Sisu
Hilinenud ejakulatsioon (DE) on meditsiiniline seisund, mille korral on mehel raskusi orgasmini jõudmisega. Seda ei tohiks segi ajada erektsioonihäirete (võimetus saavutada erektsiooni) või libiido langusega (madal sugutung), ehkki mõlemad võivad mõnikord panustada DE-sse.The Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat määratleb DE kui olulist viivitust, harva esinevat ejakulatsiooni või ejakulatsiooni puudumist vähemalt 75% ajast kuue kuu jooksul partnerlussuhete ajal.
DE ei valmista meeste jaoks mitte ainult pettumust, vaid võib raskendada ka nende partnerite seksuaalelu. Kui meessoost orgasmi saab tavaliselt saavutada mitme minuti jooksul, pikendab DE ejakulatsiooni aega vähemalt 5–7 minutit. Selle aja jooksul võib partner kaotada tupe või päraku määrimise või lihtsalt puududa energia või tahe seksi säilitamiseks.
Õnneks on DE diagnoosimiseks ja raviks võimalusi. Mõni tehnika võtab aega, kuid võib sageli parandada seksuaalfunktsiooni ja suurendada kulminatsiooni ja ejakulatsiooni kiirust.
Hilinenud seemnepurse mõjutab arvatavasti 1–4% meessoost elanikkonnast, selgub 2016. aastal avaldatud uuringute ülevaatest.Translatiivne androloogia ja uroloogia.
Sümptomid
Hilinenud seemnepurse on tavaliselt iseenesestmõistetav, eriti neile, kes kannatavad. Mõnel juhul võib mees tunda end justkui haripunkti äärel, kuid ei suuda ejakulatsioonini jõuda. Muul ajal võib esineda erektsiooni, kuid puudub orgasmi lähenemise tunne.
Seisund võib olla erinev raskusastmelt ja sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- On võimeline ejakulatsiooni tegema vahekorra ajal, kuid ainult teatud kontrollitud tingimustel
- Suhte ajal ei saa seemnepurske tekitada, kuid oraalseksi või masturbatsiooniga
- Ejakuleerida saab ainult üksi olles
- Ejakuleerida ei saa
Põhjused
Hilinenud ejakulatsioonil võivad olla patoloogilised, neuroloogilised, hormonaalsed, farmatseutilised või psühholoogilised põhjused. Mõnel juhul võivad esineda kattuvad põhjused, mis ainult lisavad düsfunktsiooni.
Mõned põhjused, mida teie arst võib kaaluda, hõlmavad järgmist:
- Patoloogilised põhjused, nagu südamehaigused (mis võivad alandada vererõhku), diabeet, eesnäärmeprobleemid ja kuseteede infektsioon
- Neuroloogilised põhjused, nagu insult, neuropaatia, seljaaju vigastus või hulgiskleroos
- Hormonaalsed põhjused, sealhulgas kilpnäärmeprobleemid, hüpogonadism (madal testosterooni sisaldus) ja Cushingi tõbi
- Ravimite kõrvaltoimed, sealhulgas bensodiasepiinid nagu Valium (diasepaam), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI) antidepressandid, opioidid nagu oksükontiin (oksükodoon), hüpertensioonivastased ravimid (sh diureetikumid) ja teatud antipsühhootikumid
- Hiljutised vaagnaoperatsioonid, sealhulgas eesnäärmeoperatsioonid
- Narkootikumide või alkoholi kuritarvitamine
Psühholoogilised probleemid võivad nii DE-d põhjustada kui ka sellele kaasa aidata. Ainult depressioon, ärevus või emotsionaalne trauma võivad põhjustada düsfunktsiooni. Usuline või sotsiaalne tabu võib häirida teie võimet nautida seksi ja jõuda orgasmini. Tööstress, rahaline stress või paarisuhte stress on DE-d kogenud paaride seas levinud narratiivid.
Stressil on DE-ga põhjus-tagajärg. Stress ei saa mitte ainult kaasa aidata DE-le, vaid suutmatus orgasmi saavutada võib tugineda neile negatiivsetele emotsioonidele, muutes orgasmi veelgi võimatumaks.
Diagnoos
DE diagnoosimine ei ole alati lihtne ja lihtne ning kasutusel on mitu erinevat määratlust. Mõnel raskemal juhul võib selle põhjuse kindlakstegemiseks vaja minna mitut arsti või spetsialisti.
Seda öeldes võib diagnoosi seadmiseks vaja minna ainult füüsilist eksamit ja teie haigusloo ülevaatamist. Kui põhjus ei ole selgelt nähtav, võib arst määrata põhjuste kitsendamiseks testid. Need võivad hõlmata järgmist:
- Vereanalüüsid kontrollida diabeeti, madalat testosterooni, kilpnäärmehaigusi, eesnäärmeprobleeme või infektsioonile viitavaid süsteemseid põletikke
- Uriinianalüüs uriinist diabeedi või infektsiooni tunnuste otsimiseks
Kui arvatakse, et põhjus on psühholoogiline (ja muud mõistlikku seletust ei leita), võib arst suunata teid seksuaalhäirete ravimiseks koolitatud psühholoogi või seksiterapeudi juurde.
Kui arvatakse, et põhjus on mõni haigus, tervislik seisund või kirurgiline komplikatsioon, võib kahtluse toetamiseks või välistamiseks läbi viia erinevaid laborikatseid, pildistamise uuringuid ja diagnostilisi protseduure.
Ravi
Hilinenud ejakulatsiooni ravi sõltub düsfunktsiooni põhjustest või põhjustest.
Kui DE on põhjustatud ravimite kõrvaltoimetest, aitab see mõnikord annust vähendada või asendada ravim mõne muu ainega. Kuigi DE raviks ei kasutata FDA poolt heaks kiidetud ravimeid, on arstid mõnikord välja kirjutanud ravimid, kui probleem on mõõdukas kuni raske. Nende hulka kuuluvad:
- Kabergoliin (Dostinex), dopamiini agonist
- Buspar (buspiroon), ärevusevastane ravim
- Periatsiin (tsüproheptadiin), allergiaravim
- Symmetrel (amantadiin), Parkinsoni tõve ravim
Hüpogonadismi diagnoosimisel võib mõnikord kasutada testosterooni süste või plaastreid. (Testosterooni kasutamine hüpogonadismita meestel ei aita tõenäoliselt.)
Kui ED on soodustav tegur, võib välja kirjutada erektsioonihäirete (ED) ravimeid nagu Viagra (sildenafiil) või Cialis (tadalafiil). Seda öeldes ei tee ED-ravimid midagi enamat orgasmi edendamiseks kui enesekindluse ja jõudluse suurendamine.
Meditsiinilisi sekkumisi võib uurida, kui kroonilisi haigusi ei ravita, sealhulgas kõrge vererõhk, diabeet ja kilpnäärmehaigused.
Kui esineb anejakulatsioon (võimetus seemnepurskeks) koos orgasmitundega, võib teie arst kaaluda ka retrograadse ejakulatsiooni välistamist ejakulatsioonijärgse uriinianalüüsiga. Samuti võib ta soovitada proovida põie kaela pingutamiseks mõeldud ravimeid, näiteks pseudoefedriini.
Lisaks võib psühholoog või psühhiaater aidata teil ületada kõik emotsionaalsed barjäärid, mis takistavad orgasmi. See võib hõlmata üks-ühele nõustamist või nõustamist oma partneriga.
Kui põhjus on funktsionaalne (see tähendab seksuaalsetest tavadest või harjumustest), võib seksiterapeut kasutada kõneteraapiat, mänguasju, seadmeid või seksuaal- ja vaimuharjutusi, et muuta seksile ja orgasmile lähenemist.
Toimetulek
Hilinenud seemnepurse on pettumust valmistav seisund nii teile kui ka teie partnerile. DE ületamine võib võtta aega ja nõuda mõlemalt kui meeskonnalt pühendumist. Selle keskmes on avatud ja aus suhtlemine mitte ainult sellest, mida kogete, vaid ka sellest, mis voodis töötab või mitte.
Ausus ei tähenda partneri kritiseerimist ega haavamist. Selle asemel, et väljendada oma enesetunnet selgelt ("Minu arvates on see seisukoht ebamugav"), mitte öelda partnerile, mida ta valesti teeb. Keskenduge positiivsele ja ärge pingutage ennast, püüdes "asju korda teha".
Meeskonnana koos töötades parandate tõenäolisemalt lisaks oma seksuaalelu ka suhet.
- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst