Diastoolne düsfunktsioon ja südamepuudulikkus - sümptomid ja diagnoos

Sisu

• Diastoolse düsfunktsiooni sümptomid
• Diagnoos
• Kui levinud on diastoolne düsfunktsioon?
• Sõna Verywellist

Diastoolne düsfunktsioon viitab südamelihase võimetusele pärast iga südamelööki normaalselt lõõgastuda. Kuna just selles lõdvestusfaasis (viidatud kui "diastoolile") täidavad südame vatsakesed (peamised pumpamiskambrid) järgmise südamelöögi ettevalmistamiseks verega, võivad diastoolsed düsfunktsioonid kahjustada südame täitumist.

See täitmise nõrgenemine võib piirata vere kogust, mida süda võib iga südamelöögiga pumbata, ja see võib suurendada südamerõhku. Raske diastoolne düsfunktsioon võib põhjustada ka diastoolset südamepuudulikkust.

2:00

Südamepuudulikkuse sümptomid ja komplikatsioonid

Diastoolse düsfunktsiooni sümptomid

Diastoolne düsfunktsioon ise ei tekita kõige sagedamini mingeid sümptomeid. Võimalik on üldine järk-järgult järk-järgult vähenev koormustaluvus. Kuid paljud diastoolse düsfunktsiooniga inimesed ei märka seda sümptomit kas seetõttu, et nad elavad suhteliselt istuvat elu (mis on üks diastoolse düsfunktsiooni riskifaktoreid) või vähendavad alateadlikult oma füüsilist koormust, et kompenseerida vähenevat pingutust.

Kuid kui diastoolne südamepuudulikkus algab, on olulised sümptomid tavalised. Ehkki diastoolse südamepuudulikkuse korral esinevad sümptomid on sarnased sümptomitega, mida kogevad inimesed, kellel on mõni muu südamepuudulikkuse vorm, on kopsu ülekoormusest põhjustatud kopsunähud sageli eriti silmatorkavad diastoolse südamepuudulikkusega patsientidel.

Raske hingeldus (hingeldus), millega sageli kaasneb köha ja kiire hingamine, on diastoolse südamepuudulikkuse tüüpiline ilming. Lisaks võivad sümptomid ilmneda sageli diskreetsetes episoodides, mis võivad ilmneda üsna ootamatult ja ilma igasuguse hoiatuseta.

Diastoolse südamepuudulikkuse korral levinud äkilisi raskeid hingamisraskusi nimetatakse "välkkiire kopsuturse" episoodideks.

Need välkkiire kopsuturse episoodid võivad olla põhjustatud muudest haigusseisunditest, sealhulgas kodade virvendusarütmia ja muud tüüpi tahhükardia (kiire südamerütm), hüpertensiooni perioodid (kõrge vererõhk, eriti süstoolse vererõhu tõus) ja südame isheemia episoodid.

Kõik need haigusseisundid võivad veelgi süvendada südame diastoolset funktsiooni ja suruda märkimisväärse diastoolse düsfunktsiooniga inimese üle ääre. Samuti, kui välkkiire kopsuturse episoode peetakse diastoolse südamepuudulikkuse tunnuseks, võivad selle haigusega inimestel sageli tekkida düspnoe vähem tõsine ja järkjärguline tekkimine.

Diagnoos

Diastoolne südamepuudulikkus diagnoositakse siis, kui inimesel on südamepuudulikkuse episood ja järgnev hindamine näitab, et südame süstoolne funktsioon (see tähendab, et see suudab verd väljutada tugeva pumpava toimega) on normaalne.

Teisisõnu öeldes on neil südamepuudulikkus vaatamata vasaku vatsakese normaalse väljutusfraktsiooni esinemisele. Viimastel aastatel on kardioloogid tõdenud, et kuni 50% -l inimestest, kes pöörduvad ägeda kopsutõve episoodide korral arsti poole, on diastoolne südamepuudulikkus.

Diastoolset düsfunktsiooni saab diagnoosida ehhokardiogrammiga, mille abil saab hinnata diastoolse lõdvestuse omadusi ja vasaku vatsakese "jäikust". Ehhokardiogramm võib mõnikord paljastada ka teatud inimeste diastoolse düsfunktsiooni põhjuse.

Näiteks võib ehhokardiogramm paljastada hüpertensiooni ja hüpertroofilise kardiomüopaatiaga seotud vasaku vatsakese lihase paksenemise (see tähendab ventrikulaarse hüpertroofia). See võib paljastada ka aordi stenoosi või piiravate kardiomüopaatiate olemasolu. Kõik need seisundid võivad põhjustada diastoolset düsfunktsiooni.

Kuid paljudel diastoolse düsfunktsiooniga inimestel ei näita ehhokardiograafia muid kõrvalekaldeid, mis selgitaksid selle seisundi esinemist. Nendel patsientidel ei pruugi olla võimalik seostada diastoolse düsfunktsiooniga konkreetset põhjust, kuigi diastoolset düsfunktsiooni seostatakse sageli hüpertensiooni, rasvumise, diabeedi, neeruhaiguste, vanema vanuse ja pärgarteri haigusega.

Kui levinud on diastoolne düsfunktsioon?

Diastoolne düsfunktsioon on palju tavalisem kui kardioloogid arvasid. Mõnes ehhokardiograafilises uuringus on diastoolne düsfunktsioon tuvastatud 15% -l alla 50-aastastest inimestest ja 50% -l üle 70-aastastest inimestest.

Diastoolne düsfunktsioon on suuresti ka naiste häire. Kuni 75% diastoolse südamepuudulikkusega diagnoositud inimestest on naised.

Diastoolne südamepuudulikkus diagnoositakse siis, kui diastoolse düsfunktsiooniga inimesel tekib sümptomite tekitamiseks piisavalt tõsine kopsutõbi. Kui diastoolse südamepuudulikkuse episood tekib üks kord, siis see kordub äärmiselt tõenäoliselt, eriti kui ravi ei ole optimaalne.

Sõna Verywellist

Viimastel aastatel on kardioloogid mõistnud diastoolse düsfunktsiooni olulisust ja seda, et see on palju levinum seisund, kui varem mõisteti. Igaühel, kellel on diastoolne düsfunktsioon, on äärmiselt oluline võtta seda seisundit väga tõsiselt ja töötada koos oma arstidega optimaalse strateegia väljatöötamiseks hea ja tervisliku tulemuse saavutamiseks.