada diskoidse ekseemi ägenemise (eeldusel, et teate, mis need on; paljudel juhtudel ei pruugi.) On teatud asju, mis tõenäoliselt põhjustavad haiguspuhangut. Nende hulka kuuluvad:
- Kõrge lõhnaga isikuhooldustootedThink-mõtle seepi, losjoneid, parfüüme jms
- Lõhnastatud pesutooted nagu pesuvahendid, kangapehmendajad ja kuivati lehed
- Kare või kriimustatud riietus nagu vill, toretsevad kootud rõivad jne.
- Kuiv siseõhk-proovige kasutada õhuniisutajat ja vältige kütteseadme kasutamist igal võimalusel
- Nahavigastus-kaitske nahka vigastuste, isegi väikeste haavade eest. Näiteks viibige siseruumides, kui vead on tõenäoliselt aktiivsed ja näksivad; kandke kindaid, kui töötate oma kätega (kui diskoidne ekseem kipub teie kätes tekkima).
- Küsi allergia plaastri testi kui arvate, et teie ekseem võib olla seotud millegagi, millega kokku puutute.
Toimetulek
Diskoidne ekseem võib neile, kellel see on, uskumatult murettekitav. Teile võib tunduda, et inimesed vaatavad teie löövet või hindavad teid naha seisundi järgi. Kuigi diskoidse ekseemiga (ja muude nähtavate nahahaigustega nagu psoriaas ja akne) tegelevad inimesed tunnevad oma naha pärast piinlikkust, pidage siiski meeles, et diskoidne ekseem on teile palju ilmsem kui kellelegi teisele.
Osa sellest, mis muudab diskoidse ekseemi nii stressirohkeks, on tunne, et olete oma naha üle kontrolli alt väljas. Sa ei tea, millal toimub läbimurre ja millal see kaob.
Stressi leevendavad tegevused, nagu meditatsioon, jooga või isegi lihtsalt teile meeldiv hobi, võivad aidata neid pettumustundeid rahustada. Veelgi enam, mõned uuringud on näidanud, et stressi leevendavad tegevused võivad aidata ka sügelust vähendada.
Sügelemisega tegelemine
Diskoidse ekseemi sügelus võib mõnikord olla väljakannatamatu. Mõned inimesed leiavad, et sügelus on kõige hullem just lööbe tekkimisel, samas kui teised ütlevad, et sügelus jätkub kuni lööbe paranemiseni. Mõlemal juhul on sügeluse vähendamiseks samme.
- Asetage jahedad pesulapid või jääkotid lööbe kohal, et piirkonda tuimastada (mässake jääkotid kõigepealt lapiga, ärge kandke otse nahale).
- Kandke paks niisutav kreem, ideaalis selline, mis sisaldab keramiide. Pidage siiski meeles, et hoiduge eemal toodetest, mis sisaldavad lõhna- või värvaineid, kuna need võivad nahka veelgi ärritada. Kui vajate toote valimisel abi, lugege koostisosade etiketti või küsige oma arstilt soovitust.
- Kasutage niisket mähist. Kandke niiske lapp otse nahale ja katke see kuiva kattega. Seda võib ööseks jätta, kui sügelemine on öösel hullem. (Enne märgmähisravi proovimist pidage nõu oma arstiga.)
- Hoidke oma lööve kaetud pehme pidžaama või mähisega, kui kipud une ajal kraapima.
Sügelus tundub öösel sageli hullem ja võib magamise raskendada.Sellisel juhul proovige kohalike steroidravimite manustamist ajastada vahetult enne magamaminekut, kuna need võivad aidata sügelust vähendada. Võite ka oma arstiga rääkida antihistamiini võtmisest.
Sõna Verywellist
Kroonilise nahahaigusega toimetulek pole kunagi lihtne. Kui teil on läbimurre, võivad valu ja sügelus (ja võimalik piinlikkus) mõjutada teie elu.
Hea uudis on see, et hoolika ja järjepideva ravi korral saab diskoidset ekseemi tõhusalt hallata. Käsimüügis olevad tooted on seda tüüpi ekseemi puhul harva kasulikud. Selle asemel leppige aeg kokku oma arstiga, et saaksite õige diagnoosi ja ravi.