Sisu
- Näidustused
- Kuidas see töötab
- Narkootikumide kombinatsioonid
- Tõhusus
- Annustamine ja manustamine
- Riskid ja kõrvaltoimed
Näidustused
Tsütoksaani kasutatakse tavaliselt:
- Pärast operatsiooni varajases staadiumis rinnavähi korral, et vähendada kordumise riski
- Enne operatsiooni kaugelearenenud kasvajate vähendamiseks
- Pärast operatsiooni kaugelearenenud kasvajate raviks
Seda ravimit kasutatakse ka munasarjavähi, lümfoomi, leukeemia, hulgimüeloomi, mükoosi fungoidide, neuroblastoomi ja retinoblastoomi raviks.
Kuidas see töötab
Tsütoksaan töötab vähirakkudel, kahjustades nende DNA-d viisil, mis takistab nende jagunemist ja tapab neid. See ravim mõjutab ka normaalseid rakke, kuid mõjutab neid vähem, kuna nad jagunevad aeglasemalt ja suudavad oma DNA-d paremini parandada kui vähirakud.
Mõned teie normaalsed rakud, mida see võib mõjutada, hõlmavad verd, suukoe, seedetrakti ja juuksefolliikulirakke.
Narkootikumide kombinatsioonid
Tsütoksaani kombineeritakse keemiaravi infusioonis rinnavähi raviks sageli ühe teise ravimiga, adriamütsiiniga. Seda kombinatsiooni nimetatakse vahelduvvooluks. Harvadel juhtudel võib neid ravimeid kombineerida ka fluorouratsiiliga ja nimetada FAC või CAF.
Teine rinnavähi korral kasutatav kemoteraapia kombinatsioon on Taxotere ja Cytoxan. Samuti on olemas väga vana, kuid endiselt sageli kasutatav segu CMF, milles on tsütoksaan, metotreksaat ja 5-fluorouratsiil.
Tõhusus
2017. aastal avaldatud uuringus vaadeldi Cytoxani ja ravimi dotsetakseeli kombinatsiooni kui neoadjuvantset kemoteraapiat HER2-negatiivse primaarse rinnavähi korral. Teadlased leidsid, et see kombinatsioon oli efektiivne kolmekordse negatiivse rinnavähi vastu, kuid mitte teiste vormide korral.
Teises 2017. aasta uuringus kasutati Cytoxani kombinatsioonis ACTHP, mille HER2-positiivse varajases staadiumis vähi korral oli vähi puhastamine aksillaarsõlmedest 85%. Teised kombinatsioonis olevad ravimid olid:
- Doksorubitsiin
- Trastuzumab
- Pertuzumab
Aastal avaldatud uuringud Kliinilised vähiuuringud soovitas, et molekulaarne alatüüp luminaalne A rinnavähk ei saanud Cytoxaniga adjuvandist keemiaravist üldse kasu.
Annustamine ja manustamine
Tsütoksaani võib manustada kas intravenoosselt lahusena või suu kaudu pillidena.
IV tsütoksaani korral varieeruvad annused ja infusioonisagedus sõltuvalt mitmest tegurist, sealhulgas vähi tüübist ja kehakaalust.
Cytoxani tablettide annus on samuti erinev ja sõltub vähi tüübist, kehakaalust, muudest raviviisidest ja sellest, kuidas olete reageerinud teistele ravimeetoditele.
Cytoxani tabletid tuleb võtta tervena. Ärge kunagi neid lõigake, purustage ega närige.
Riskid ja kõrvaltoimed
Cytoxani kemoteraapia riskid ja kõrvaltoimed hõlmavad järgmist:
- Allergilised reaktsioonid (õhupuudus, jalgade või pahkluude turse, lööve, kurgu turse)
- Võimalik kahju lootele
- Võimalik viljatus
- Neutropeenia (madal vereanalüüs, mis viib suurema nakkusohuni)
- Juuste väljalangemine
- Iiveldus
- Oksendamine
- Kõhulahtisus
- Väsimus
- Ärritus suus
- Menstruaaltsükli katkestused
- Rabedad küüned
Kui teil on mõni neist sümptomitest, helistage kohe oma arstile:
- Palavik 100,5 kraadi F või kõrgem
- Valulik või verine uriin
- Must ja kleepuv väljaheide või verine väljaheide
- Ebatavalised verevalumid või verejooks
- Püsiv köha või kopsupõletik
Kui olete rase või rasestute, pidage nõu oma arstiga Cytoxani alternatiivide kohta. Teie arst võib soovitada usaldusväärset rasestumisvastast vahendit, et vältida rasedust selle ravimi kasutamise ajal.
Neeru- ja põieinfektsioonide vältimiseks jooge kindlasti palju vedelikke ja urineerige sageli. Samuti on soovitatav vältida alkoholi ja kofeiini, kuna need võivad teie keha jaoks olla väga dehüdreerivad ja süvendada Cytoxani mõningaid mõjusid.
Valu leevendamiseks peetakse ibuprofeeni Cytoxani kõrval ohutumaks kui aspiriini.
Tsütoksaan mõjutab teie süsteemi oluliselt, mistõttu vaktsineerimisi ei soovitata tavaliselt ravi ajal teha.