Emakakaela radikulopaatia diagnoosimine

Posted on
Autor: Charles Brown
Loomise Kuupäev: 5 Veebruar 2021
Värskenduse Kuupäev: 17 Mai 2024
Anonim
Emakakaela radikulopaatia diagnoosimine - Ravim
Emakakaela radikulopaatia diagnoosimine - Ravim

Sisu

Emakakaela radikulopaatia on levinud valu, sõrmede ja nõelte ja / või nõrkuse põhjus teie käes, samuti kaelavalu ja muud sümptomid. See on tavaliselt tingitud seljaaju närvijuure kokkusurumisest kas ägeda või kroonilise ketta herniatsiooni või seljaaju struktuuride degeneratiivsete muutuste tõttu. Spondüloosi, mis on selgroo degeneratiivsete muutuste teine ​​nimi, näited võivad hõlmata artriidiga seotud sümptomeid, nagu tahkliigese hüpertroofia või luuärgid või ketta degeneratsioon.

Kui teil on emakakaela radikulopaatia, võib teil tekkida tugev valu, eriti alguses (esimestel nädalatel pärast tekkimist). Ja võite märgata ka küünarvarre ja käe nõelu (nagu eespool mainitud) või muid närvide tundeid.

Keeruline, eks? Kuidas saab teie arst täpselt teada, mida teie sümptomid tähendavad? Kui see pole radikulopaatia, siis mis see on? Kuidas ta saab teada, milline seljaaju närvijuur põhjustab teie sümptomeid? Ja kui oluline on see üldises valu leevendamise protsessis?


Kui teie sümptomid piirduvad ainult valuga, nimetatakse seda emakakaela radikulaarseks valuks.

Diagnoosi seadmine

Teie vastuvõtul võtab arst tõenäoliselt anamneesi ja annab teile füüsilise eksami. Asjad, mida räägite talle oma tunnetud sümptomitest, teavitavad teda valust, mis on oluline samm diagnostilises protsessis.

Manuaalne eksam aitab teie arstil tuvastada dermatoomid ja / või müotoomid, milles teie sümptomid asuvad. See teave aitab tal kindlaks teha, milline seljaaju närvijuur on kokku surutud või ärritunud. Diagnostilist pilditesti (näiteks MRI) ei peeta üldjuhul vajalikuks, välja arvatud erilistel asjaoludel (käsitletakse allpool).

Sümptomid, mis tähistavad emakakaela võimalikku radikulopaatia diagnoosi

Emakakaela radikulopaatia diagnoosi teevad arstid tavaliselt siis, kui teil on käevalu, kaelavalu, valu abaluu (abaluu) luus või selle ümber. Teised sensoorsed sümptomid, mis on teie arstile lipuks emakakaela radikulopaatia võimalikkuse kohta, hõlmavad eespool käsitletud nõelu ja nõelu koos käsivarre sensoorsete muutustega, nagu tuimus.


Mootori sümptomiteks, mis võivad teie arsti hoiatada, on käe nõrkus ja / või ebanormaalsed sügavad kõõluse refleksid teie käes. Deltalihase nõrkus (mis on õlg ja õlavarre ümbritsev mütsitaoline lihas), käe sisemiste lihaste nõrkus ja / või abaluu tiib. Abaluu tiib on abaluu keskmise (sisemise) sisemise piiri - muidu teie abaluu luu - võimetus lamada ribidel.

Sellegipoolest on teiste sümptomitega, mis võivad arsti hoiatada, rindkeres või sügaval rinnavalu ja / või peavalu.

Olles teadlikud emakakaela radikulopaatiale vastavatest sümptomitest, kinnitavad paljud arstid seda diagnoosi manuaalse testi abil, mida nimetatakse Spurlingiks. Mitmed uuringud näitavad tungivalt, et Spurlingi test, mis põhineb selle spetsiifilisusel diagnostilise meetmena, võib lõplikult kinnitada emakakaela radikulopaatia olemasolu.

Kuigi Spurlingi test (tegelikult manööver) on spetsiifiline, ei ole see emakakaela radikulopaatia diagnoosimiseks eriti tundlik, kuna negatiivne testi tulemus (st tähis ei ilmu) ei välista emakakaela radikulopaatia diagnoosi.


Täpselt sama ütleb Põhja-Ameerika selgroo selts, et Spurlingi testi koos sarnaste provokatiivsete testidega võib pidada osa hindamine; erinevalt Spurlingi-meelsetest testiuuringutest jääb NASS siiski väitele, et Spurlingi testi positiivne märk kinnitab diagnoosi.

Diagnostiline testimine enne operatsiooni

Kui teil on plaanis operatsioon ja teie emakakaela radikulopaatia on tingitud artriidist või degeneratiivsetest muutustest (spondüloos), soovib teie arst tõenäoliselt ühe või mitme diagnostilise pilditesti abil kinnitada selgroo taset, millest teie sümptomid tekivad.

Põhja-Ameerika selgroo selts ütleb, et emakakaela radikulopaatia täpseks diagnoosimiseks ei piisa ainult spetsiifilise dermatoomi tuvastamisest, kus valu, närvitundlikkus ja / või motoorne nõrkus on tekkinud. Sel põhjusel soovitavad nad enne selgroo dekompressiooni operatsiooni läbimist kompuutertomograafiat (CT-skaneerimine), CT-müelograafiat (CTM) või MRI-d (magnetresonantstomograafia). Pange tähele, et NASS soovitab neid katseid alles pärast seda, kui konservatiivne ravikuur ei suuda sümptomeid leevendada.

Hea uudis on see, et enamik emakakaela radikulopaatia juhtumeid laheneb iseseisvalt või füsioteraapiaga, ilma et oleks vaja operatsiooni.

  • Jaga
  • Klapp
  • E-post